Setonův steh - Seton stitch
 | tento článek potřebuje další citace pro ověření. (Prosince 2009) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony) |
A stanoveny na nebo Seton steh je postup používaný k podpoře hojení píštěle (neobvyklé spojení mezi dvěma epitel - obložené orgány nebo cévy).
Techniky
Postup zahrnuje spuštění a chirurgický -gradujte šňůru skrz píštělový trakt tak, aby šňůra vytvořila smyčku, která se spojuje mimo píštěl. Šňůra poskytuje cestu, která umožňuje fistule odlévat nepřetržitě, zatímco se hojí, spíše než aby umožnila uzavření zevní části rány. Ponechání otevřené píštěle pomáhá zabránit zachycení hnis nebo jiný infekční materiál v ráně. Postup zmínil Hippokrates.[1]
Setony mohou být svázány pevně nebo volně as různými materiály, v závislosti na anatomickém umístění píštělí a na tom, co může být lékařsky vyžadováno. Seton může být volně svázán jako paliativní opatření, aby se zabránilo septickým a bolestivým exacerbacím, nebo jako dočasné opatření před chirurgickou excizí jako v fistulotomie nebo fistulektomie. U některých typů píštělí může být dlaha svázána s větším napětím a pravidelně utahována. V tomto případě setonova smyčka pomalu prořízne tkáň uvnitř smyčky, zatímco se zjizví za smyčkou, v podstatě „vytáhne“ píštěl bez operace. To je Kšar-sútra metoda uvedená v Sushruta ve staroindické chirurgické praxi.
Seton býval svázán uzlem. Uzel je známý tím, že způsobuje stížnosti. Nedávno byly vyvinuty bezuzlové setony a studie z roku 2020 ukazuje, že takový super seton vede ke snížení výtoku a bolesti.[2]
Poznámky
- ^ Hippokrates. „On Fistulae“.
- ^ M. Stellingwerf. "Bezuzlový seton pro perianální píštěle" (PDF).