Brachycefalický obstrukční syndrom dýchacích cest - Brachycephalic airway obstructive syndrome

The anglický buldok, a typicky brachycefalický psí plemeno, může trpět brachycefalickým syndromem.

Brachycefalický syndrom je patologické ovlivňující stav s krátkým nosem psy a kočky což může vést k vážným dýchací obtíže. K onemocnění přispívají čtyři různé anatomické abnormality, které se u brachycefalických plemen vyskytují častěji: - protáhlý měkké patro, stenotické nary hypoplastický průdušnice a navždy hrtanové vaky (stav, který se vyskytuje sekundárně k jiným abnormalitám). Protože všechny tyto složky ztěžují dýchání, v situacích cvičení, stresu nebo tepla nemusí být zvíře s těmito abnormalitami schopno se zhluboka nebo dostatečně rychle nadechnout, aby odfouklo oxid uhličitý. To vede k úzkosti a dalšímu zvyšování dechové frekvence a srdeční frekvence, což vytváří začarovaný cyklus, který může rychle vést k životu nebezpečné situaci.

Brachycephalic psi jsou více pravděpodobné, že zemřou během letecké dopravy[1] a byly zakázány mnoha leteckými společnostmi.[2]

Psi, kteří zažívají krizovou situaci v důsledku brachycefalického syndromu, obvykle těží z kyslíku, chladných teplot, sedativa, a v některých případech pokročilejší lékařský zásah, včetně intubace.

Příčiny a rizikové faktory

Tento diagram ilustruje, jak vypadá struktura dýchacích cest u brachycefalického psa; v tomto případě boxer.
1. Nosní dutina 2. Ústní dutina 3. Měkké patro 4. Hltan 5. Hrtan 6. Průdušnice 7. Pažerák 8. Nosohltan 9. Tvrdé patro
Brachycefalický pes má kratší čenich, který způsobuje, že dýchací cesty jsou kratší, což znamená, že všechny části, které tvoří dýchací cesty, jsou tlačeny blíže k sobě. Kvůli tomuto jevu má brachycefalický pes podlouhlé měkké patro, které může způsobit většinu problémů s dýcháním psů. Mohou také mít problémy s dostatkem vzduchu dovnitř, protože mají protáhlé měkké patro a kratší dýchací cesty.

Stupnice délky tlamy s rizikem brachycefalického syndromu. Mezi další identifikované rizikové faktory patří obvod krku a skóre stavu těla.[3]

Příznaky a symptomy

  • Dušnost (potíže s dýcháním)
    • Hlučné / namáhavé dýchání
    • Stridor (vysoký pískot)
    • Pokračující dýchání otevřenými ústy
    • Prodloužení hlavy a krku, aby byly dýchací cesty otevřené
    • Sedí nebo drží bradu ve vyvýšené poloze, když spí
    • Spánek s hračkou mezi zuby, aby byla ústa otevřená, aby se vyrovnalo ucpání nosu[4]
    • Cyanóza (modré / fialové zbarvení kůže v důsledku špatného okysličení krve v plicích)
    • Spánková apnoe
  • Stresová a tepelná intolerance během cvičení.
  • Chrápání / říhání / udušení / regurgitace / zvracení
  • Kolaps

Příznaky postupují s věkem a obvykle se stávají závažnými o 12 měsíců.[4]

Navzdory pozorování klinických příznaků obstrukcí dýchacích cest mohou někteří majitelé brachycefalických plemen vnímat tyto plemeno jako normální a nemusí vyhledávat veterinární zásah, dokud nenastane zvlášť závažný útok.[5][6]

Po probuzení z operace je většina psů intubované se pokusí vydělat jejich tracheální trubice. Naproti tomu se brachycefalické psy často zdají docela šťastné, že je nechávají na místě, protože otevírají dýchací cesty a usnadňují dýchání.[7]

Sekundární podmínky

Současně mohou být pozorovány další podmínky. Patří mezi ně oteklé / everted hrtanové vaky, které dále snižují dýchací cesty, zhroutil hrtan a chronická obstrukční plicní nemoc způsobené zvýšenou pracovní zátěží plic.

Brachycefalický syndrom je spojován se změnami v plicích a gastrointestinálním traktu, včetně bronchiálního kolapsu, gastroezofageálního refluxu a chronické gastritidy.[8]

Diagnóza

Tento syndrom je diagnostikován na základě plemene psa, klinických příznaků a výsledků fyzikálního vyšetření veterinářem. Stenotické nares lze obvykle diagnostikovat při vizuální kontrole. Diagnóza podlouhlého měkkého patra, everted laryngeálních vaků nebo jiných souvisejících anatomických změn v ústech bude vyžadovat silnou sedaci nebo úplnou celkovou anestezii.[8]

Léčba

Stenotické naresy v boxeru před (vlevo) a po (vpravo) operaci.

Léčba spočívá v chirurgickém zákroku na rozšíření nosních dírek, odstranění přebytečné tkáně podlouhlého měkkého patra nebo odstranění everted hrtanových vaků. Včasná léčba brání rozvoji sekundárních stavů.

Potenciální komplikace zahrnují krvácení, bolest a zánět během a po operaci. Nějaký veterináři váhají provést operaci korekce měkkého patra. S CO2 chirurgické lasery jsou tyto komplikace značně sníženy.[9]

Prevence

Abyste zabránili nebo omezili exacerbaci příznaků, vyhýbejte se stresu a vysokému teplému podnebí. Udržujte ideální tělesnou hmotnost a vyhýbejte se nadměrnému krmení. Místo obojků používejte postroje, abyste zabránili tlaku na průdušnici.

Riziko brachycefalického syndromu se zvyšuje, jak se čenich zkracuje.[3] Aby se chovatelé vyhnuli produkci postižených psů, mohou se rozhodnout chovat spíše pro mírnější rysy než pro extrémně krátké nebo ploché tváře. Psi s dýchacími potížemi nebo alespoň ti, kteří jsou natolik vážní, že vyžadují chirurgický zákrok, by se neměli používat k chovu.[10] Vyjmutí všech postižených zvířat z chovu může způsobit, že některá plemena nebudou udržitelná a může být nutný přechod k jiným než brachycefalickým plemenům.[11]

Další zdravotní problémy

Mohou zahrnovat problémy s dýchacími cestami spojené s brachycephalia

  • Zánět v kožních záhybech
  • Problémy s párením a porodem
  • Malocclusion - nesouosost zubů.
  • Zubní shlukování
Exophthalmos v mopslíku
  • Brachycefalický oční syndrom[11]
    • Ektropion /entropium - naklánění víčka dovnitř / ven
    • Makropalpebrální trhlina
    • Lagophthalmia - neschopnost zcela zavřít víčka
    • Exophthalmos /oční proptosa - abnormální výčnělek oka
    • Nosní záhyb trichiasis - srst kolem nosního záhybu tře o oko.
    • Distichiasis - neobvykle umístěné řasy se otírají o oko.
    • Špatná produkce slz.
    • Gastrointestinální problémy[12]

Seznam brachycefalických plemen psů

Plemena s méně extrémními brachycephalia, jako je Boxer, mají méně narušenou termoregulaci, a proto snášejí energické cvičení a teplo.

Reference

  1. ^ „Časté dotazy k cestování letadlem a krátkým čenichem“. Americká veterinární lékařská asociace. Citováno 5. listopadu 2013.
  2. ^ Haughney C (6. října 2011). „Tyto buldoci zakázali mnoho leteckých společností, létají soukromě“. New York Times. Citováno 5. listopadu 2013.
  3. ^ A b Krátká tlama; Krátký dech? Vyšetřování vlivu konformace na riziko brachycefalického obstrukčního syndromu dýchacích cest (BOAS) u domácích psů (PDF). UFAW Mezinárodní vědecké sympózium dobrých životních podmínek zvířat: Věda ve službách dobrých životních podmínek zvířat: Priority po celém světě. 4. – 5. Července 2013. Citováno 21. ledna 2018.
  4. ^ A b Roedler FS, Pohl S, Oechtering GU (prosinec 2013). „Jak závažná brachycefalie ovlivňuje životy psů? Výsledky strukturovaného předoperačního dotazníku majitele“. Veterinární věstník. 198 (3): 606–10. doi:10.1016 / j.tvjl.2013.09.009. PMID  24176279.
  5. ^ „Znepokojující počet majitelů psů s„ krátkým nosem “nevěří, že by jejich mazlíčci měli problémy s dýcháním, přestože pozorují závažné klinické příznaky.“. Královská veterinární vysoká škola. 10. května 2012. Citováno 29. června 2013.
  6. ^ Packer RM, Hendricks A, Burn CC (2012). „Vnímají majitelé psů klinické příznaky spojené s konformačními dědičnými poruchami jako„ normální “pro toto plemeno? Potenciální omezení pro zlepšení dobrých životních podmínek psů.“ Dobré životní podmínky zvířat. 21: 81–93. doi:10,7120 / 096272812X13345905673809.
  7. ^ Johnson T. „Breathless: Bulldogs, pugs need protection from the heat“. Veterinární informační síť. Citováno 17. listopadu 2013.
  8. ^ A b "Brachycefalický syndrom dýchacích cest u psů". vca_corporate. Citováno 2019-12-21.
  9. ^ Arza R (2016-09-29). „Prodloužená resekce měkkého patra pomocí CO2 chirurgického laseru“. Aesculight. Citováno 2017-02-06.
  10. ^ „Brachycefalický syndrom“. Databáze dědičných poruch psů. Archivovány od originál dne 7. září 2013. Citováno 5. listopadu 2013.
  11. ^ A b "Shih Tzu: Brachycefalický oční syndrom". Federace univerzit pro dobré životní podmínky zvířat. 2011. Citováno 2017-11-25.
  12. ^ Poncet CM, Dupre GP, Freiche VG, Estrada MM, Poubanne YA, Bouvy BM (červen 2005). „Prevalence lézí gastrointestinálního traktu u 73 brachycefalických psů se syndromem horních cest dýchacích“. The Journal of Small Animal Practice. 46 (6): 273–9. doi:10.1111 / j.1748-5827.2005.tb00320.x. PMID  15971897.
  13. ^ A b C d E F G h Packer RM, Hendricks A, Tivers MS, Burn CC (2015). „Dopad konformace obličeje na zdraví psů: Brachycefalický obstrukční syndrom dýchacích cest“. PLOS ONE. 10 (10): e0137496. Bibcode:2015PLoSO..1037496P. doi:10.1371 / journal.pone.0137496. PMC  4624979. PMID  26509577.
  14. ^ Packer RM, Hendricks A, Tivers MS, Burn CC (2015-10-28). „Dopad konformace obličeje na zdraví psů: Brachycefalický obstrukční syndrom dýchacích cest“. PLOS ONE. 10 (10): e0137496. Bibcode:2015PLoSO..1037496P. doi:10.1371 / journal.pone.0137496. PMC  4624979. PMID  26509577.