Challacombeova stupnice - Challacombe scale

Challacombeova stupnice
Xerostomia - suchá ústa.jpg
Suchá ústa
ÚčelK identifikaci a kvantifikaci sucha v ústech

The Challacombeova stupnice je široce používaná diagnostika lékařský nástroj určený k vytvoření skóre klinické orální suchosti (CODS), které kvantifikuje rozsah sucho v ústech, s cílem učinit rozhodnutí, zda léčit nebo ne, a sledovat jeho progresi nebo regresi.[1][2]

Lze jej použít k posouzení slinné toku, a proto vypočítat riziko zubní kaz.[3][4] Kromě toho má zvláštní použití při hodnocení sucha v ústech Sjögrenův syndrom.[5]

Na základě 10bodové škály klinických fyzikálních nálezů je skóre jednoho nejméně závažné a deset nejzávažnějších.[4]

Lékařské použití

Challacombeova stupnice v ordinaci dentálního hygienika

Sucho v ústech (xerostomie) je často způsobeno léky a v menší míře úzkostí nebo Sjögrenovým syndromem.[6] Může být užitečné zaznamenat rozsah sucha. To znamená, že pokud má osoba stížnost na sucho v ústech, může lékař použít stupnici Challacombe k určení její závažnosti a toho, zda je nutná léčba. Stupnice také poskytuje společný referenční bod, který umožňuje sledovat postup nebo zhoršení.[7]

Skóre Challacombe lze použít k hodnocení sucha v ústech Sjögrenův syndrom[5] a vyhodnotit tok slin, a proto vypočítat riziko zubní kaz, které jsou pravděpodobnější v suchších ústech.[3][4]

Skóre koreluje s rychlostí toku slin as vlhkostí úst, indikovanou tloušťkou slizniční film na vnitřní straně tváří, na patro a na jazyk.[2]

Zatímco vysoké skóre naznačuje potřebu léčby a vyšetřování, nízké skóre může naznačovat potřebu nezasahovat, rozhodnutí je často obtížnější učinit.[7]

Postup a interpretace výsledků

K hodnocení sucha v ústech se používají následující faktory. Přítomnost každého získá jeden bod a je vyžadováno další doporučení a hodnocení pro skóre 7 nebo více.[3][8] Jak se ústa stávají suchšími, každý prvek je často vidět v pořadí s postupným zvyšováním skóre.[5] Skóre se může změnit, ať už k lepšímu nebo horšímu, což umožňuje monitorování.[4] Funkce doprovázejí ukázkové obrázky.[9]

  1. Zubní zrcátko se drží bukální sliznice
  2. Zrcadlo se drží na jazyku
  3. Pěnící sliny
  4. Žádné sliny se neshromažďují v ústech
  5. Jazyk vykazuje generalizované zkrácené papily (mírné depapilace )
  6. Změněná gingivální architektura (tj. Hladká)
  7. Sklovitý vzhled ústní sliznice, zejména patra
  8. Jazyk lobulovaný / prasklý
  9. Cervikální kaz (více než dva zuby)
  10. Nečistoty na patře nebo ulpívající na zubech
SkóreZávažnost a řízení[8]
1–3Skóre v celkové hodnotě 1–3 naznačuje mírnou suchost a nemusí vyžadovat další řízení. Historie léčby může odhalit příčinu a léčba se provádí dvakrát denně žvýkáním žvýkaček bez cukru a udržováním hydratace. Sledování probíhá pravidelným monitorováním.
4–6Skóre celkem 4–6 naznačuje mírnou suchost a vyžaduje žvýkačku bez cukru nebo jednoduchou sialogogové. Je-li příčina nejasná a jsou-li náhražky slin a aktuální, je zapotřebí dalšího vyšetřování fluorid může být užitečné. Jsou nutná pravidelná následná opatření ke kontrole časného zubního kazu a změny příznaků.
7–10Celkové skóre 7–10 svědčí o silné suchosti a vyžaduje náhražky slin a lokální fluorid. Důvody pro posouzení potřeb snížené slinění a Sjögrenův syndrom je třeba vyloučit. K dalšímu vyšetřování a diagnostice je zapotřebí doporučení, zvláště pokud se příznaky a příznaky zhorší.

Dějiny

Challacombeho stupnice byla zahájena dne 2. září 2011 a na základě výzkumu provedeného v King's College London Dental Institute pod dohledem profesora Stephen Challacombe.[9][10]

Viz také

Reference

  1. ^ „Challacombe Scale“. www.bsdht.org.uk. Citováno 22. června 2019.(vyžadováno předplatné)
  2. ^ A b Meurman, Jukka H. (2018). Translační výzkum orálního zdraví. Springer. p. 15. ISBN  978-3-319-78204-1.
  3. ^ A b C Wilson, Nairn; Dunne, Stephen (2018). Příručka klinických postupů ve stomatologii. John Wiley & Sons. ISBN  9780470670521.
  4. ^ A b C d Banerjee, Avijit; Watson, Timothy F. (2015). Pickardův průvodce minimálně invazivním operativním zubním lékařstvím. Oxford University Press. 30–55. ISBN  9780198712091.
  5. ^ A b C Odell, Edward W. (2017). Cawson's Essentials of Oral Pathology and Oral Medicine E-Book. Elsevier Health Sciences. ISBN  9780702073892.
  6. ^ Hellyer, Paul (leden 2017). „Kořenová kazivost a starší pacient“ (PDF). Zubní zdraví; Journal of the British Society of Dental Hygiene and Therapy. 56: 27. ISSN  0011-8605.
  7. ^ A b „Stupnice„ Challacombe ““. www.smile-onnews.com. Citováno 22. června 2019.
  8. ^ A b „Škála Challacombe :: King's College London & A.S Pharma“ (PDF). www.challacombescale.co.uk. Citováno 22. června 2019.
  9. ^ A b „Zahájena stupnice sucha v ústech“. British Dental Journal. 211 (8): 351. 21. října 2011. doi:10.1038 / sj.bdj.2011.884. ISSN  1476-5373.
  10. ^ Katz, James D .; Walitt, Brian (2018). Revmatická onemocnění u starších dospělých, emailová adresa pro kliniky revmatických nemocí v Severní Americe. Elsevier Health Sciences. p. 426. ISBN  9780323613545.