Virtuální pacient - Virtual patient

Termín virtuální pacient se používá k popisu interaktivní počítačové simulace použito v zdravotní péče vzdělávání.[1] Zvláštní pozornost je zaměřena na simulaci klinických procesů u virtuálních pacientů. Virtuální pacienti kombinují vědeckou dokonalost, moderní technologie a inovativní koncept učení založené na hrách. Virtuální pacienti umožňují studentovi převzít roli zdravotnického pracovníka a rozvíjet klinické dovednosti, jako je diagnostikování a terapeutická rozhodnutí.[2] Virtuální pacienti byli také považováni za počítačové simulace určené k doplnění klinického výcviku.[3] Využívání virtuálních programů pro pacienty ve zdravotnictví narůstá, částečně v reakci na zvyšující se požadavky na zdravotnické pracovníky a vzdělávání studentů, ale také proto, že umožňují studentům procvičovat v bezpečném prostředí.[2]Virtuální pacient může mít mnoho různých formátů. Zastřešujícím principem je však princip interaktivita —Virtuální pacient bude mít pro studenta mechanismy interakce s případem a studentovi budou k dispozici materiály nebo informace, jakmile dokončí řadu vzdělávacích aktivit. Interaktivita je často součástí otázek, konkrétních rozhodovacích úkolů, složení textu atd. A je nesekvenční. Většina systémů poskytuje kvantitativní a kvalitativní zpětnou vazbu.[Citace je zapotřebí ]

formuláře

Virtuální pacienti mohou mít řadu různých forem:[4]

  • Prezentace případu: přezkoumání případů souvisejících s pacienty s cílem posílit a aplikovat primární lékařské koncepty na situace v reálném světě.
  • Interaktivní scénář pacienta: multimediální pacientský kufřík určený k výuce dovedností klinického uvažování, jako je objednávání a interpretace diagnostických testů.
  • Virtuální hra pro pacienta: interaktivní klinické scénáře, které se odehrávají ve zcela virtuálním světě určeném k procvičování tréninku týmu ve vysoce rizikových situacích (např. avatary ve virtuálním zdravotnickém zařízení).
  • Scénáře virtuální reality: tréninková cvičení založená na virtuální realitě pro výuku procedurálních dovedností v situacích s různou složitostí. (např. chirurgická simulace virtuální reality).
  • High Fidelity Software Simulation: počítačové programy určené k napodobování fyziologických podmínek člověka pro různé klinické scénáře.
  • Fiktivní figurína: realistické, programovatelné figuríny schopné simulovat širokou škálu klinických scénářů; včetně simulace srdeční zástavy, záchvatů atd. doplněné o simulované vitální funkce v reálném čase.
  • Virtuální standardizovaný pacient: uměle inteligentní pacient navržený s přirozeným jazykem, který pomáhá při tréninku komunikačních dovedností mezi poskytovatelem a pacientem.

Druhy interakcí

Byla definována řada různých režimů virtuálního porodu pacientů:[5]

  • Předem určený scénář [řízený režim]
  • Žák může získat údaje o pacientovi nebo případu z pozorování a interakcí [prázdný režim]
  • Student si může prohlédnout a zhodnotit nebo zkontrolovat stávajícího pacienta nebo scénář [režim kritiky nebo režim zkoušky]
  • VP lze použít jako mechanismus k řešení konkrétních témat [kontextový režim]
  • Student může použít scénář nebo pacienta k prozkoumání osobních / profesionálních dimenzí [reflexní režim]
  • Banky pacientů nebo scénáře se mohou společně zabývat širokými otázkami zdravotní péče [vzorový režim]

Možné výhody

Ukázalo se, že virtuální pacienti jsou časově efektivní a nákladově efektivní metodou rozvoje dovedností klinického uvažování u studentů prostřednictvím samostatného a opakovaného procvičování úkolů lékaře v bezpečném prostředí bez rizika poškození pacienta nebo studenta, což může výrazně zvýšit mentální zásoba naučených případů u studentů.[6][7] Na rozdíl od simulované nebo skuteční pacienti, k virtuálním pacientům lze přistupovat na vyžádání a uživatel může sledovat případ několik měsíců, přičemž v reálném čase stráví méně než hodinu.[8] Virtuální pacienty lze navíc nekonečně přehrát a lze je snadno upravit tak, aby uživateli umožnily prozkoumat různé klinické scénáře a výsledky pacientů.[7][9] Ve srovnání s simulovaní pacienti, virtuální pacienty lze také použít jako metodu standardizovaného hodnocení, která minimalizuje rozptyl.[10] Navzdory své účinnosti jsou simulovaní pacienti tečnou a protézou reality. Měli by být vnímáni jako vzdělávací nástroje, které rozšiřují stávající způsoby a metody klinické výuky.

Nadměrné spoléhání se na hypotetické „průměrné“ modely bylo kritizováno za to, že neučí studenty medicíny identifikovat významné množství normální variace vidět ve skutečném světě.[11]

Datové standardy

Konsorcium MedBiquitous založilo v roce 2005 pracovní skupinu pro vytvoření bezplatného a otevřeného datového standardu pro vyjadřování a výměnu virtuálních pacientů mezi různými redakčními a doručovacími systémy. To mělo částečně řešit problém výměny a opětovného použití virtuálních pacientů a částečně povzbudit a podpořit snazší a širší využívání virtuálních pacientů obecně.

Tato norma byla velmi úspěšná a nyní je široce přijímána, např. ve velkých projektech, jako je eViP.

V roce 2010 získal tento standard status ANSI Standard.

Reference

  1. ^ JiSC (2009). „Opětovné využití stávajících virtuálních pacientů“. Citováno 2009-08-06.
  2. ^ A b Imison M, Hughes C (2008). Projekt virtuálního pacienta: s využitím nízké věrnosti studentem generované online případové studie v lékařském vzdělávání (PDF). Ahoj? Kde jste v prostředí vzdělávacích technologií? Řízení ascilite Melbourne 2008.
  3. ^ Huang, Grace (květen 2007). „Virtual Patient Simulation at USA and Canadian Medical Schools“. Vzdělávací strategie. 82 (5): 446–51. doi:10.1097 / ACM.0b013e31803e8a0a. PMID  17457063.
  4. ^ Kononowicz, Andrzej A .; Zary, Nabil; Edelbring, Samuel; Corral, Janet; Hege, Inga (01.02.2015). „Virtuální pacienti - o čem to mluvíme? Rámec pro klasifikaci významů tohoto pojmu ve vzdělávání ve zdravotnictví“. BMC lékařské vzdělání. 15: 11. doi:10.1186 / s12909-015-0296-3. ISSN  1472-6920. PMC  4318546. PMID  25638167.
  5. ^ Rachel Ellaway (23. listopadu 2004). „Modelování virtuálních pacientů a virtuální případy“ (PDF).
  6. ^ Stevens, Amy; Hernandez, Jonathan; Johnsen, Kyle; Dickerson, Robert; Raij, Andrew; Harrison, Cyrus; DiPietro, Meredith; Allen, Bryan; Ferdig, Richard (červen 2006). "Využití virtuálních pacientů k výuce historie studentů a komunikačních dovedností studentů medicíny". American Journal of Surgery. 191 (6): 806–811. doi:10.1016 / j.amjsurg.2006.03.002. ISSN  0002-9610. PMID  16720154.
  7. ^ A b Cook, David A .; Erwin, Patricia J .; Triola, Marc M. (říjen 2010). „Počítačově virtuální pacienti ve vzdělávání ve zdravotnických profesích: systematický přehled a metaanalýza“. Akademická medicína. 85 (10): 1589–1602. doi:10.1097 / ACM.0b013e3181edfe13. ISSN  1938-808X. PMID  20703150.
  8. ^ Orton, Eric; Mulhausen, Paul (2008). „E-learning virtuálních pacientů pro geriatrické vzdělávání“. Gerontologické a geriatrické vzdělávání. 28 (3): 73–88. doi:10.1300 / J021v28n03_06. ISSN  0270-1960. PMID  18215989.
  9. ^ Triola, Marc M .; Campion, Ned; McGee, James B .; Albright, Susan; Greene, Peter; Smothers, Valerie; Ellaway, Rachel (2007). „Norma XML pro virtuální pacienty: Výměna případových simulací ve vzdělávání lékařů“. Sborník AMIA výroční sympozium. 2007: 741–745. ISSN  1942-597X. PMC  2655833. PMID  18693935.
  10. ^ Hubal, R. C .; Kizakevich, P. N .; Guinn, C. I .; Merino, K. D .; West, S.L. (2000). „Virtuální standardizovaný pacient. Simulovaný dialog mezi pacientem a praktikem pro trénink pohovoru s pacientem“. Studie ve zdravotnických technologiích a informatice. 70: 133–138. ISSN  0926-9630. PMID  10977526.
  11. ^ Jacobson, Ella (20. května 2019). „Příliš člověk“. Reálný život. Citováno 2019-05-27.