Systém Omaha - Omaha System
The Systém Omaha je standardizovaný zdravotní péče terminologie skládající se z hodnotící složky (Schéma klasifikace problémů), složky plánu péče / služeb (Intervenční schéma) a hodnotící složky (Stupnice hodnocení problémů pro výsledky). Přibližně 22 000 zdravotníků, pedagogů a vědců používá systém Omaha ke zlepšení klinické praxe, strukturování dokumentace a analýze sekundární data. Uživatelé systému Omaha z Kanada, Čína, The Česká republika, Estonsko, Hongkong, Japonsko, Mexiko, Nový Zéland, The Holandsko, krocan, Spojené státy, a Wales, představili na mezinárodních konferencích Omaha System.[1]
Systém Omaha je integrován do systému Národní lékařská knihovna Metatezaurus,[2] CINAHL,[3] Kódy ABC,[4] NIDSEC,[5] Identifikátory, názvy a kódy logického pozorování (LOINC),[6] a SNOMED CT.[5] Je registrován (rozpoznán) uživatelem Úroveň zdraví sedm (HL7),[7] a je v souladu s referenčním terminologickým modelem pro Mezinárodní organizace pro normalizaci (ISO). Systém Omaha má schopnost kódovat většinu problémů a zásahů z nemocničního záznamu.[8]
Původ
Systém Omaha vznikl ve sdružení Visiting Nurse Association of Omaha (se sídlem v Nebraska ) jako společné úsilí mezi výzkumnými pracovníky a mezioborovými pracovníky praktici.[9] Odborníci vyvinuli systém Omaha jako součást čtyř federálně financovaných výzkumných projektů prováděných v letech 1975 až 1993. Systém Omaha byl během tohoto období neustále zdokonalován ve své struktuře a podmínkách, aby zajistil spolehlivost, platnost a použitelnost.[1]
Uživatelé
Mezi uživatele patří zdravotní sestry, lékaři, pracovní terapeuti, fyzioterapeuti, registrovaní dietologové, rekreační terapeuti, patologové řeči a jazyka a sociální pracovníci. Když multidisciplinární zdravotní týmy používají systém Omaha přesně a důsledně, mají efektivní základnu pro dokumentaci, komunikaci, koordinaci péče a měření výsledků.[10]
Použití v ošetřovatelství
Americká asociace sester uznala systém Omaha jako standardizovanou terminologii na podporu ošetřovatelské praxe v roce 1992. V roce 2014 se Minnesota stala prvním státem, který doporučil, aby terminologie point-of-care uznané Americkou asociací sester se používají ve všech elektronických zdravotních záznamech. Důkazem tohoto rozhodnutí byl průzkum, který ukázal, že systém Omaha byl používán v 96,5% v Minnesotě. Systém Omaha se stal členem Aliance pro ošetřovatelskou informatiku v roce 2009. Jedná se o spolehlivý nástroj ošetřovatelské dokumentace pro měření výsledku a kvality péče o klienty s duševní nemoc.[11] Systém Omaha je také nástrojem, který lze použít jako strategii k zavedení a začlenění praxe založená na důkazech na vysokoškolákovi ošetřovatelství klinické zkušenosti.[12] Mezi nástroje, které lze v systému Omaha použít, patří komplexní seznam zdravotních problémů klientů, ošetřovatelské intervence a stupnice hodnocení výsledků, která hodnotí znalosti, chování a zdravotní stav klientů za účelem standardizace ošetřovatelské péče a výsledků klienta.[13]
Viz také
- Systém klasifikace klinické péče
- Zdravotnická informatika
- Plán ošetřovatelské péče
- Ošetřovatelská diagnóza
- Ošetřovatelská praxe
- Ošetřovatelský proces
- Minimální sada údajů o ošetřovatelství
- NANDA
- Klasifikace ošetřovatelských intervencí
- Klasifikace výsledků ošetřovatelství
Reference
- ^ A b Martin KS. (2005). Systém Omaha: Klíč k praxi, dokumentaci a správě informací (dotisk 2. vydání). Omaha, NE: Health Connections Press.
- ^ „Unified Medical Language System (UMLS) - Home“. Nlm.nih.gov. Citováno 2010-03-12.
- ^ „Databáze CINAHL“. Vydavatelství Ebsco. 2009. Citováno 2010-03-12.
- ^ „ABC Coding Solutions“. Alternativní odkaz. Citováno 2010-03-12.
- ^ A b „Středisko pro hodnocení informací a údajů o ošetřovatelství“. Nursingworld.org. Citováno 2010-03-12.
- ^ „Názvy a kódy identifikátorů logického pozorování (LOINC)“. Regenstrief Institute, Inc.. Citováno 2010-03-12.
- ^ „Vítejte na mezinárodní úrovni úrovně zdraví“. Úroveň zdraví sedm mezinárodní. Citováno 2010-03-12.
- ^ „Systém omaha: překlenutí nemocniční a domácí péče“. Citováno 2013-05-16.
- ^ „Systém Omaha a smysluplné využití: aplikace pro praxi, vzdělávání a výzkum“. CIN. Citováno 2013-04-30.
- ^ „Systém Omaha: kódovaná data, která popisují péči o pacienta“. AHIMA. Citováno 2013-04-30.
- ^ Barrera C, Machanga M, Connolly PM, Yoder M (2003). „Ošetřovatelská péče přináší rozdíl. Aplikace systému Omaha.“ Správa výsledků. 7 (4): 181–5. PMID 14618777.
- ^ Canham D, Mao CL, Yoder M, Connolly P, Dietz E (2008). „Systém Omaha a měření kvality v akademických centrech řízených sestrami: deset kroků k implementaci“. J Nurs Educ. 47 (3): 105–10. doi:10.3928/01484834-20080301-01. PMID 18380263.
- ^ Cohen J, Saylor C, Holzemer WL, Gorenberg B (2000). „Propojení intervencí ošetřovatelské péče s výsledky klienta: komunitní aplikace modelu výsledků“. J Nurs Care Qual. 15 (1): 22–31. doi:10.1097/00001786-200010000-00004. PMID 11008436.