Povodí (lékařské) - Watershed area (medical) - Wikipedia

Povodí je lékařský termín označující oblasti těla, které dostávají dvojí zásobení krví z nejvzdálenějších větví dvou velkých tepen, jako je slezinová flexe z tlusté střevo. Termín odkazuje metaforicky na geologický povodí nebo drenážní přepážka, která odděluje sousední povodí.

V době zablokování jedné z tepen, které zásobují oblast povodí, například v ateroskleróza, jsou tyto oblasti ušetřeny ischemie na základě jejich dvojí dodávky. V době systémové hypoperfuze, jako například v Diseminovaná intravaskulární koagulace nebo srdeční selhání, tyto oblasti jsou obzvláště citlivé na ischemii, protože jsou zásobovány nejvzdálenějšími větvemi jejich tepen, a proto je nejmenší pravděpodobnost, že dostanou dostatek krve.

Oblasti povodí se nacházejí v mozku, kde jsou oblasti perfundovány jak předními a středními mozkovými tepnami, tak ve střevech, kde jsou oblasti perfundovány jak horními, tak i dolními mezenterickými tepnami (tj. Flexe sleziny). Navíc sigmoidní tlusté střevo a konečník tvoří zónu povodí s přívodem krve z dolních mezenterických, pudendálních a iliakálních oběhů. Hypoperfúze v povodích může v případě ischemické choroby střev vést k nástěnnému a slizničnímu infarktu. Když povodí vyskytuje se v mozku, produkuje jedinečné fokální neurologické příznaky, které pomáhají lékařům v diagnostice a lokalizaci. Například oblast povodí je umístěna v hřbetní prefrontální kůře; pokud je ovlivněn na levé straně, může to vést k transkortikální motorická afázie.

Reference