Zdravotní péče na Britských Panenských ostrovech - Healthcare in the British Virgin Islands

Zdravotní péče na Britských Panenských ostrovech je poskytována převážně soukromými poskytovateli zdravotní péče s překrytím veřejné podpory. Ve městě je jediná veřejná nemocnice Britské Panenské ostrovy - Nemocnice Peebles v Road Town na Tortola. Existuje také jedna soukromá nemocnice - klinika Bougainvillea (také v Road Town). Na Anegada, Virgin Gorda a Jost Van Dyke, existují denní kliniky, které slouží obyvatelům těchto ostrovů mimo naléhavé lékařské potřeby. Ačkoli se o možnostech výstavby další nemocnice na Virgin Gorda vedou dobové diskuse, dosud k tomu nebyl přijat žádný závazek.[1] Pro nouzové lékařské evakuace z jiných ostrovů je udržován člun.[2]
Podle nařízení o veřejné nemocnici (Cap 195) je bezplatné lékařské ošetření ve všech veřejných zařízeních k dispozici starším osobám (osobami staršími 65 let), dětem (osoby starší 16 let), policistům, hasičům, vězňům, veřejnosti zdravotníci, duševně nemocní, chudí lidé a vězni. Všechny ostatní osoby musí platit za lékařské ošetření poskytované ve veřejných zdravotnických zařízeních, i když náklady na zdravotní péči jsou obvykle levnější než u soukromých poskytovatelů zdravotní péče.
Správa
Odpovědnost za provozování systému veřejného zdraví má statutární orgán, rada úřadu BVI Health Services Authority (BVI HSA).[3] Nemocnice Peebles a různé kliniky spravované BVI HSA.
Veřejné zdravotní péče je účinně dotováno cenami, které jsou záměrně stanoveny pod skutečné náklady na poskytování péče.[4] Odhaduje se, že uživatelské poplatky pokryjí pouze 8% provozních nákladů na služby primární a sekundární zdravotní péče.[5]
Výdaje na zdravotnictví tvoří přibližně 17% celkových vládních výdajů.[5]
Nařízení
Všichni praktičtí lékaři musí být registrováni podle zákona Medical Act z roku 2000. Legislativa se vztahuje na lékaře, zubaře, příbuzné zdravotníky a lékárníky. Odborníci na ošetřovatelství jsou samostatně upraveni zákonem o ošetřovatelství z roku 1976.
Zámořská zdravotní péče
Kvůli omezeným zdrojům a problémům úspor z rozsahu budou orgány veřejného zdraví někdy zasílat kritické případy do zámoří k léčbě ve větších zařízeních. Mnoho obyvatel Britských Panenských ostrovů navíc udržuje soukromé zdravotní pojištění, které jim umožňuje přístup ke službám zdravotní péče ve Spojených státech.
Územní zdravotní problémy
Obezita, hypertenze a cukrovka patří mezi nejčastější běžné zdravotní problémy na Britských Panenských ostrovech. Britské Panenské ostrovy také trpí pravidelnými ohnisky Horečka dengue, a byl také silně ovlivněn Vypuknutí chikungunya v letech 2013–14.[6]
Sociální pojištění
Britské Panenské ostrovy provozují povinný systém sociálního zabezpečení. V praxi je tento program z velké části financován z důvodu velkého počtu migrujících pracovníků, kteří opustili území před nárokováním dávek. Dávky sociálního zabezpečení zahrnují dávky v mateřství, pracovní úrazy, nemoci a pozůstalostní dávky. Schopnost provádět také Rada sociálního zabezpečení (SSB) ex gratia platby v případě potřeby nepojištěným osobám vyžadujícím vážnou lékařskou péči.
Národní zdravotní pojištění
Od přibližně roku 2005 různé vlády Britských Panenských ostrovů zvážily a zadaly studie navrhované Národní zdravotní pojištění (NHI) systém. Koncept má širokou podporu napříč stranami a je považován za způsob zmírnění odlivu peněz způsobeného upisováním výdajů na veřejné zdraví.[7] Návrh však mezi veřejností zůstává kontroverzní, v neposlední řadě kvůli vnímaným nákladům pro veřejnost v zemi s tradičně nízkou daňovou zátěží.
Byly zavedeny právní předpisy s cílem uvést NHI v platnost v roce 2014.[8] Ačkoli posledním návrhem bylo, aby NHI vstoupilo v platnost v říjnu 2014, nestalo se tak.[9] Implementace byla odsunuta nejprve k lednu 2015,[10] a poté do září 2015.[11] Nejnovější oznámení měla za následek, že registrace osob bude zahájena 1. září 2015, a samotný režim vstoupí v platnost 1. ledna 2016.[12]
NHI bude spravovat Rada sociálního zabezpečení. Zástupcem ředitele odpovědným za NHI je pan Roy Barry.
NHI má být financován z povinného poplatku ve výši 7,5% z platů vyplácených osobám zaměstnaným na Britských Panenských ostrovech až do maximální výše 5 791,50 USD na osobu. Polovina z této částky by byla hodnocena vůči zaměstnanci a polovina proti zaměstnavateli. Je-li osoba vdaná za nepracujícího manžela, bude povinna platit příspěvek jménem svého manžela, jako kdyby byl nepracujícímu manželovi vyplácena stejná mzda jako pracujícímu manželovi (tj. Pracující manžel skutečně zaplatí dvojnásobek pokud jejich partner nefunguje).
Ošetření přijaté v rámci NHI bude podléhat doživotnímu limitu léčby 1 000 000 USD a bude i nadále podléhat požadavku na spoluúčast. Navrhované příplatky jsou:
- 0% na komunitních zdravotních klinikách
- 5% ve veřejné nemocnici
- 10% na soukromých klinikách v síti
- 40% na soukromých klinikách mimo síť (se odečitatelnou částkou 100 USD)
- 20% na zámořských klinikách v síti (s odečitatelnou částkou 500 USD)
- 40% na zámořských klinikách mimo síť (musí být předem schváleno Lékařskou revizní komisí)
Reference
- ^ „Žádná nemocnice pro Virgin Gordu jen větší klinika - Premier Smith“. Zprávy z Panenských ostrovů online. 30. května 2014.
- ^ "Loď připravena na VG, ale Skelton dává přednost vrtulníku". Novinky BVI. 11. května 2014.
- ^ Zákon o zdravotních službách BVI, 2005.
- ^ „Rozpočet odhaduje generování celkových příjmů ve výši 10,5 milionu USD, což je téměř o 1 milion USD více než v loňském roce. Celkové výdaje jsou však rozpočtovány na 34,4 milionu USD, což znamená, že nefinancovaná částka opakujících se výdajů je 23,9 milionu USD.“ „Nepokouší se ospravedlnit hlavní zvýšení nemocničních poplatků“. BVI Platinum. 4. listopadu 2014.
- ^ A b „Systém zdravotnických systémů a služeb pro Britské Panenské ostrovy“. Panamerická zdravotnická organizace. Citováno 13. listopadu 2014.
- ^ „Bylo hlášeno téměř 600 případů Chikungunya; úřady popírají, že by se skrývaly #“. Novinky BVI. 6. října 2014.
- ^ „Ministr školství a kultury, Hon. Myron Walwyn nedávno uvedl, že zavedením NHI vláda ušetří 22 milionů USD. “ „Nelze pumpovat 50 milionů USD do NHI“. BVI Platinum. 13. ledna 2014.
- ^ „Legislativa pro implementaci národního zdravotního pojištění ve čtvrtek k diskusi“. BVI Platinum. 31. března 2014.
- ^ „NHI by mohl začít fungovat do října; plány zahalené tajemstvím - říkají oponenti“. BVI Platinum. 9. dubna 2014.
- ^ „Kontroverzní schéma NHI začne v lednu 2015 - Roy Barry“. Zprávy z Panenských ostrovů online. 5. června 2014.
- ^ „NHI pravděpodobně začne v září, odhaluje Skelton“. Novinky BVI. 23.dubna 2015.
- ^ „Plně připravená registrace NHI začíná v září“. Novinky BVI. 22. července 2015.