Mikroabraze skloviny - Enamel microabrasion

Mikroabraze skloviny je postup v kosmetická stomatologie používá se ke zlepšení vzhledu zubů. Jako bělení zubů používá se k odstranění zabarvení povrchu zubu ale mikroabraze je mechanický i chemický postup.

Dějiny

V minulosti byly zuby se skvrnami nebo jinými barevnými změnami vyráběny tak, aby vypadaly lépe pomocí výplňových materiálů, jako jsou zubní porcelán. Tyto materiály by vytvořily tenkou vrstvu dýha přes vnější povrch zubu. Ačkoli dýhy vypadaly lépe, tyto materiály neodpovídaly struktuře ani vlastnostem zubní sklovina a výměna byla často nutná. Již v roce 1916 se někteří vědci zasazovali o odstranění tenké vrstvy nejvzdálenějšího skloviny, aby byla vystavena (pravděpodobně) nepoškozená vrstva pod ní.[1] První praktickou aplikaci mikroabraze skloviny vyvinuli Theodore Croll a Richard Cavanaugh v roce 1986, kteří použili kombinaci slabých kyselina chlorovodíková a pemza odstranit několik desetin milimetru skloviny.[2][3]

Popis

Současná mikroabraze skloviny využívá kombinaci mechanických a chemických prostředků k odstranění malého množství zubní skloviny (ne více než několik desetin milimetru) k odstranění povrchového zabarvení.[4] Tyto změny barvy může vyplývat z buď z vnějších faktorů (jako je tabák, zubní plak, určitá jídla atd.), nebo z vnitřních faktorů (nejčastěji zubní fluoróza ).

Indikace

  • Nejčastější indikací je zubní fluoróza, jejíž závažnost se pohybuje od mírné po těžkou. Mikroabraze by měla být považována za první možnost léčby mírných a středně závažných případů fluorózy.[5]
  • Odstranění vnitřních skvrn skloviny, korekce povrchových nerovností a defektů skloviny způsobených buď po odstranění ortodontických aparátů nebo při tvorbě zubu.[6][7]

Kontraindikace

  • Věk pacientů není limitujícím faktorem pro techniku ​​mikroabraze skloviny, ale v případech, kdy tomu tak není vybuchly zuby, může být obtížné jej umístit gumová přehrada pro proces mikroabraze[8]
  • Mikroabraze není indikována, pokud dochází ke změně barvy v dentinu, jako je dentigenous imperfecta nebo zbarvení tetracyklinu.
  • Mělo by být odloženo nebo by se nemělo používat u pacientů s nedostatečným retním těsněním, protože smaltované povrchy jsou extrémně suché, což činí skvrny zřetelnější. Sundfeld a kol v roce 2007 zjistil, že je třeba nejprve provést ortodontické přemístění rtů, aby bylo účinnější odstranění těchto skvrn.[9]

Důsledky

Pacienti mohou těžit z kombinovaných technik mikroabraze / bělení, protože mikroabraze způsobuje zmenšení povrchu skloviny a někdy se povrch zubu jeví nažloutlý nebo tmavší v důsledku expozice povrchu dentinu a ztenčení vrstvy skloviny. V tomto stavu lze korekce této žluté barvy dosáhnout použitím techniky bělení zubů k maskování barvy.[8]

Fragoso a kol. (2011) zjistili, že platí fluoridová pasta na povrchu skloviny po procesu mikroabraze poskytuje vyšší tvrdost a větší hladkost skloviny.[10] navíc, Segura a kol zjistili, že ošetřený povrch skloviny se stal odolnějším vůči demineralizace než dochází k neošetřené sklovině a menší kolonizaci bakterií.[11]

Reference

  1. ^ McCloskey RJ (1984). "Technika odstraňování skvrn od fluorózy". J Am Dent Doc. 109:63-64.
  2. ^ Croll, TP; Cavanaugh, RR (únor 1986). „Úprava barvy skloviny řízeným oděrem pemzy kyselinou chlorovodíkovou. I. technika a příklady“. Quintessence Int. 17 (2): 81–7. PMID  3457401.
  3. ^ Croll, TP; Cavanaugh, RR (březen 1986). „Úprava barvy skloviny řízeným oděrem pemzy kyselinou chlorovodíkovou. II. Další příklady“. Quintessence Int. 17 (3): 157–64. PMID  3458266.
  4. ^ „Směs mikroabrazí smaltu PRĒMA“. Premier Dental. Premier Dental. Citováno 15. června 2017.
  5. ^ Celik EU, Yildiz G, Yazkan B (2013). "Klinické hodnocení mikroabraze skloviny pro estetickou léčbu mírné až těžké zubní fluorózy". J Esthet Restor Dent. 25 (6): 422–30. doi:10.1111 / jerd.12052. PMID  24320061.
  6. ^ Killian CM, Croll TP (1990). "Mikroabraze skloviny pro zlepšení povrchové struktury skloviny". J Esthet Dent. 2:125-128.
  7. ^ Croll TP (1990). "Mikroabraze skloviny pro odstranění povrchové dysmineralizace a defektů odvápnění". J Am Dent Doc.
  8. ^ A b Sundfeld RH, Rahal V, de Alexandre RS, Briso AL, Sundfeld Neto D (2011). "Obnova úsměvu pomocí mikroabraze skloviny spojené s bělením zubů". Compend Contin Educ Dent. 32 (3): e53-7. PMID  23738859.
  9. ^ Sundfeld RH, Croll TP, Briso AL, Alexandre RS, Sundfeld D (2007). "Úvahy o mikroabrazi skloviny po 18 letech". Jsem J Dent. 20 (2): 67–72. PMID  17542197.
  10. ^ Fragoso LS, Lima DA, Alexandre RS, Bertoldo CE, Aguiar FH, Lovadino JR (2011). "Hodnocení fyzikálních vlastností skloviny po mikroabrazi, leštění a skladování v umělých slinách". Biomed Mater. 6 (3): 035001. Bibcode:2011BioMa ... 6c5001F. doi:10.1088/1748-6041/6/3/035001. PMID  21487176.
  11. ^ Segura A, Donly KJ, Wefel JS, Drake D (1997). "Vliv mikroabraze skloviny na bakteriální kolonizaci". Jsem J Dent. 10 (6): 272–4. PMID  9590914.