Palisadovaná zapouzdřená neuroma - Palisaded encapsulated neuroma - Wikipedia

Palisadovaná zapouzdřená neuroma
Ostatní jménaOsamělý ohraničený neurom
Palisadovaný a zapouzdřený neurom (3953412330) .jpg
Mikrograf palisádovaného zapouzdřeného neuromu
SpecialitaDermatologie
Diagnostická metodaHistopatologie
Diferenciální diagnostikaNeurofibrom, bazocelulární karcinom, melanocytární névus, epidermoidní cysta, kožní přívěsek
LéčbaChirurgická excize

Palisadovaný zapouzdřený neurom (PEN) je vzácný, benigní kožní stav vyznačuje se malými, pevnými, nepigmentovanými uzlíky nebo papuly.[1][2] Obvykle se vyskytují jako solitární (jednoduchá) léze poblíž mukokutánní spojení kůže na obličeji, i když se mohou vyskytovat jinde na těle.[3]

Příznaky

Nádory PEN jsou vždy bezbolestné, na pokožce se cítí pevné masy, které vzhledem k jejich pomalu rostoucí povaze obvykle trvají mnoho let, než dorostou do velikosti, kde jsou patrné. Se systémovým onemocněním nikdy nejsou spojeny žádné příznaky.[2]

Diagnóza

Jak již bylo zmíněno dříve, PEN je benigní, pevná, masově zbarvená léze, která se obvykle vyskytuje u dermis kůže na obličeji. Léze jsou obvykle mezi 2–6 mm a jsou pomalu rostoucí.[3][4]

Na obličeji jsou léze nalezeny na víčku, nosu a na ústní sliznice, nicméně, léze se mohou objevit také na rameni, paži, ruce, noze a žalud penisu.[3]

PEN je diagnostikován klinickým rozpoznáním léze a následně histologické vyšetření. Typicky se předpokládá, že jde o léze schwannomy nebo neurofibromy klinicky s PEN jako náhodné zjištění na histologii.[3]

PEN je obvykle diagnostikován u pacientů ve věku od 40 do 60 let a vyskytuje se častěji u žen než u mužů. Diagnóza PEN může být obtížná, dokonce is potvrzující histologií, kvůli histologickým podobnostem se schwannomy a neurofibromy. Je nutné, aby byla stanovena správná diagnóza, nesprávná diagnóza neurofibromu může vést k zbytečnému dalšímu vyšetřování souvisejících systémových syndromů, jako je neurofibromatóza typu 1 nebo syndrom mnohočetné endokrinní neoplazie.[3][4]

Diferenciální diagnostika pro PEN zahrnuje a neurofibrom, bazocelulární karcinom, melanocytární névus, epidermoidní cysta a a kožní přívěsek.[3][2]

Léčba

Jedinou definitivní léčbou PEN je chirurgická excize. Excize je léčivá a zřídka se opakuje.[3]

Galerie

  • Palisadovaný a zapouzdřený neurom (978575618) .jpg
  • Palisadovaný a zapouzdřený neurom (3952635881) .jpg
  • Palisaded and Encapsulated Neuroma, S-100 Immunostain (3953412396) .jpg
  • Skin Tumors-PA291040.jpg
  • Skin Tumors-PA291039.jpg

Viz také

Reference

  1. ^ Rapini, Ronald P .; Bolognia, Jean L .; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatologie: dvoudílná sada. St. Louis: Mosby. ISBN  978-1-4160-2999-1.
  2. ^ A b C Dubovy, Sander R .; Clark, Brian J. (01.08.2001). „Palisádovaný zapouzdřený neurom (solimitovaný neurom kůže) víčka: zpráva o dvou případech a přehled literatury“. British Journal of Ophthalmology. 85 (8): 949–951. doi:10.1136 / bjo.85.8.949. ISSN  0007-1161. PMC  1724085. PMID  11466253.
  3. ^ A b C d E F G Newman, Marissa D; Milgraum, Sandy (2008). „Palisaded Encapsulated Neuroma (PEN): an often misdiagnosed nerval tumor“. Derm Online J.. 14 (7): 12 - prostřednictvím eScholarship.
  4. ^ A b Narang, RamandeepSingh; Manchanda, AdeshS; Puri, Geetika (01.07.2015). "Palisadovaná zapouzdřená neuroma". Časopis orofaciálních věd. 7 (2): 136. doi:10.4103/0975-8844.164308.

externí odkazy

Klasifikace