Plán zvláštních potřeb - Special needs plan - Wikipedia
 | tento článek potřebuje další citace pro ověření. (Dubna 2017) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony) |
A plán zvláštních potřeb (nebo SNP, často vyslovovaný „snip“) je kategorie USA Výhoda Medicare plán navržený tak, aby přilákal a zapsal příjemce Medicare, kteří spadají do určité demografické skupiny se speciálními potřebami. Existují dva typy SNP. Exkluzivní SNP zapisuje pouze ty příjemce, kteří spadají do demografické skupiny pro speciální potřeby. Druhým typem je nepřiměřený podíl SNP. „Neproporcionální podíl“ SNP zapisují větší procento cílové populace zvláštních potřeb ve srovnání s národním procentem cílové populace. Pod federální Zákon o lécích na předpis, zlepšení a modernizaci Medicare z roku 2003 Kongres identifikoval jednotlivce se zvláštními potřebami „jako (1) institucionalizovaný nebo (2) duálně způsobilé nebo (3) jednotlivci s těžkými nebo invalidizujícími chronickými stavy. Mezi jednotlivce se zvláštními potřebami patří:
- Institucionalizovaní příjemci, definovaní jako ti, kteří pobývají nebo se očekává, že pobývají 90 dní nebo déle v zařízení dlouhodobé péče (definováno buď jako: kvalifikované ošetřovatelské zařízení (SNF) / NF, ICF nebo ústavní psychiatrické zařízení), nebo ti, kteří žijí v komunitě, ale vyžadující stejnou úroveň péče jako osoby pobývající v zařízení dlouhodobé péče.
- Dvojí způsobilí příjemci, definované jako jednotlivci, kteří mají nárok na Medicare část A a / nebo část B a mají nárok na nějakou formu Medicaid výhoda.
- Příjemci s chronickým onemocněním, definovaní jako jednotlivci, kteří získali jeden nebo více invalidizujících chronických stavů, mimo jiné včetně: kardiovaskulární onemocnění, cukrovka, městnavé srdeční selhání, artróza, duševní poruchy, ESRD, a HIV /AIDS.
Reference
- „Plány zvláštních potřeb“. Centra pro Medicare a služby Medicaid. Citováno 22. dubna 2017.