Juvenilní celulitida - Juvenile cellulitis

Štěně s juvenilní celulitidou ve věku 7 týdnů.

Juvenilní celulitida, také známý jako štěně škrtí nebo juvenilní pyodermie, je neobvyklý choroba z psy.[1] Mezi příznaky patří dermatitida, letargie, Deprese a kulhání. Když se štěňatům poprvé představí to, co se zdá být stafylokokový pyodermie, juvenilní celulitida, relativně vzácný stav, nemusí být vzata v úvahu.[2]

Příznaky

Prvním příznakem je náhlý nástup otoku obličeje, který se během dvou dnů vyvine do papulí a pustul na rtech, nosu a kolem očí. Tyto pustuly uvolňují hnisavý výtok, což způsobuje tvorbu kůry na kůži. K dispozici je také lymfadenopatie (otok lymfatických uzlin) v hlavních lymfatických uzlinách hlavy.[3] Chodidla, tělo, předkožky nebo perianální oblast může být ovlivněna. Může se vyskytnout pustulární zánět středního ucha, přičemž ušní boltce (ušní chlopně) zesílí otok. Postižené oblasti jsou bolestivé, ale ne svědí. Přibližně polovina postižených štěňat má letargii a depresi. Mezi méně časté příznaky patří pyrexie, anorexie a bolesti kloubů způsobené sterilní hnisavou artritidou.[2]

Příčiny

Příčina juvenilní celulitidy není známa.[2] Cytologické vyšetření aspirátů postižených lymfatické uzliny pustuly, abscesy a kloubní tekutina zřídka odhaluje bakterie a výsledky kultivace intaktní léze jsou vždy negativní na růst bakterií, což naznačuje nebakteriální etiologii.[2] Vzhledem k tomu, že příznaky po léčbě glukokortikoidy vymizí, bude pravděpodobně příčinou imunitní porucha.[1]

Diagnóza

Štěňátkům se nejprve představí to, co se zdá být stafylokokový pyodermie. Definitivní diagnóza vyžaduje cytologické a histopatologické hodnocení. Cytologické vyšetření papulopustulárních lézí juvenilní celulitidy odhalilo pyogranulomatózní zánět bez mikroorganismů a pečlivě provedené kultury jsou negativní. Biopsie časných lézí odhalují mnohočetné diskrétní nebo splývající granulomy a pyogranulomy sestávající z klastrů velkých epitelioidních makrofágů s jádry neutrofilů s proměnnou velikostí. Cytologická analýza kloubní tekutiny často odhaluje sterilní hnisavou artritidu.[2]

Léčba

Velké dávky glukokortikoidy jsou léčbou volby a jsou podávány, dokud příznaky nevymizí.[1] V nekomplikovaných případech to může trvat až měsíc.[1] Pokud nebudou psi léčeni rychle a vysokými dávkami steroidů, může dojít k těžkým jizvám.[1] Pokud existují důkazy o sekundárních bakteriích infekce je nutná léčba antibiotiky.[2]

Reference

  1. ^ A b C d E Miller, William H., Jr.; Griffin, Craig E .; Campbell, Karen L. (2013). „Kapitola 18: Různá kožní onemocnění. Juvenilská celulitida“. Dermatologie malých zvířat od společnosti Muller & Kirk (7. vydání). St. Louis, Mo .: Elsevier. 708–709. ISBN  9781416000280.
  2. ^ A b C d E F Hutchings, SM (květen 2003). „Juvenilní celulitida u štěněte“. Kanadský veterinární věstník. 44 (5): 418–9. PMC  340152. PMID  12757135.
  3. ^ Park, C; Yoo, JH; Kim, HJ; Kang, BT; Park, HM (listopad 2010). "Kombinace cyklosporinu A a prednisolonu pro juvenilní celulitidu současně s parézou zadní končetiny u 3 štěňat anglického kokršpaněla". Kanadský veterinární věstník. 51 (11): 1265–8. PMC  2957036. PMID  21286328.