Aktinické prurigo - Actinic prurigo

Aktinické prurigo
SpecialitaDermatologie

Aktinické prurigo je vzácná svědění, svědění, papulární nebo nodulární kožní vyrážka. Někteří lékaři tento termín používají aktinické prurigo označit vzácnou fotodermatózu, která se vyvíjí v dětství a je chronická a přetrvávající; tato vzácná fotodermatóza spojená s lidský leukocytový antigen HLA-DR4, se často nazývá „Familiární polymorfní světelná erupce amerických indiánů“ nebo „Dědičná polymorfní světelná erupce amerických indiánů“, ale někteří odborníci ji považují za variantu syndromu známého jako polymorfní světelná erupce (PMLE).[1] Někteří odborníci tento termín používají aktinické prurigo pro Hutchinsonovo letní prurigo[2] (aka hydroa aestivale) a několik dalších fotodermatóz, které mohou nebo nemusí být odlišnými klinickými entitami.[3][4][5]

Příznaky

AP je charakterizován svěděním, zanícenými papuly, uzlíky a plaky na kůži. Léze se obvykle objevují hodiny nebo dny po vystavení pokožky UV záření a sledují obecný vzor oblastí vystavených slunci. Obličej, krk, paže, ruce a nohy jsou často postiženy, i když léze se někdy objevují na pokožce, která je pokryta oděvem, a proto není vystavena UV záření, což znemožňuje diagnostiku AP.

AP je chronické onemocnění a příznaky se obvykle zhoršují na jaře a v létě, jak se den prodlužuje a zvyšuje se vystavení slunečnímu záření.

Příčiny

Příčina aktinického prurigo není známa, vědci se však domnívají, že příčinou tohoto stavu mohou být i bílkoviny v našem těle: • Zdá se, že UV-A a UV-B světlo jsou hlavní provokující látky. Toto pozorování je podporováno skutečností, že většina pacientů žije ve vysokých nadmořských výškách (> 1 000 m n. M.) A stav se u mnoha pacientů zlepšuje, když se pohybují do nižších nadmořských výšek. Někteří postižení pacienti však již žijí na hladině moře.18,19,27 • Někteří autoři zvažují jako příčinu fotosenzibilizátor potravin nebo nutriční selektivní nedostatek; tuto teorii však žádný důkaz neprokazuje

Diagnóza

Léčba

V současné době neexistuje žádný lék na aktinické prurigo a léčba se zaměřuje na zmírnění dermatologických příznaků aktuální steroid krémy nebo systémové imunosupresiva.

Předepsané léčby zahrnují:

Všem pacientům s AP se doporučuje, aby minimalizovali pobyt na slunci a používali silnou energii opalovací krém po celý rok a dokonce i v zamračených nebo zatažených dnech, protože UVA světlo, na rozdíl od UVB světla, je schopné proniknout do oblačnosti a zůstává konstantní po celý den.

Mohou zahrnovat alternativní způsoby léčby UV kalení, Rozjímání a / nebo kognitivně behaviorální terapie. UV-A desenzibilizační fototerapie se také ukázala jako účinná v případech.

Dějiny

Aktinické prurigo (AP) poprvé popsala Escalona v Mexiku v roce 1954.

Viz také

Reference

  1. ^ Draelos, Z. K .; Hansen, R. C. (1986). "Polymorfní světelná erupce u pediatrických pacientů s původem z indiána". Dětská dermatologie. 3 (5): 384–389. doi:10.1111 / j.1525-1470.1986.tb00546.x.
  2. ^ Hutchinson, Jonathan (1879). "Summer Prurigo". Přednášky z klinické chirurgie. 1. J. & A. Churchill. str. 130–131.
  3. ^ Rapini, Ronald P .; Bolognia, Jean L .; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatologie: dvoudílná sada. St. Louis: Mosby. str. 1336. ISBN  1-4160-2999-0.
  4. ^ Lim, H. W .; Honigsmann, H .; Hawk, J. L., eds. (2007). Fotodermatologie. CRC Press. str. 149.
  5. ^ Lehmann, P .; Schwarz, T. "Fotodermatózy: diagnostika a léčba" (PDF). Deutsches Ärzteblatt International. 108 (9): 135–141.

externí odkazy