Dahls znamení - Dahls sign - Wikipedia

Dahlovo znamení
Diferenciální diagnostikaChronická obstrukční plicní nemoc

Dahlovo znamení (taky Myslitelské znamení nebo Cíl znamení)[1] je klinický znak ve kterých oblastech potemnělo (hyperpigmentace ) a zahuštěné (hyperkeratotické ) kůže je vidět na spodní straně stehna a lokty.[2] Vyskytuje se u pacientů s dlouhodobě závažným chronická obstrukční plicní nemoc.

Známka se vyskytuje, protože pacienti s CHOPN mají tendenci sedět dopředu s rukama položeným na stehnech, což vede k chronické erytém kůže v místech dotyku. Přesčas, hemosiderin propuštěn z červené krvinky se zachytí v kůži a uvolní se, což způsobí hnědé zbarvení kůže.[3]

Zachycování vzduchu v plicích pacientů s CHOPN způsobuje membrána být tlačen dolů a zploštěn, což snižuje účinek kontrakce bránice během inspirace. Sedět dopředu tlačí břišní obsah nahoru, zvyšuje zakřivení bránice a zlepšuje její účinnost.[4]

Bilaterální syndrom loketního tunelu lze nalézt také u pacientů s Dahlovým znamením.[5]

Dahlovo znamení popsal K.V. Dahl v roce 1970.[1]

Reference

  1. ^ A b Pavithran K. Myslitelské znamení. Indian J Dermatol Venereol Leprol 1992; 58: 266-7. Celý text
  2. ^ Miller, P. Elliott; Houston, Brian A. (24. července 2014). „Dahlovo znamení“. New England Journal of Medicine. 371 (4): 357. doi:10.1056 / NEJMicm1309904. PMID  25054719.
  3. ^ Grandjean, R; Huber, LC (červenec 2019). „Myslitelské znamení“. Cleveland Clinic Journal of Medicine. 86 (7): 439. doi:10,3949 / ccjm.86a.19036. PMID  31291184.
  4. ^ Jeff Wiese, Stephen Bent, Sanjay Saint. Klinické stáže, strana 252. Lippincott, Williams & Wilkins, 2005. ISBN  978-0-7817-3754-8.
  5. ^ Dale Berg, Katherine Worzala. Atlas fyzické diagnózy dospělých, strana 365. Lippincott, Williams & Wilkins, 2006. ISBN  978-0-7817-4190-3.