Prosopamnézie - Prosopamnesia

Osoba trpící prosopamnézií by musela být vystavena tváři slavné osoby, jako je Barack Obama mnohokrát předtím, než by ho byli schopni poznat, protože je narušena část jejich mozku zodpovědná za kódování paměti tváří.

Prosopamnézie (Řek: προσωπον = "tvář", αμνησια = zapomnětlivost) je selektivní neurologické poškození schopnosti učit se nové tváře. Existuje speciální neurální obvod pro zpracování tváří na rozdíl od jiných ne-obličejových předmětů. Prosopamnézie je deficit v části tohoto obvodu odpovědný za kódování vnímání jako vzpomínek.

Přehled

Prosopamnézie se u pacientů projevuje jako neschopnost rozpoznávat lidi, s nimiž se dříve setkali, na základě jejich tváří. Tímto způsobem je velmi snadno zaměnitelný jako prosopagnosie, což je neschopnost vnímat nebo rozpoznávat tváře. Prosopagnosie je deficit, který se objevuje dříve v nervovém okruhu, zatímco se zpracovávají podněty obličeje, zatímco prosopamnézie se projeví, když se mozek pokusí zakódovat zpracované podněty obličeje do paměti. Protože rozdíl mezi prosopamnesií a prosopagnosií je v neurologickém okruhu tak blízký, jediný fenotypový rozdíl mezi nimi je v šíři tváří, na které se vztahují příznaky pacienta. Prosopagnosika nedokáže rozpoznat tváře, dokonce ani lidí v jejich vlastních rodinách po celý život. Prosopamnesiaci vykazují paměť na obličejové podněty, které se naučili před nástupem svého stavu (v případě získané prosopamnézie) nebo na podněty obličeje, s nimiž se opakovaně setkávají po dlouhou dobu (v případě vrozené prosopamnézie).

V současné době existují pouze dva diagnostikované případy prosopamnézie. To je pravděpodobně způsobeno skutečností, že na základě příznaků může být snadno diagnostikována jako prosopagnosie. Někteří lékaři dokonce uznali rozdíly v deficitu vnímání obličeje a kódování paměti obličeje a klasifikovali je jako podskupiny prosopagnosie.[1] Tato nejednotnost vědecké komunity při klasifikaci pacientů s deficity kódujícími obličejovou paměť je jedním z důvodů, proč má prosopamnézie tak vzácnou diagnózu. Většina současných znalostí o tom, jak funguje prosopamnézie v mozku, je hypotéza, ale není prokázána, kvůli nedostatku případových studií. Jakmile si lékaři uvědomí rozdíl mezi prosopagnosií a prosopamnézií, může dojít k správné a častější diagnostice prosopamnézie.

Příznaky

Mezi příznaky prosopamnézie patří:

  • Obtížnost rozpoznávání lidí, zvláště když se s nimi setkáváte mimo předchozí nebo známý kontext
  • Použití jiných než obličejových podnětů, jako jsou vlasy, chůze nebo brýle, k identifikaci lidí
  • Vyžadovat mnohokrát setkání s lidmi, než si budete moci pamatovat jejich jména
  • Při sledování postav ve filmech nebo televizních pořadech došlo k potížím
  • Sociální úzkost
  • Paměť tváří lidí, se kterými se setkali před poškozením mozku (pouze získaný případ) [2]

Způsobit

Prosopamnézie může být buď geneticky zděděná (vývojová)[3] nebo získané v důsledku náhodného poškození mozku.[4] Přesná příčina prosopamnézie není ověřena, protože existují pouze dva známé případy. Každá skupina lékařů, která studovala aktuálně diagnostikovaná prosopamnesiaka, navrhla mírně odlišná vysvětlení příčiny. Skupina Dr. Tippetta popsala její příčinu jako „odpojení mezi mechanismy učení a reprezentacemi specifickými pro doménu“.[5] Jinými slovy, obecná dysfunkce ve schopnosti mozku kódovat reprezentaci obličejových podnětů do paměti. Skupina Dr. Williamse předpokládala, že prosopamnézie je způsobena neschopností FFA udržovat stabilní zastoupení nových tváří dostatečně dlouho, aby mohly být zakódovány do paměti.[3] Tento závěr je částečně založen na odlišných reakcích pacienta na známé a neznámé tváře v rámci FFA, jak je vidět na v závislosti na hladině kyslíku v krvi (BOLD) odpovědi zaznamenané během funkční magnetická rezonance (fMRI) testy.

Obvod neurálního zpracování

Fusiform gyrus
Oblast týlního obličeje se nachází na spodním povrchu týlního laloku
Superior Temporal Sulcus

V mozku jsou vizuální podněty zpracovávány podél mnoha různých nervových obvodů. Vzhledem k evoluční důležitosti schopnosti rozpoznávat tváře a sdružovat informace s ostatními na základě tohoto rozpoznávání si lidé vyvinuli zřetelný nervový obvod pro zpracování podnětů obličeje.[6] Od objevu tohoto odlišného obvodu byly anatomické struktury, které se na tom podílely, podrobně studovány.[7] Počáteční zpracování vizuálních podnětů nastává v prefrontální kůra (PFC), postparietální kůra (PPC) a precuneus. Podněty jsou poté identifikovány jako obličejové a v rámci fusiformní oblast obličeje (FFA),[8] the týlní oblast obličeje (OFA) a oblast selektivní pro obličej superior temporální sulcus (fSTS). FFA slouží úkolům na nízké úrovni, jako je rozlišování detailů mezi podobnými známými objekty. OFA a fSTS slouží úkolům zpracování na vyšší úrovni, jako je připojení identity člověka k jeho tváři a zpracování emocí na základě uspořádání obličejových rysů. Jakmile jsou podněty obličeje zpracovány, jsou zakódovány do paměti. To zahrnuje mnoho mozkových struktur, včetně mediálních temporální lalok (MTL) a hipokampus. Ukládání a načítání těchto pamětí zahrnuje stejné oblasti FFA, PFA a PPC, které prováděly počáteční úlohy zpracování.[9]

Diagnóza

Pro diagnostiku pacientů s prosopamnézií se používají následující kritéria:[3]

  • normální výkon při úlohách zpracování obličeje, které nezahrnují paměť
  • špatný výkon při úkolech zahrnujících vytváření nových vzpomínek na obličej
  • normální zpracování jiných typů vizuálních podnětů (např. barev, předmětů atd.)
  • normální tvorba vzpomínek jiných tváří (např. místa, předměty, vzory, slova atd.)

V případě získané prosopamnézie musí rozpoznávání tváří odpovídat načasování poranění, tj. Tváře naučené před zraněním jsou rozpoznány jako známé a tváře, které se vyskytly po poranění, jsou vnímány jako neznámé.[4]

Testování paměti obličeje

Standardizace testování paměti a vnímání obličeje je klíčem k zajištění přesné diagnózy prosopagnosie a prosopamnézie. Mnoho vnímání tváře a paměťové testy byly vyvinuty a používány vědci v minulosti, včetně Warrington Recognition Memory for Faces, Benton Facial Recognition Test a později, The Cambridge Face Perception Test a Cambridge Face Memory Test, které byly vyvinuty za účelem řešení nedostatků prvních dvou testů .[10] Testy paměti Warrington Recognition Memory „obsahují bohaté neinterní informace o vlastnostech obličeje“ a test Benton Faco Recognition Test umožňuje testovanému subjektu „spoléhat se spíše na strategie párování funkcí pomocí vlasové linie a obočí, než aby rozpoznaly konfiguraci obličeje“.[11]

Test vnímání obličeje Cambridge umožňuje účastníkům dívat se na cílovou tvář a hodnotit 6 dalších tváří podle jejich podobnosti s cílovou tváří.[12] Prosopagnosika v tomto testu neprospěje, zatímco prosopamnesiaci jej projdou, což z něj činí punc pro rozlišení mezi těmito dvěma poruchami. Cambridge Face Memory Test dává účastníkům 20 sekund na prohlídku sady cílových obličejů. Subjektům se poté zobrazí testovací případy, sestava tří tváří, z nichž jedna pochází z dřívější sady cílových ploch. Dostávají skóre podle toho, kolik cílových tváří mohou správně identifikovat z testovacích případů. Test se opakuje s použitím různých nastavených cílových ploch, které mají různé úrovně Gaussovský hluk. Osoba s normálními schopnostmi zpracování obličeje bude mít v tomto testu průměrné skóre kolem 80%, zatímco někdo se zhoršeným zpracováním obličeje nebo pamětí obličeje (prosopamnesiaci) bude mít skóre výrazně pod 50%.

Dějiny

Prosopamnézie byla poprvé navržena jako výrazná neurologická porucha v roce 1996.[4] Lékaři pozorovali pacienta, u kterého se objevila prosopagnóza po poranění temporální lalok. Tento počáteční pacient nebyl schopen rozpoznat tváře lidí, se kterými se setkali po nástupu poranění, ale neměl problém s rozpoznáním tváří lidí známých dříve. Tento rozpor způsobil, že lékaři na deficit pohlíželi jako na kódování vzpomínek na obličej, nikoli pouze na vnímání. Tento počáteční případ byl jedním ze získaných prosopamnézií.

O více než deset let později narazila další skupina vědců na podobného pacienta. Skupina si na základě jejích příznaků původně myslela, že je pacientka prosopagnosická. Při dalším zkoumání však zjistili, že problém nebyl ve vnímání tváří, v nichž pacient prokázal odbornost na základě normálních výsledků testu Cambridge Face Perception Test; pacient spíše vykazoval deficit v zapamatování si obličejových podnětů na základě špatných výsledků testu Cambridge Face Memory. Po tomto objevu našli lékaři výzkum provedený v počátečním případě prosopamnézie a dospěli ke stejné diagnóze. Po tomto případě byla kritéria pro diagnostiku prosopamnézie upřesněna ze seznamu konkrétních příznaků na formálnější opatření, které vyžaduje normální skóre testu vnímání obličeje a výrazně nízké skóre testu paměti obličeje (například kritéria vyvinutá v Cambridge ).[13]

Ve druhém případě diagnostiky prosopamnézie pacient hlásil celoživotní deficit schopnosti pamatovat si tváře.[3] To naznačovalo, že poškození nervového obvodu zpracování obličeje způsobující prosopamnézu může být buď genetické (vývojový typ), nebo náhodné poškození mozku (získaný typ).

Důsledky pro neurovědu

Existuje několik důsledků pro neurovědecké pole, které jsou podporovány objevem prosopamnézie. V neurálním okruhu zapojeném do zpracování vizuálních podnětů má zpracování obličeje svůj vlastní speciální obvod.[6] Tento nervový obvod existuje již při narození, o čemž svědčí novorozenci, kteří mají předispozici ke sledování vzorů podobných obličejům. Normální děti jsou také schopné rozpoznat známé tváře. Svědčí o tom skutečnost, že děti reagují odlišně (např. Úsměv nebo pláč), když k nim lidé přistupují v závislosti na tom, zda jsou obeznámeni. Založeno na evoluční teorie, aby mohl vzniknout a zdědit jedinečný nervový obvod, musel poskytnout určitou zřetelnou výhodu v přežití nebo kondici. Bylo navrženo, že schopnost rozpoznávat tváře je důležitá pro vnímání jiné osoby jako přítele nebo nepřítele a že v průběhu lidské historie, kdy se teritorialismus stal jinými lidmi našimi největšími predátory, se tato schopnost stala klíčovou pro přežití. Tento okruh se časem specializuje a stává se zběhlějším v rozlišování rysů obličeje mezi známými lidmi, rasovými skupinami a věkovými skupinami. To vedlo k jevu známému jako Vlastní zkreslení skupiny, ve kterém lidé mnohem lépe rozlišují mezi tvářemi lidí ze stejné skupiny.

Dalším důsledkem prosopamnézie je dělba práce v mozku. Pacienti se získanou prosopamnézií jsou schopni rozpoznat tváře naučené dříve, než došlo k jejich poškození mozku. To implikuje dělbu práce mezi počátečním kódováním paměti a ukládáním informací a také naznačuje, že tyto úkoly se provádějí v různých oblastech mozku. Rozdíl mezi prosopamnézií jako deficitem v kódování vzpomínek na obličej a prosopagnosií jako deficitem ve vnímání informací o obličeji také implikuje dělbu práce v nervovém obvodu zpracování obličeje.

Skutečnost, že v nervovém okruhu zpracovávajícím obličej a v jiných nervových obvodech obecně existuje mnoho dělení práce, způsobuje potíže při rozlišování mezi podobnými poruchami, jako je prosopagnosie a prosopamnézie. Existuje mnoho bodů podél libovolného obvodu neurálního zpracování, ve kterých by deficity mohly způsobit podobné výsledky. To ztěžuje diagnostiku kořenové neurologické příčiny fyzických příznaků, což je problém, který se vyskytl v oblasti neurovědy.

Viz také

Reference

  1. ^ Barton, J. J. (2003). Poruchy vnímání a rozpoznávání tváře. Neurol Clin, 21 (2), 521-548.
  2. ^ Davis, J. M., McKone, E., Dennett, H., O'Connor, K. B., O'Kearney, R., & Palermo, R. (2011). Jednotlivé rozdíly ve schopnosti rozpoznat identitu obličeje jsou spojeny se sociální úzkostí. [Článek]. PLoS ONE, 6 (12). doi: e2880010.1371 / journal.pone.0028800
  3. ^ A b C d Williams, M. A., Berberovic, N., & Mattingley, J. B. (2007). Abnormální adaptace fMRI na neznámé tváře v případě vývojové prosopamnézie. [Článek]. Current Biology, 17 (14), 1259-1264. doi: 10.1016 / j.cub.2007.06.042
  4. ^ A b C Tippett, L. J., Miller, L. A. a Farah, M. J. (1996). Případ prosopamnézie: Selektivní porucha učení nových tváří. [Setkání abstrakt]. Brain and Cognition, 30 (3), 15-15.
  5. ^ Tippett, L. J., Miller, L. A. a Farah, M. J. (2000). Prosopamnézie: Selektivní porucha učení tváře. [Článek]. Kognitivní neuropsychologie, 17 (1-3), 241-255.
  6. ^ A b Hole, G. (2010). Zpracování obličeje: psychologické, neuropsychologické a aplikované perspektivy. New York: Oxford University Press Inc.
  7. ^ Atkinson, A. P., & Adolphs, R. (2011). Neuropsychologie vnímání obličeje: nad rámec jednoduchých disociací a funkční selektivity. Philosophical Transactions of the Royal Society B-Biological Sciences, 366 (1571), 1726-1738. doi: 10.1098 / rstb.2010.0349
  8. ^ Kanwisher, N., McDermott, J., & Chun, M. M. (1997). Fusiformní oblast obličeje: Modul v lidské extrastriate kůře specializovaný na vnímání obličeje. [Článek]. Journal of Neuroscience, 17 (11), 4302-4311.
  9. ^ Miller, B. T. a D'Esposito, M. (2012). Prostorová a časová dynamika kortikálních sítí zabývajících se kódováním a načítáním paměti. [Článek]. Frontiers in Human Neuroscience, 6. doi: 10910.3389 / fnhum.2012.00109
  10. ^ Duchaine, B. a Nakayama, K. (2006). Cambridge Face Memory Test: výsledky pro neurologicky neporušené jedince a zkoumání jeho platnosti s využitím podnětů obrácené tváře a prosopagnosických účastníků. Neuropsychologia, 44 (4), 576-585. doi: 10.1016 / j.neuropsychologia.2005.07.001
  11. ^ Duchaine, B. C., & Weidenfeld, A. (2003). Vyhodnocení dvou běžně používaných testů neznámého rozpoznávání tváře. Neuropsychologia, 41 (6), 713-720. doi: 10,1016 / s0028-3932 (02) 00222-1
  12. ^ Duchaine, B., Germine, L. a Nakayama, K. (2007). Podobnost v rodině: Deset členů rodiny s prosopagnosií a agnosií ve třídě. [Článek]. Kognitivní neuropsychologie, 24 (4), 419-430. doi: 10.1080 / 02643290701380491
  13. ^ Williams, M. (2012, 18. října). Rozhovor C Cuda [osobní rozhovor]. Prosopamnézie.

externí odkazy