Základní léky - Essential medicines

Aktuální seznam viz WHO Model List of Essential Medicines. Aktuální seznam dětí viz WHO Model List of Essential Medicines for Children.
Rok 2017 si připomíná 40. výročí seznamu základních léčivých přípravků WHO

Základní léky, jak je definováno v Světová zdravotnická organizace (WHO), jsou léky, které „uspokojují prioritu zdravotní péče potřeby obyvatel “.[1] Jedná se o léky, ke kterým by lidé měli mít vždy přístup v dostatečném množství. Ceny by měly být na obecně přijatelné úrovni.[2] Od roku 1977 WHO zveřejnila vzorový seznam základních léčivých přípravků s aktuální seznam (2019) pro dospělé pacienty obsahující více než 400 léků.[3] Od roku 2007, a samostatný seznam léčivých přípravků určených pro dětské pacienty byla zveřejněna.[4] Seznamy WHO pro dospělé i děti obsahují notaci označující, že konkrétní lék je „doplňkový“, takže v zásadě existují dva seznamy, „základní seznam“ a „doplňkový seznam“. The základní seznam představuje seznam minimálních potřeb léků pro základní systém zdravotní péče a uvádí nejúčinnější, nejbezpečnější a nejefektivnější léky pro prioritní stavy. Prioritní podmínky jsou vybírány na základě současné a odhadované budoucí relevance pro veřejné zdraví a potenciálu pro bezpečné a nákladově efektivní léčba. The doplňkový seznam představuje základní léky na prioritní nemoci, pro které jsou zapotřebí specializovaná diagnostická nebo monitorovací zařízení. V případě pochybností mohou být léky uvedeny jako doplňkové na základě vyšších nákladů nebo méně atraktivní nákladové efektivity v různých prostředích. Seznam je důležitý, protože tvoří základ národní drogová politika ve více než 155 zemích, a to v EU rozvinutý a rozvojový svět. Mnoho vlád se při rozhodování o výdajích na zdravotnictví odvolává na doporučení WHO. Země se vyzývají, aby připravily své vlastní seznamy s přihlédnutím k místním prioritám. Více než 150 zemí zveřejnilo oficiální seznam základních léčivých přípravků.[5]

Teorie a praxe

Definice základních léků se postupem času měnila.

Původní definice WHO z roku 1977 byla, že se jednalo o léky „nanejvýš důležité, základní, nepostradatelné a nezbytné pro zdravotní potřeby obyvatelstva“.[6] Koncept byl zmíněn v jednom z deseti bodů z roku 1978 Prohlášení Alma Ata na primární zdravotní péče.

V roce 2002 byla definice změněna na:

Základní léky jsou ty, které uspokojují prioritní potřeby populace v oblasti zdravotní péče.[7]

A toto zůstává definicí od roku 2019.[1]

Výběr

Položky jsou vybírány jako základní léky na základě toho, jak časté je onemocnění, které se léčí, důkazy o prospěchu, míře vedlejších účinků a nákladech ve srovnání s jinými možnostmi.[8]

Poměr nákladů a přínosů

Efektivita nákladů je předmětem debaty mezi výrobci (farmaceutické společnosti) a kupujícími drog (národní zdravotnické služby). Odhaduje se, že přístup k základním lékům by mohl ušetřit 10 milionů lidí ročně.[9]

Dějiny

The WHO Model List of Essential Medicines byla aktualizována každé dva roky od roku 1977. 21. verze byla zveřejněna v dubnu 2019.[10]

Seznam dětí

První vydání „Seznamu základních léčivých přípravků pro děti WHO“ bylo vydáno v roce 2007, zatímco 7. vydání bylo vydáno v roce 2019.[5][4][10] Byl vytvořen, aby se zajistilo, že potřeby dětí byly systematicky považovány za dostupnost správných formulace.[5] První vydání obsahovalo 450 formulací 200 různých léků.[5]

Počet léků

Počet léků se téměř zdvojnásobil, z původních 208 v roce 1977 na více než 340.[11] Dosah se v průběhu let a nyní zvýšil[když? ] zahrnuje antimigréna lék, protilátky, a antineoplastický léky. Třetí seznam pro děti z roku 2011 obsahuje 269 léků.[12]

Společnost a kultura

Přístup k základním lékům je součástí Cíle udržitelného rozvoje, konkrétně cíl 3.8.[13]

Řada organizací, které jsou globálního rozsahu, pomocí seznamu určí, jaké léky budou dodávat.[5]

Viz také

Reference

  1. ^ A b „Základní léky“. Světová zdravotnická organizace (SZO). Citováno 20. ledna 2017.
  2. ^ „Výběr a použití základních léčivých přípravků (s. 4.2)“. Informační portál o základních léčivých přípravcích a zdravotnických výrobcích. Série technické zprávy WHO. Světová zdravotnická organizace (SZO). 2003. s. 132.
  3. ^ „Modelový seznam základních léčivých přípravků Světové zdravotnické organizace: 21. seznam 2019“. 2019. hdl:10665/325771. Citovat deník vyžaduje | deník = (Pomoc)
  4. ^ A b „Modelový seznam Světové zdravotnické organizace pro základní léky pro děti: 7. seznam 2019“. 2019. hdl:10665/325772. Citovat deník vyžaduje | deník = (Pomoc)
  5. ^ A b C d E Seyberth, Hannsjörg W .; Rane, Anders; Schwab, Matthias (2011). Pediatrická klinická farmakologie. Springer Science & Business Media. str. 358. ISBN  9783642201950.
  6. ^ „Akční program pro základní drogy: zpráva o pokroku generálního ředitele“. 2019. hdl:10665/153132. Citovat deník vyžaduje | deník = (Pomoc)
  7. ^ „Obchod, zahraniční politika, diplomacie a zdraví“. Základní léky. Světová zdravotnická organizace (SZO). 6. prosince 2010.
  8. ^ Kalle, H (9. února 2017). „Základní léky pro děti“. Klinická farmakologie a terapeutika. 101 (6): 718–720. doi:10,1002 / cpt.661. PMID  28182281. S2CID  23873145.
  9. ^ Zacher, M .; Keefe, Tania J. (2008). The Politics of Global Health Governance: United by Contagion. Springer. str. 107. ISBN  9780230611955.
  10. ^ A b Světová zdravotnická organizace (2019). Shrnutí: Výběr a užívání základních léků 2019: zpráva 22. odborné komise WHO o výběru a užívání základních léků. Ženeva: Světová zdravotnická organizace. hdl:10665/325773. WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.05. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  11. ^ „10 faktů o základních lécích“. Světová zdravotnická organizace (SZO). Únor 2010. Citováno 15. srpna 2015.
  12. ^ Bansal D, Purohit VK (leden 2013). „Přístupnost a používání základních léků ve zdravotnictví: současný pokrok a výzvy v Indii“. Journal of Pharmacology & Pharmacotherapeutics. 4 (1): 13–8. doi:10.4103 / 0976-500X.107642. PMC  3643337. PMID  23662019.
  13. ^ Wirtz VJ, Hogerzeil HV, Gray AL, Bigdeli M, de Joncheere CP, Ewen MA a kol. (28. ledna 2017). „Základní léky pro všeobecné zdravotní pojištění“. Lanceta. 389 (10067): 403–476. doi:10.1016 / S0140-6736 (16) 31599-9. PMC  7159295. PMID  27832874.