Zjednodušený index rizik dýchacích cest - Simplified Airway Risk Index

Skóre Mallampati. Jeden ze sedmi parametrů použitých k výpočtu skóre SARI
The Zjednodušený index rizik dýchacích cest (nebo SARI) je vícerozměrné skóre rizika pro obtížné předpovídání tracheální intubace Skóre SARI se pohybuje od 0 do 12 bodů, kde vyšší počet bodů naznačuje obtížnější dýchací cesty. Skóre SARI 4 nebo vyšší naznačuje obtížnou intubaci.[1]Pro výpočet skóre SARI se používá sedm parametrů: otevření úst, tyromentální vzdálenost, Skóre Mallampati, pohyb krk, schopnost vytvořit podkus, tělesná hmotnost a předchozí historie intubace.[1]
Výpočet
- Otevření úst: Ústí otvoru větší než 4 centimetry mezi řezáky výsledky v 0 bodech, zatímco vzdálenost pod výsledkem je 1 bod.
- Tyromentální vzdálenost:Tyromentální vzdálenost větší než 6,5 centimetru má za následek 0 bodů, zatímco vzdálenost mezi 6 - 6,5 centimetru má 1 bod a nakonec vzdálenost pod 6 centimetrů 2 body.
- Skóre Mallampati: Třída I a II upraveného bodování mallampati vede k 0 bodům, zatímco třídě III je udělen 1 bod a třídě IV 2 body.
- Pohyb krku: Schopnost pohybovat krkem o více než 90 stupňů vede k 0 bodům, zatímco rozsah pohybu 80-90 stupňů má za následek 1 bod a rozsah pohybu pod 80 stupňů má za následek 2 body.
- Podkus: Pokud je pacient schopen dostatečně vyčnívat čelist, aby vytvořil podkus, je uděleno skóre 0, ne-li 1 bod.
- Tělesná hmotnost: Hmotnost nižší než 90 kilogramů vede k 0 bodům. Váha mezi 90 a 110 kilogramy je dána 1 bodem a váha nad 110 kilogramů se počítá jako 2 body.
- Předchozí historie intubace: Pokud byl pacient předtím intubován bez jakýchkoli obtíží, dostane skóre 0 bodů. Pokud pacient nebyl předtím intubován, není si jistý, zda došlo k potížím nebo že nelze vytvořit žádné záznamy, je uděleno skóre 1 bod. Pokud existuje pozitivní historie obtíží při intubaci, jsou uděleny 2 body.
Parametr | 0 bodů | 1 bod | 2 body | |
---|---|---|---|---|
1 | Otevření úst | > 4 cm | <4 cm | |
2 | Tyromentální vzdálenost | > 6,5 cm | 6 až 6,5 cm | <6 cm |
3 | Mallampati | Já nebo II | III | IV |
4 | Pohyb krku | > 90° | 80 až 90 ° | < 80° |
5 | Podkus | Může vyčnívat čelist | Nelze vyčnívat čelist | |
6 | Tělesná hmotnost | <90 kg | 90 až 110 kg | > 110 kg |
7 | Předchozí historie intubace | Žádné potíže | Nejistý nebo neznámý | Známá obtížnost |
Skóre ≥ 4 - Prediktor obtížné intubace |
Reference
- ^ A b Nørskov, Anders Kehlet; Rosenstock, Charlotte Valentin; Wetterslev, Jørn; Lundstrøm, Lars Hyldborg (23. října 2013). „Výskyt neočekávaných obtížných dýchacích cest s použitím objektivního skóre dýchacích cest ve srovnání se standardním klinickým hodnocením dýchacích cest: studie DIFFICAIR - protokol studie pro klastrovou randomizovanou klinickou studii“ (PDF). Zkoušky. Zkoušky. 14 (347). doi:10.1186/1745-6215-14-347. Citováno 19. listopadu 2014.