Sauerbruchova komora - Sauerbruch chamber
A Sauerbruchova komora, je hermeticky uzavřená komora, kde jsou chirurgické operace hrudník jsou prováděny, aby se zabránilo komplikacím zvýšením nebo snížením tlaku vzduchu.[1] Byl vyvinut německým chirurgem Ferdinand Sauerbruch a poprvé použit v roce 1904.
V Sauerbruchově komoře je elidovaná hlava pacienta, která trčí ze skleněné komory. Chirurgický tým pracuje uvnitř komory, která hermeticky utěsňuje tělo pacienta. Chcete-li zahájit operaci na hrudníku, podtlak 1/10 bar se vytváří v komoře a brání tomu, aby se plíce pacienta zhroutily při otevření hrudníku.
Dějiny
Až do začátku dvacátého století hrudní chirurgie se nezdálo možné, protože v tělní dutině převládá atmosféra se sníženým tlakem, a proto se plíce zhroutí, když se tělní dutina otevře, což má za následek pneumotorax způsobující smrt. Chirurg Ferdinand Sauerbruch si tento problém uvědomil a dospěl k závěru, že změněný vnější tlak by mohl umožnit hrudní chirurgii. Vydal konstrukci skleněné komory pro experimenty.
První pokusy na zvířatech
Po sérii testy na králících a psech Sauerbruch hrdě představil svůj aparát Jan Mikulicz-Radecki, vedoucí jeho kliniky v University of Breslau - ale prezentace se nezdařila z důvodu významné chyby. Mikulicz-Radecki byl zklamaný a propustil Sauerbrucha ze své nemocnice. Ale poté, co pokračoval ve výzkumu v soukromé nemocnici, Sauerbruch znovu kontaktoval Mikulicz-Radecki a získal souhlas s lidskými testy.[2]
Operace na lidech
Dne 6. dubna 1904 Sauerbruch a prof. Mikulicz představili operaci otevřeného hrudníku ve vakuové komoře, která se proslavila poté, co uspěla, ačkoli první pacientka, stará žena, brzy zemřela. Druhá operace prováděná na operním zpěvákovi však prokázala Sauerbruchovy metody jako životaschopné.[2]
Komoře se brzy říkalo „komora Sauerbruch“.[3][4] Sauerbruch šel do Greifswald a Marburg po smrti profesora Mikulicze a využil této příležitosti k dalšímu rozvoji své metody. Jako vedoucí klinik v Curych a později Mnichov, postavil svou poslední vakuovou komoru po První světová válka.
Výměna, nahrazení
Od zavedení tracheální intubace, účinku Saucherbruchovy komory je dosaženo přetlakovou ventilací. Při léčbě rakoviny jícnu, nádorů mediastina nebo plicních nádorů se vytváří přetlak ve ventilaci operovaných, což je proces, který je praktičtější a úspěšnější.