Perineurální invaze - Perineural invasion

Mikrograf zobrazeno a rakovina prostaty (konvenční adenokarcinom) s perineurální invaze. H&E skvrna.

v patologie, perineurální invaze, zkráceně PNI, Odkazuje na invaze z rakovina do prostoru kolem a nerv. Je běžný u rakoviny hlavy a krku, rakoviny prostaty a kolorektálního karcinomu.

Význam

Rakoviny s PNI mají obvykle horší prognózu,[1] protože PNI je považován za indikátor perineurálního šíření, což může ztěžovat resekci maligních lézí. Rakovinové buňky používají nervy jako cesty metastáza, což by mohlo vysvětlit, proč je PNI spojen s horšími výsledky.[2]

Rakovina prostaty

U rakoviny prostaty je PNI v biopsiích jehlou špatný prognostik;[1] nicméně v prostatektomie vzorků není jasné, zda má horší prognózu.[3]

V jedné studii byl PNI nalezen přibližně u 90% vzorků radikální prostatektomie a zejména PNI mimo prostatu byl spojen se horší prognózou.[4] Existují však spory o tom, zda má PNI prognostický význam pro malignitu rakoviny.

Při perineurální invazi se rakovinné buňky množí kolem periferních nervů a nakonec je napadají. Rakovinové buňky migrují v reakci na různé mediátory uvolňované autonomními a senzorickými vlákny. Nádorové buňky vylučují CCL2 a CSF-1, aby akumulovaly endoneuriální makrofágy a současně uvolňovaly faktory, které stimulují perineurální invazi. Schwannovy buňky uvolňují TGFβ, čímž zvyšují agresivitu rakovinných buněk prostřednictvím TGFβ-RI. Schwannovy buňky vedou k perineurální invazi, rakovinné buňky interagují přímo se Schwannovými buňkami prostřednictvím NCAM1 a napadají a migrují podél nervů.[5]

Další obrázky

Viz také

Reference

  1. ^ A b Potter, SR .; Partin, AW. (2000). „Význam perineurální invaze na biopsii jehly prostaty: důsledky pro definitivní terapii“. Rev Urol. 2 (2): 87–90. PMC  1476100. PMID  16985741.
  2. ^ Gillespie, Shawn; Monje, Michelle (2020). „Neurální regulace rakoviny“. Roční přehled biologie rakoviny. 4: 371–390. doi:10.1146 / annurev-cancerbio-030419-033349.
  3. ^ Bostwick, DG .; Foster, CS. (Listopad 1999). „Prediktivní faktory u rakoviny prostaty: současné koncepty z konference College of American Pathologists College of American 1999 on Solid Tumor Prognostic Factors a druhé mezinárodní konzultace o rakovině prostaty z roku 1999“. Semin Urol Oncol. 17 (4): 222–72. PMID  10632123.
  4. ^ Merrilees, AD .; Bethwaite, PB .; Russell, GL .; Robinson, RG .; Delahunt, B. (září 2008). „Parametry perineurální invaze ve vzorcích radikální prostatektomie postrádají prognostický význam“. Mod Pathol. 21 (9): 1095–100. doi:10.1038 / modpathol.2008.81. PMID  18500264.
  5. ^ Cervantes-Villagrana RD, Albores-García D, Cervantes-Villagrana AR, García-Acevez SJ (18. června 2020). „Tumorem indukovaná neurogeneze a imunitní úniky jako cíle inovativních protirakovinných terapií“. Signál Transduct Target Ther. 5 (1): 99. doi:10.1038 / s41392-020-0205-z. PMC  7303203. PMID  32555170.