Prstová agnosie - Finger agnosia

Prstová agnosie, poprvé definována v roce 1924 Josef Gerstmann, je ztráta schopnosti rozlišovat, pojmenovávat nebo rozpoznávat prsty - nejen pacientovy vlastní prsty, ale také prsty ostatních a kresby a další znázornění prstů.[1] Je to jeden z tetrad příznaků v Gerstmannův syndrom, ačkoli je také možné, aby agnosie prstů existovala sama o sobě bez dalších poruchy.[2] Obvykle léze vlevo úhlový gyrus a zadní temenní oblasti mohou vést k agnosii prstů.[3][4][5][6][7]

Příčiny

Léze na levém úhlovém gyru jsou spojeny s agnosií prstu, stejně jako s dalšími příznaky Gerstmannova syndromu, také známého jako Angular Gyrusův syndrom. Ve studii Rusconi et al., Opakující se transkraniální magnetická stimulace byl použit u zdravých jedinců k simulaci agnosie prstů. Stimulace intraparietálního sulku, supramarginálního gyrusu, stejně jako levého a pravého úhlového gyrusu a zadních temenních oblastí způsobovala potíže při pojmenovávání, rozpoznávání a rozlišování prstů.[8]

Atributy

Pacienti s agnosií prstů mohou mít potíže se selektivním pohybem prstů bez ohledu na to, zda se jedná o příkaz nebo napodobeninu. Jiné ukazují neschopnost pojmenovat nebo ukázat na prsty druhých nebo ukázat stejný prst na opačné ruce. Osoby s agnosií prstů jsou schopny pojmenovat prst a ukázat na něj, pokud jsou schopny používat vizuální vedení, ale budou mít více chyb než osoba bez poruchy. Když je jejich vlastní ruka z dohledu a jsou požádáni, aby pojmenovali prst, kterého se dotkli, nejsou schopni to udělat a hrát náhodně.

Bez Gerstmannova syndromu

I když je nezbytnou součástí Gerstmannův syndrom, byly hlášeny případy samotné agnosie prstů. Della Sala a kol. uvedla ženu s cévní mozkovou příhodou v levé subkortikální zadní parietální oblasti, která měla o rok a půl později pouze prstovou agnosii.[9]

Acalculia

Mezi nimi existuje silná vazba acalculia a agnosie prstů. Na začátku vývoje začíná výpočet našimi prsty. Pořadí, které používáme, když počítáme prstem, je velmi specifické a nachází se v různých kulturách. Použití systému se základními deseti čísly se také nachází v mnoha kulturách. Gerstmann věřil, že to není náhoda, slovo číslice znamená prst i jakoukoli číslici.[10]Rusconi a kol. navrhl, že tyto dvě podmínky se vyskytují společně, protože jsou blízko kortikální oblasti. Ve své studii z roku 2005 se opakovali transkraniální magnetická stimulace (rTMS), zaznamenali jak agnosii prstů, tak i kalkulaci u testovaných subjektů, když byly stimulovány oblasti intraparietálního sulku. Došli k závěru, že oblasti pod prstovou agnosií a akalkulií jsou si velmi blízké, ale odlišné. Tyto oblasti přijímají krev ze stejné větve střední mozkové tepny. Jakékoli poškození tohoto zásobení krví by způsobilo příznaky jak akalkulie, tak agnosie prstů.[11]

Léčba a prognóza

Stejně jako v mnoha jiných agnosiích mají i pacienti s poruchou potíže s rozpoznáním svých chyb a často se sami neopravují. Léčba agnosie prstů není známa. Agnosie prstů obvykle nepředstavuje potíže v každodenním životě. Ve většině případů může vizuální vedení pomoci s jakýmikoli obtížemi při rozlišování nebo pohybu příslušného prstu.

Reference

  1. ^ Ardila, A, Mauricio, C ,. Rosselli, M. Angular Gyrus Syndrome revisited: Acalculia, Finger Agnosia, Right-left Disorientation and Semantic Afhasia. Afaziologie 14.7 (2000): 743–54.
  2. ^ Della Sala, S a Spinnler, H. Finger Agnosia: fikce nebo realita? Archives of Neurology 51.5 (1994): 448–50.
  3. ^ Ardila, A, Mauricio, C ,. Rosselli, M. Angular Gyrus Syndrome revisited: Acalculia, Finger Agnosia, Right-left Disorientation and Semantic Afhasia. Afaziologie 14.7 (2000): 743–54.
  4. ^ Della Sala, S a Spinnler, H. Finger Agnosia: fikce nebo realita? Archives of Neurology 51.5 (1994): 448–50.
  5. ^ Anema, H. A., Kessels, C., De Haan, E., Kappelle, L. J., Leijten F., Van Zandvoort, M., Dijkerman, H. Rozdíly ve výkonu lokalizace prstů u pacientů s Finger Agnosia. NeuroReport 19.14 (2008): 1429–433.
  6. ^ Rusconi, E, Walsh, V., Butterworth, B. Obratnost s čísly: rTMS nad Left Angular Gyrus narušuje gnózu prstů a zpracování čísel. Neuropsychologia 43 (2005): 1609–624.
  7. ^ Gerstmann, J. Syndrom prstové agnosie, dezorientace vpravo a vlevo, Agraphia a Acalculia. Archives of Neurology and Psychiatry 44 (1940): 398–408.
  8. ^ Rusconi, E, Walsh, V., Butterworth, B. Obratnost s čísly: rTMS nad Left Angular Gyrus narušuje gnózu prstů a zpracování čísel. Neuropsychologia 43 (2005): 1609–624.
  9. ^ Della Sala, S a Spinnler, H. Finger Agnosia: fikce nebo realita? Archives of Neurology 51.5 (1994): 448–50.
  10. ^ Gerstmann, J. Syndrom prstové agnosie, dezorientace vpravo a vlevo, Agraphia a Acalculia. Archives of Neurology and Psychiatry 44 (1940): 398–408.
  11. ^ Rusconi, E, Walsh, V., Butterworth, B. Obratnost s čísly: rTMS nad Left Angular Gyrus narušuje gnózu prstů a zpracování čísel. Neuropsychologia 43 (2005): 1609–624.