Transdermální kontinuální kyslíková terapie - Transdermal continuous oxygen therapy

Transdermální kontinuální kyslíková terapie
Ostatní jménaTransdermální kontinuální léčba kyslíkovou ranou

Transdermální kontinuální léčba kyslíkem (TCOT, také známý jako Transdermální kontinuální léčba kyslíkovou ranou) je rána uzavírací technika pro chronický a akutní rány, které zakrývají ránu kyslík 24 hodin, dokud se rána nezahojí. Na rozdíl od hyperbarická léčba kyslíkem pro chronické rány, léčba kyslíkem použitá v této terapii nemá systémovou povahu a léčí pouze oblast rány. Tato léčba se liší od lokálních kyslíkových procedur, protože lokální kyslík obvykle zahrnuje sporadické léčby 1–3 hodiny několikrát týdně, zatímco TCOT léčba je od přírody 24/7.

Přehled

Ačkoli se včasné použití zaměřilo na popáleniny a chirurgické rány,[1] širší použití ran ošetřených TCOT se stalo běžnějším v diabetická noha vředy, žilní stáze a dekubitní vředy (dekubity). TCOT zahrnuje vložení tenké trubice, která dodává kyslík nad lůžko rány vyčištěné rány. Poté se nad tubu umístí absorpční obvaz a na celé místo rány se umístí okluzivní nebo polookluzivní obvaz. Vzdálený konec trubice je připojen k jednotce dodávající kyslík, často přenosné, která dodává kyslík pomalou rychlostí, obvykle 3 ml za hodinu.

Indikace

Přestože FDA schválila léčbu alespoň u jedné společnosti používající TCOT pro následující indikace,[2] většina zájmu o TCOT se v současnosti týká vředů na diabetické noze, žilní stázy a dekubitů.

• Kožní vředy kvůli cukrovka
• Kožní vředy kvůli žilní stáze
• Dekubitní vředy (boláky, dekubity )
• Kožní vředy kvůli pooperační infekce
• Léze způsobené gangréna
• Kožní štěpy
• Popáleniny
• Omrzlina

Účinnost

Studie na zvířatech provedené v letech 2004-2005 prokázaly účinnost TCOT na poranění uší králíka.[3] Nedávno publikovaná studie dokumentovala dvě zabráněné amputace, které prokázaly, že TCOT je vysoce účinný na vředy diabetické nohy, žilní stagnaci a dekubitní vředy[4] a studie dokončená v roce 2010 Dr. Gary Sibbald dokumentovala účinnost TCOT u 9 pacientů s vředy s diabetickou nohou.[5] Výrobci zařízení používaných v TCOT zveřejnili několik dalších případů, kdy léčba pomocí TCOT zabránila dříve plánovaným amputacím.[6]

Reference

  1. ^ Davis S, Cazzaniga A, Ricotti C, Zaleský P, Hsu L, Creech J, Eaglstein W, Mertz P (2007). „[Aktuální kyslíková emulze]“. Arch Dermatol. 143 (10): 1252–6. doi:10.1001 / archderm.143.10.1252. PMID  17938338.
  2. ^ „[FDA 510K Premarket Notification]“. 2003. Citovat deník vyžaduje | deník = (Pomoc)
  3. ^ Řekli H, Hijjawi J, Roy N, Mogford J, Mustoe T (2005). „[Transdermální trvalé podávání kyslíku zlepšuje hojení epitelu u modelu poranění králičího ucha]“. Arch Surg. 140 (10): 998–1004. doi:10.1001 / archsurg.140.10.998. PMID  16230552.
  4. ^ Hirsh F, Berlin S, Holtz A (2009). „[Transdermální dodávka kyslíku k diabetickým ranám: zpráva o 6 případech]“. Adv péče o rány. 22 (1): 20–24. doi:10.1097 / 01.ASW.0000343722.22943.40. PMID  19096280.
  5. ^ Woo K, Sibbald G, Coutts P (2011). „[Pilotní studie k hodnocení využití kontinuální lokální kyslíkové terapie při léčbě chronických ran]“ (PDF). Evropská asociace pro správu ran.
  6. ^ „[Případové studie ran ošetřených TCOT]“. Březen 2011. Citovat deník vyžaduje | deník = (Pomoc)