Vzduchový bronchogram - Air bronchogram
An vzdušný bronchogram je definován jako vzor průdušek naplněných vzduchem na pozadí plic bez vzduchu.[1]
Konsolidace
v plicní konsolidace a infiltráty, vzduchové bronchogramy jsou nejčastěji způsobeny zápal plic nebo plicní otok (zejména s alveolárním edémem).[2][3]
Další možné příčiny konsolidací nebo infiltrátů se vzduchovými bronchogramy jsou:[2]
- Plicní otok
- Obstrukční atelektáza
- Těžká intersticiální plicní onemocnění
- Plicní infarkt
- Plicní krvácení
- Normální vypršení platnosti
Plicní uzliny
Pro plicní uzliny, vzduchové bronchogramy byly dříve spojovány s infekčními příčinami konsolidace, a proto také byly benigní. Avšak v prostředí plicního uzlíku je ve skutečnosti maligní bronchogram častěji u maligních než u benigních uzlin.[1] Qiang a kol.[4] studoval vztah nádor-bronchus a popsal pět typů:[1]
- U „typu 1“ je bronchiální lumen patentován až k nádoru.
- U „typu 2“ je bronchus obsažen v nádoru.
Tyto typy jsou častější u maligních uzlin.
- Stlačený a zúžený průdušek je definován jako „Typ 3“ a může se vyskytovat jak u benigních, tak u maligních uzlin.
- Zúžení proximálního bronchiálního stromu je popsáno jako „typ 4“ a je spojeno s malignitou.
- „Typ 5“ je bronchus stlačený a zploštělý uzlíkem s neporušenou hladkou stěnou. Tento typ se vyskytuje hlavně u benigních uzlin.
Vzhledem k tomu, jak se nádor s lepidickým růstem rozšiřuje, není divu, že vzdušný bronchogram v těchto nádorech je hladký. Na rozdíl od toho může desmoplastická odpověď způsobit nepravidelnosti bronchogramu.[1] Když dojde k zatažení fibrózy tumoru, může se vzduchový bronchogram dokonce trochu rozšířit. Ačkoli se tento znak může vyskytovat u všech typů buněk rakoviny plic, je častější u adenokarcinomu.[1] Studie naznačují asociaci tohoto znaku s aktivovanou mutací receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFR).[1]
Reference
- ^ A b C d E F Snoeckx, Annemie; Reyntiens, Pieter; Desbuquoit, Damien; Spinhoven, Maarten J .; Van Schil, Paul E .; van Meerbeeck, Jan P .; Parizel, Paul M. (2017). „Hodnocení solitárního plicního uzlíku: na velikosti záleží, ale neignorujte morfologickou sílu“. Pohledy na zobrazování. 9 (1): 73–86. doi:10.1007 / s13244-017-0581-2. ISSN 1869-4101. PMC 5825309. PMID 29143191. Materiál byl zkopírován z tohoto zdroje, který je k dispozici pod a Mezinárodní licence Creative Commons Attribution 4.0.
- ^ A b Dr. Yuranga Weerakkody a Dr. Behrang Amini. "Vzduchový bronchogram". Radiopaedia. Citováno 2019-04-26.
- ^ Algin, Oktay; Gokalp, Gokhan; Topal, Ugur (2009). "Známky v zobrazování hrudníku: obrazová recenze". Diagnostická a intervenční radiologie. doi:10.4261 / 1305-3825.DIR.2901-09.1. ISSN 1305-3825.
- ^ Qiang, JW; Zhou, KR; Lu, G; et al. (2004). "Vztah mezi solitárními plicními uzlinami a průduškami: více řezy CT - patologická korelace". Clin Radiol. 59: 1121–1127. doi:10.1016 / j.crad.2004.02.018.