Propuknutí nákazy - Disease outbreak

„Vypuknutí“ přeadresuje tady. Pro další použití viz Vypuknutí (disambiguation).
Rozdíl mezi ohniskem, endemický, epidemický a pandemický

v epidemiologie, an nákaza je náhlý nárůst výskytů a choroba v konkrétním čase a místě. Může to ovlivnit malou a lokalizovanou skupinu nebo dopad na tisíce lidí na celém kontinentu. Čtyři související případy vzácného infekční nemoc může stačit k vytvoření ohniska. Ohniska zahrnují epidemie, který výraz se obvykle používá pouze pro infekční choroby, jakož i nemoci ekologického původu, jako je voda nebo nemoc přenášená potravinami. Mohou ovlivnit region v zemi nebo skupině zemí. Pandemie jsou téměř celosvětová ohniska nemocí, pokud jsou ve více zemích po celém světě infikovaný.

Definice

Pojmy „propuknutí“ a „epidemie“ se často používají zaměnitelně. Výzkumníci Manfred S. Green a kolegové navrhují, aby byl druhý termín omezen na větší události, a poukazují na to Chambers Stručný slovník a Stedmanův lékařský slovník uznat tento rozdíl.[1]

Vyšetřování ohniska

Epidemické křivky

Při vyšetřování ohnisek nemocí vyvinula epidemiologická profese řadu široce přijímaných kroků. Jak je popsáno ve Spojených státech Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, zahrnují následující:[2]

  • Zjistěte existenci ohniska (Je skupina nemocných normální pro roční období, geografickou oblast atd.?)
  • Ověřte diagnózu související s vypuknutím
  • Vytvořit definice případu definovat, kdo / co je zahrnuto jako případ
  • Zmapujte šíření ohniska pomocí Informační technologie protože diagnóza je hlášena pojištění
  • Vypracujte hypotézu (Co se zdá být příčinou ohniska?)
  • Studujte hypotézy (shromažďujte údaje a provádějte analýzy)
  • Upřesněte hypotézu a proveďte další studium
  • Vyvíjet a implementovat kontrolní a preventivní systémy
  • Vydávejte poznatky větším komunitám

Pořadí výše uvedených kroků a relativní množství úsilí a zdrojů použitých v každém se liší od vypuknutí k vypuknutí. Například preventivní a kontrolní opatření se obvykle provádějí velmi brzy ve vyšetřování, často dříve, než je známý původce. V mnoha situacích je podpora správné hygieny a mytí rukou jednou z prvních doporučených věcí. S postupujícím vyšetřováním a získáváním dalších informací mohou být přidány další zásahy. Jistým způsobem, jak přijít o práci, je čekání na ukončení vyšetřování s cílem zavést preventivní a kontrolní opatření. U ohnisek identifikovaných sledováním nemocí podléhajících hlášení jsou zprávy často spojeny s laboratorními výsledky a ověřování diagnózy je přímé. U ohnisek neznámé etiologie může být stanovení a ověření diagnózy významnou součástí vyšetřování s ohledem na čas a zdroje. Několik kroků obvykle probíhá kdykoli během vyšetřování. Kroky se mohou opakovat. Například definice počátečních případů jsou často stanoveny tak, aby byly záměrně široké, ale později se upřesňují, jak se o ohnisku dozví více. Výše uvedený seznam má 9 kroků, ostatní mají více. Často se přidává implementace aktivního dohledu k identifikaci dalších případů.[3]

Agentura pro veřejné zdraví v Kanadě uznala jako součást dalšího závěrečného kroku a iteračního procesu také vyprávění a revizi.[4]

Typy

Existuje několik vzorů ohniska, které mohou být užitečné při identifikaci metody přenosu nebo zdroje a při předpovídání budoucí míry infekce. Každý z nich má osobitý charakter epidemická křivka nebo histogram případů infekcí a úmrtí.[5]

  • Společný zdroj - Všechny oběti získávají infekci ze stejného zdroje (např. Zdroj kontaminované vody).[6]
    • Kontinuální zdroj - vypuknutí běžného zdroje, kdy k expozici dochází v průběhu několika inkubačních období
    • Bodový zdroj - ohnisko společného zdroje, kdy k expozici dochází za méně než jednu inkubační dobu[7]
  • Propagated - K přenosu dochází z člověka na člověka.[8]

Záchvaty mohou být také:

Vzory výskytu jsou:

  • Endemický - přenosné onemocnění, jako je chřipka, spalničky, příušnice, zápal plic, nachlazení, viry a neštovice, které je charakteristické pro konkrétní místo nebo pro určitou skupinu, oblast zájmu nebo činnosti.
  • Epidemický - pokud se zjistí, že tato nemoc infikuje podstatně větší počet lidí současně, než je v té době běžné, a mezi touto populací, a může se šířit prostřednictvím jedné nebo několika komunit.
  • Pandemický - nastane, když se epidemie rozšíří po celém světě.

Podmínka pro prohlášení ohniska nákazy

Podle konvence je ohnisko přenosné choroby prohlášeno za více než dvojnásobné inkubační doba infekční choroby uplynula bez identifikace jakéhokoli nového případu, avšak u organismů s krátkou inkubační dobou (např. méně než deset dní) je upřednostňována doba trojnásobku inkubační doby.[10]

Vypuknutí legislativy

Legislativa pro propuknutí epidemie je stále v plenkách a mnoho zemí nemělo přímý a úplný soubor ustanovení.[11][12]Některé země však ohniska zvládají pomocí příslušných aktů, například zákon o veřejném zdraví.[13]

Viz také

Reference

  1. ^ Green MS, Swartz T, Mayshar E, Lev B, Leventhal A, Slater PE, Shemer J (2002). „Kdy je epidemie epidemií?“ (PDF). Israel Medical Association Journal. 4 (1): 3–6. PMID  11802306.
  2. ^ Kroky vyšetřování ohniska nákazy, VYBAVIT | Epidemiologie ve třídě Kroky vypuknutí
  3. ^ „Principy epidemiologie v praxi veřejného zdraví“ (PDF). Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. CDC. Citováno 6. srpna 2016.
  4. ^ Kanadská agentura pro veřejné zdraví. „Kanadský protokol o reakci na ohrožení nemocí způsobený potravinami (FIORP) 2010: Usměrňovat reakci na více jurisdikcí“. Citováno 22. března 2013.
  5. ^ „SARS Outbreak Study 2“. epiville.ccnmtl.columbia.edu. Centrum pro výuku a učení nových médií na Kolumbijské univerzitě. Archivovány od originál dne 19. března 2009.
  6. ^ Slovníček pojmů epidemiologie, Cdc.gov (2007-04-25). Citováno 2010-11-25.
  7. ^ Slovníček pojmů epidemiologie. Cdc.gov (2007-04-25). Citováno 2010-11-25.
  8. ^ Slovníček pojmů epidemiologie. Cdc.gov (2007-04-25). Citováno 2010-11-25.
  9. ^ „Téma zdraví: Rizikové faktory chování“. Centrum pro kontrolu nemocí. Archivovány od originál dne 28. září 2008. Citováno 30. března 2020.
  10. ^ Ghebrehewet, Samuel; Stewart, Alex G .; Baxter, David; Nůžky, Paul; Conrad, David; Kliner, Merav, eds. (Říjen 2016). Ochrana zdraví. 1. Oxford University Press. str. 210. doi:10.1093 / med / 9780198745471.001.0001. ISBN  978-0-19-874547-1.
  11. ^ „Program školení a rozvoje kurikula v oblasti bioterorismu“. Citováno 2. srpna 2008.
  12. ^ Hvězdné publikace. „Ohnisková opatření chráněna zákonem“. Citováno 2. srpna 2008.
  13. ^ Vláda státu Queensland. „Legislativa a pravomoci vstupu“. Citováno 2. srpna 2008.

externí odkazy