Pracovní terapie při léčbě sezónních afektivních poruch - Occupational therapy in the management of seasonal affective disorder - Wikipedia


Ergoterapie se používá k řešení problémů způsobených sezónní afektivní porucha (SMUTNÝ)[Citace je zapotřebí ] . Pracovní terapeuti pomáhat s řízením SAD začleněním různých zdravotnických oborů do terapeutické praxe. Potenciální pacienti se SAD jsou hodnoceni, léčeni a hodnoceni primárně pomocí biomedicínské nebo psychosociální léčby[Citace je zapotřebí ]. Terapeuti se často podílejí na tvorbě individualizovaného manažerského plánu, který holisticky a nejefektivněji splňuje cíle, potřeby a individuální odezvu klienta na různé způsoby léčby.[1]

Ergoterapeuti mají často primární odpovědnost za informování jedinců se SAD o etiologii, prevalenci, příznacích a problémech s pracovním výkonem způsobených poruchou, stejně jako o možnostech pozitivního zásahu. Hlavním příznakem cíleného SAD je nízká hladina energie, napravená strategiemi zvládání únavy a úspory energie.[1]

Biomedicínské přístupy

Nejběžnější biomedicínské přístupy používané pracovními terapeuty při léčbě SAD jsou světelná terapie; použití expozice různým druhům světla,[2] a farmakoterapie; to znamená použití farmaceutických léků v léčbě.[3]

Světelná terapie

Terapie jasným světlem, běžně označovaná jako fototerapie, byl dokumentován v několika studiích[4][5] být účinnou léčbou SAD.[6] Studie dokončená v roce 2009 odhalila, že pouhých dvacet minut působení světla může zlepšit náladu osob trpících SAD.[7] Dále bylo zjištěno, že jasné světlo (světlo alespoň 300 luxů v oku) má vyšší míru účinnosti než úrovně stmívače při ochraně proti symptomu „snížení nálady“, který je charakteristický pro SAD.[7][8] Vzhledem k vysoké míře úspěšnosti je v kanadských, amerických a mezinárodních klinických pokynech považován za léčbu první linie pro SAD.[5]

Nejčastěji dostupnou metodou podávání fototerapie těm, kteří vykazují příznaky SAD, je prostřednictvím a světelná terapie box, což je komerčně dostupné zařízení určené k vyzařování světla o jasu a teplotě barev podobné slunečnímu světlu.[6] Nejčastěji používají moderní zařízení diody vyzařující světlo buď ve formátu světelné skříňky, nebo alternativně ve formě nositelného zařízení připomínajícího hledí nebo brýle.[9] Zařízení, která vyzařují modré obohacené bílé světlo[10] nebo zařízení, která emitují pouze modrou, pouze zelenou barvu, nebo kombinace modré a zelené vlnové délky byla shledána jako nejúčinnější při léčbě SAD.[11]

Role Pracovní terapeuti při použití fototerapie při léčbě SAD je zajistit, aby si klienti byli vědomi typických pokynů pro používání poskytovaných uživatelům světelných boxů a splnit potřebu klinického monitorování, aby zajistili odpovídající dávky světla svými klienty.[6] Studie prokázaly, že účinné dávky se pohybují mezi 3 000 luxy, 2 hodiny denně, po dobu 5 týdnů[12] na 10 000 luxů, 30 minut denně, po dobu 8 týdnů. [5] Jelikož se účinné dávky světelné terapie liší v závislosti na jednotlivci, jsou za stanovení nejúčinnějších úrovní světelné terapie pro jednotlivého pacienta často odpovědní pracovní terapeuti. Komerční světelné boxy často nejsou regulovány zákonem, proto profesionální terapeuti poskytují nezbytné lékařské konzultace a rady pro výběr a používání boxů.[6][13] Protože pouze přibližně 41% pacientů se SAD dodržuje pokyny klinické praxe a podle doporučení používá světelnou terapii,[14] ergoterapeuti poskytují podporu pro efektivní začlenění fototerapie do každodenních rutin klienta při dodržení klinických pokynů.[15]

Léky

Antidepresivum Ukázalo se, že léčba je účinná při léčbě různých forem deprese způsobené sezónní afektivní poruchou.[16] Bupropion, inhibitor zpětného vychytávání norepinefrinu a dopaminu, byl schválen US Food and Drug Administration (FDA)[17] pro prevenci sezónních afektivních poruch.[18] Mezi další typy antidepresiv používaných k léčbě SAD patří selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je fluoxetin a sertralin, které se také jeví jako účinné.[19] Zatímco pracovní terapeuti nejsou schopni tyto léky předepisovat, hrají roli při informování klientů o tom, jak mohou tyto předepsané léky snižovat akutní příznaky a vést k lepšímu zapojení do každodenních povolání. Existují také důkazy, že psychosociální přístupy k terapii, které mohou poskytnout pracovní terapeuti, jako jsou kognitivní a behaviorální intervence, mohou mít trvalejší účinky než biomedicínské intervence.[16]

Účinnost

Účinnost světelné terapie je smíšená; v některých studiích nezískalo 20% až 50% pacientů s diagnostikovanou SAD adekvátní úlevu od použití světelné terapie.[20] Jednotlivci mohou také prozkoumat alternativní léčbu, pokud nejsou schopni se zavázat k času a nezbytnému opakování léčby. [21] Ve studii porovnávající účinnost světelné terapie a antidepresivní léčby fluoxetinem však bylo zjištěno, že obě léčby jsou jak účinné, tak tolerovatelné při léčbě SAD.[5]

Psychosociální přístupy

Pracovní terapeuti také implementují a doporučují psychoterapeutické psychosociální intervence rehabilitace a přístupy založené na obnově.

Mezi přesné role ergoterapeutů v psychosociální rehabilitaci patří:

  • Identifikace psychosociálních problémů klientů, stejně jako jejich silných stránek a omezení, která mohou souviset s daným stavem;
  • Posouzení připravenosti, motivace a víry klientů v jejich schopnosti provádět změny v jejich životech pro správu SAD;
  • Identifikace toho, co má smysl pro klienta během jeho zvládání poruchy;
  • Identifikace systémů sociální podpory, které jsou k dispozici, aby pomohly klientovi dosáhnout jeho cílů a spravovat SAD.[22]

Ergoterapeuti využívají vodící rámce, jako je kanadský model pracovního výkonu[23] nebo model lidské okupace[24] pomáhat klientům stanovit rehabilitační cíle a identifikovat oblasti pracovního výkonu, které jsou ovlivněny příznaky spojenými se SAD.

Několik metod intervence je relevantních v psychosociálním přístupu k řízení SAD vedle metod nabízených pracovními terapeuty. V důsledku toho bude pracovní terapeut často součástí interdisciplinárního týmu poskytovatelů zdravotní péče, kteří se podílejí na pomoci klientům se správou SAD. Pracovní terapeuti konkrétně podporují psychosociální rehabilitaci a zotavení při řešení základních problémů spojených s SAD, zatímco ostatní členové interdisciplinárního týmu mohou být vedeni převážně více lékařskými metodami řízení.[25]

Skupinová terapie

Pracovní terapeuti v prostředí duševního zdraví často vedou skupiny pro hospitalizované i ambulantní pacienty s poruchami nálady.[26] Některá témata uvnitř skupinová terapie že cílové problémy s výkonem v zaměstnání se týkají SAD, což naznačuje, že tato terapeutická sezení jsou relevantní metodou řízení SAD. Mezi tato témata patří:

  • Zvládání stresu
  • Kontrola hmotnosti a výživa
  • Odvykání kouření
  • Zneužívání návykových látek
  • Organizace času
  • Sociální dovednosti a vytváření sítí
  • Zimní aktivity
  • Spánek
  • Sebevědomí
  • Sexuální zdraví

Tato skupinová terapeutická sezení se řídí řadou různých teoretických a terapeutických referenčních rámců, i když všechny používají metody, které jsou podporovány výzkumem jako účinné.[26] Některé z běžnějších přístupů používaných pracovními terapeuty při vytváření a implementaci intervencí pro klienty se SAD zahrnují Kognitivně behaviorální terapie, Kognitivní terapie založená na všímavosti, Behaviorální aktivace, Terapie řešení problémů a venkovní terapie.

Kognitivně behaviorální terapie

Kognitivně behaviorální terapie je používán pracovními terapeuty k léčbě SAD a jiných poruch nálady. Původně vyvinuli američtí psychiatři Aaron T. Beck a Augustus John Rush, psycholog Brian Shaw a poradce Garry Emery,[27] kognitivně behaviorální terapie pomáhá klientům identifikovat očekávání a interpretace, které je mohou vést k depresi a úzkosti, přizpůsobit se realitě bez těchto očekávání a následně překonat jejich vyhýbání se a zábrany.[28] Pokud je vhodně implementován, může způsobit změnu kognitivních procesů pacienta, což pak může odpovídat změnám v jeho pocitech a chování.[29] Kognitivně behaviorální terapie pro SAD se konkrétně zaměřuje na včasnou identifikaci negativních předvídatelných myšlenek a změn chování souvisejících se zimním obdobím, a pomáhá tak klientům rozvíjet schopnosti zvládat tyto myšlenky a změny.[30]

Pracovní terapeuti používají kognitivně behaviorální terapii k povzbuzení klientů se SAD, aby se v zimních měsících zapojili do příjemných aktivit, jako metody aktivace změn chování a pomáhají lidem myslet pozitivněji k prosazení kognitivní restrukturalizace u pacientů trpících SAD.[30] Pokud jsou kvalifikovaní, pracovní terapeuti mohou také poskytovat výcvikové skupiny určené k tomu, aby trpícím SAD poskytli dovednosti behaviorální terapie, které jim umožní zvládnout jejich poruchu. Dovednosti, které ergoterapeuti učí v těchto skupinách, mají přímý dopad na problémy s pracovním výkonem a mohou zahrnovat:[30]

  • rozvíjení repertoáru zájmů zimního volného času;
  • používání deníků k záznamu automatických negativních myšlenek;
  • vytvoření vyvážené úrovně aktivity;
  • zdokonalování dovedností v řízení času;
  • řešení problémů o situacích, které vyvolávají negativní myšlení; a
  • stanovení cílů a plánů pro udržení zisků a prevenci relapsu.

Účinnost

Kognitivně behaviorální terapie může vést k významnému snížení úrovní deprese u pacientů se SAD.[15][21] Nebylo provedeno žádné přímé srovnání mezi účinností kognitivně behaviorální terapie a antidepresivem speciálně pro SAD.[30] Co se však týče nesezónní deprese, věří se, že kognitivně behaviorální terapie je stejně účinná jako antidepresivní léčba, pokud jde o snížení akutní tísně; Ukázalo se však, že účinky terapie trvají déle než antidepresivní léky.[16][31] Kognitivně behaviorální terapie je účinná při léčbě pacientů s mírnou i těžší depresí a je prokázáno, že prevenci nebo oddálení relapsu depresivních symptomů lépe než jiná léčba deprese.[30][32] Nejsou známy žádné nepříznivé fyzické vedlejší účinky kognitivně behaviorální terapie,[30] což činí tento přístup v určitých případech výhodným ve srovnání s biomedicínskými přístupy.

Kognitivní terapie založená na všímavosti (MBCT)

Kognitivní terapie založená na všímavosti (MBCT) je intervence, jejímž cílem je zvýšit metakognitivní povědomí o negativních myšlenkách a pocitech spojených s relapsy závažné deprese.[33] Na rozdíl od kognitivně behaviorální terapie MBCT nezdůrazňuje měnící se myšlenkový obsah nebo základní přesvědčení související s depresí. Místo toho se zaměřuje na metakognitivní techniky uvědomění, o nichž se říká, že mění vztah mezi myšlenkami a pocity člověka.[34]

Akt pasivního a opakovaného zaměřování pozornosti na příznaky, významy, příčiny a důsledky negativního emočního stavu deprese se nazývá ruminace.[35] MBCT si klade za cíl snížit přežvykování tím, že řeší kognitivní vzorce spojené s negativním myšlením a kultivuje všímavost těchto vzorů prostřednictvím cvičení meditace a sebeuvědomění, které pacientům umožní identifikovat je.[36] Jakmile je povědomí o těchto pocitech a myšlenkách kultivováno, MBCT nařizuje pacientům, aby tyto negativní vzorce přijali, a proto odstranili jejich negativní vliv.[36]

Pracovní terapeuti mohou trénovat klienty se SAD v dovednostech MBCT. K tomu často dochází ve skupinovém prostředí po několik týdnů. Školení se zaměřuje na koncept „decenteringu“, což je akt zaujetí postoje zaměřeného na přítomnost a bez úsudku k myšlenkám a pocitům.[36] Naučením se, jak být slušnější, se jedinec trpící SAD může teoreticky distancovat od negativních myšlenek a pocitů, které mohou ovlivnit pracovní výkon v oblastech, jako je zdravé stravování, udržování sociálních vztahů a produktivita práce. Prostřednictvím upoutání pozornosti na přítomnost a pryč od svých pocitů nebo myšlenkových vzorů jsou klienti povzbuzováni, aby pozorovali své myšlenkové procesy, místo aby na ně reagovali, což usnadňuje pracovní zapojení a umožňuje jim řídit jejich SAD.[37]

Behaviorální aktivace

Behaviorální aktivace je považována za tradiční formu psychoterapie.[38] Je založen na plánování činnosti a jeho cílem je zvýšit počet pozitivně posilujících zkušeností v životě jednotlivce. Tato metoda psychosociálního managementu prokázala srovnatelnou účinnost s jinými psychosociálními terapiemi, jako je kognitivně behaviorální terapie, stejně jako s antidepresivní léčbou u pacientů s mírnou až středně těžkou depresí.[39] Behaviorální aktivace má potenciál být vysoce efektivní při použití v pracovní terapii, protože se zaměřuje na zaměstnávání času a aktivit, které jsou pro klienta smysluplné, pozitivní a přitažlivé. Klienti, kteří mají problémy s pracovním výkonem v produktivitě, volném čase a péči o sebe, mohou mít z takové terapie prospěch.

Terapie k řešení problémů

Terapeutická intervence k řešení problémů zahrnuje pacienta, který vytvoří seznam problémů, identifikuje možná řešení, vybere nejlepší řešení, vytvoří plán pro jejich implementaci a nakonec vyhodnotí výsledky svého plánu s ohledem na problémy, které identifikuje. Účinnost terapií pro řešení problémů při zvládání deprese, včetně těch, které souvisejí se SAD, je oblastí vyžadující další výzkum, zejména pokud jde o podmínky, za kterých je tato metoda terapie účinná při léčbě takové deprese.[40] Tento typ terapie je však kompatibilní s pracovně terapeutickými přístupy k SAD. Kanadské měření pracovního výkonu (COPM)[41] je široce používaný nástroj, který podporuje klienty pracující s pracovními terapeuty při identifikaci jejich profesních potřeb, stanovení cílů a hodnocení změny pracovního výkonu. Použití terapie k řešení problémů se zaměřením na výběr a zmocnění klienta při stanovování cílů a práci na řízení SAD doplňuje rámec poskytovaný v rámci COPM. Ergoterapeuti tedy někdy používají metody řešení problémů při psychosociální rehabilitaci a zotavení svých pacientů.[42]

Venkovní terapie

Práce v přírodě byla zdokumentována jako účinná metoda terapie pro ty, kteří mají během zimní sezóny v Dánsku problémy s náladou způsobené SAD.[43] Existují také důkazy o tom, že skupiny zahradnictví mají pozitivní dopad na depresivní dopady.[44] Podobně může venkovní chůze poskytnout „terapeutický účinek“ jednotlivcům se SAD, který je na stejné úrovni jako světelná terapie.[45] Dopad těchto aktivit lze považovat za psychosociální metodu řízení SAD, kterou mohou terapeuti z povolání využít k rozvoji a udržení zdravého pracovního výkonu u pacientů se SAD.[44]

Posouzení SAD

Ergoterapeuti hrají roli při hodnocení a průběžném hodnocení klientů, kteří mají nebo je podezření, že mají SAD. Tato hodnocení jsou nejčastěji metodou určování aspektů poruchy vyžadující bezprostřední pozornost a zkoumání účinnosti zvolené léčby u pacienta.[46]

Pro SAD existují dvě běžně používaná hodnocení. Prvním je Structured Interview Guide pro verzi Hamiltonovy stupnice pro depresi - sezónní afektivní porucha (SIGH-SAD).[47] Tato metoda zahrnuje polostrukturovaný rozhovor, který zahrnuje 21 položek nesezónní deprese a další dílčí měřítko specifické pro 8 položek SAD, které umožňuje pracovním terapeutům určit problémy konkrétního klienta a potenciálně účinné strategie řízení, které mohou implementovat.[47] Druhou metodou hodnocení je Beck Depression Inventory, 2. vydání (BDI-II).[48] Tato metoda je obecně přijímána jako rychlejší administrace. Obsahuje 21 měření závažnosti depresivních příznaků a také zachycuje atypické příznaky, které jsou v SAD běžné.[48]

Reference

  1. ^ A b Rosenthal NE (2006) Winter blues: vše, co potřebujete vědět, abyste zvládli sezónní afektivní poruchy. New York: Guilford Press, ISBN  1609181859.
  2. ^ "Světelná terapie". Klinika Mayo. Citováno 20. dubna 2019.
  3. ^ „Definice farmakoterapie“. Dictionary.com. Citováno 20. dubna 2019.
  4. ^ Paino, M .; Fonseca-Pedrero, E .; Bousoño, M .; Lemos-Giráldez, S. N. (2009). „Aplikace světelné terapie pro entity onemocnění DSM-IV-TR“ (PDF). European Journal of Psychiatry. 23 (3). doi:10.4321 / S0213-61632009000300005.
  5. ^ A b C d Lam, R. W .; Levitt, A. J .; Levitan, R. D .; Enns, M. W .; Morehouse, R .; Michalak, E. E.; Tam, E. M. (2006). „Studie Can-SAD: Randomizovaná kontrolovaná studie účinnosti terapie světlem a fluoxetinu u pacientů se zimní sezónní afektivní poruchou“. American Journal of Psychiatry. 163 (5): 805–812. doi:10.1176 / appi.ajp.163.5.805. PMID  16648320.
  6. ^ A b C d „Nové možnosti léčby sezónní afektivní poruchy. Možné alternativy k jasně bílému světlu jsou předmětem šetření.“ Dopis o duševním zdraví na Harvardu. 25 (5): 6–7. 2008. PMID  19039841.
  7. ^ A b Virk, G .; Reeves, G .; Rosenthal, N.E .; Sher, L .; Postolache, T. T. (2009). „Krátké vystavení působení světla zlepšuje skóre deprese u pacientů se sezónní afektivní poruchou: krátká zpráva“. International Journal on Disability and Human Development. 8 (3): 283–286. doi:10.1515 / ijdhd.2009.8.3.283. PMC  2913518. PMID  20686638.
  8. ^ Aan Het Rot, M .; Benkelfat, C .; Boivin, D. B .; Young, S. N. (2008). „Expozice jasnému světlu během akutního vyčerpání tryptofanu brání snížení nálady u mírně sezónních žen“. Evropská neuropsychofarmakologie. 18 (1): 14–23. doi:10.1016 / j.euroneuro.2007.05.003. PMID  17582745.
  9. ^ „Možnosti léčby SAD“. Síť cirkadiánních poruch spánku. Citováno 12. listopadu 2015.
  10. ^ Meesters, Y (leden 2011). „Nízko intenzivní modré obohacené bílé světlo (750 luxů) a standardní jasné světlo (10 000 luxů) jsou při léčbě SAD stejně účinné“. Psychiatrie BMC. 11: 11–17. doi:10.1186 / 1471-244X-11-17. PMC  3042929. PMID  21276222.
  11. ^ "Světelná terapie pro SAD". Posílená výživa. 2015-11-11. Citováno 12. listopadu 2015.
  12. ^ Ruhrmann, S .; Kasper, S .; Hawellek, B .; Martinez, B .; Höflich, G .; Nickelsen, T .; Möller, H. J. (1998). „Účinky fluoxetinu versus jasné světlo při léčbě sezónní afektivní poruchy“. Psychologická medicína. 28 (4): 923–933. doi:10.1017 / S0033291798006813. PMID  9723147.
  13. ^ Howland, RH (2009). "Somatické terapie sezónní afektivní poruchy". J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. 47 (1): 17–20. doi:10.3928/02793695-20090101-07. PMID  19227105.
  14. ^ Schwartz, P. J .; Brown, C .; Wehr, T. A .; Rosenthal, N. E. (1996). „Zimní sezónní afektivní porucha: Následná studie u prvních 59 pacientů programu sezónních studií Národního ústavu duševního zdraví“. American Journal of Psychiatry. 153 (8): 1028–1036. doi:10.1176 / ajp.153.8.1028. PMID  8678171.
  15. ^ A b Rohan, K. J .; Roecklein, K. A .; Lacy, T. J .; Vacek, P. M. (2009). „Opakování zimní deprese jeden rok po kognitivně-behaviorální terapii, světelné terapii nebo kombinované léčbě“. Terapie chování. 40 (3): 225–238. doi:10.1016 / j.beth.2008.06.004. PMID  19647524.
  16. ^ A b C Hollon, S. D .; Stewart, M. O .; Strunk, D. (2006). „Trvalé účinky terapie kognitivního chování při léčbě deprese a úzkosti“. Roční přehled psychologie. 57: 285–315. doi:10.1146 / annurev.psych.57.102904.190044. PMID  16318597.
  17. ^ „První lék na sezónní depresi“. Spotřebitel FDA. 40 (5): 7. 2006. PMID  17328102.
  18. ^ Modell, J. G .; Rosenthal, N.E .; Harriett, A.E .; Krishen, A .; Asgharian, A .; Foster, V. J .; Metz, A .; Rockett, C. B .; Wightman, D. S. (2005). „Sezónní afektivní porucha a její prevence preventivní léčbou přípravkem Bupropion XL“. Biologická psychiatrie. 58 (8): 658–667. doi:10.1016 / j.biopsych.2005.07.021. PMID  16271314.
  19. ^ Moscovitch, A .; Blashko, C. A .; Eagles, J. M .; Darcourt, G .; Thompson, C .; Kasper, S .; Lane, R. M .; Mezinárodní kolaborativní skupina pro sertralin v léčbě ambulantních pacientů se sezónními afektivními poruchami (2004). „Placebem kontrolovaná studie sertralinu v léčbě ambulantních pacientů se sezónní afektivní poruchou“. Psychofarmakologie. 171 (4): 390–397. doi:10.1007 / s00213-003-1594-8. PMID  14504682.
  20. ^ Rohan, K. J .; Lindsey, K. T .; Roecklein, K. A .; Lacy, T. J. (2004). „Kognitivně-behaviorální terapie, světelná terapie a jejich kombinace při léčbě sezónní afektivní poruchy“. Journal of afektivní poruchy. 80 (2–3): 273–283. doi:10.1016 / S0165-0327 (03) 00098-3. PMID  15207942.
  21. ^ A b Rohan, K. J .; Roecklein, K. A .; Tierney Lindsey, K .; Johnson, L. G .; Lippy, R. D .; Lacy, T. J .; Barton, F. B. (2007). „Randomizovaná kontrolovaná studie kognitivně-behaviorální terapie, světelné terapie a jejich kombinace pro sezónní afektivní poruchu“. Journal of Consulting and Clinical Psychology. 75 (3): 489–500. doi:10.1037 / 0022-006X.75.3.489. PMID  17563165.
  22. ^ Ikiugu, M. N. (2010). „Nové paradigma ergoterapie: důsledky pro integraci psychosociálního jádra ergoterapie ve všech klinických specializacích“. Pracovní terapie v oblasti duševního zdraví. 26 (4): 343–353. doi:10.1080 / 0164212X.2010.518284.
  23. ^ Law M, Polatajko H, Baptiste S, Townsend E. (2002) „Základní koncepty ergoterapie“. In: Townsend E (ed.) Umožnění povolání: perspektiva pracovní terapie. Ottawa. Kanadská asociace ergoterapeutů, ISBN  189543758X.
  24. ^ Kielhofner G. (1995) Model lidské profese - teorie a aplikace. Baltimore: Williams & Wilkins, ISBN  0781769965.
  25. ^ Krupa, T .; Clark, C. (2004). „Pracovní terapie v oblasti duševního zdraví: Podpora profesních pohledů na zdraví a pohodu“. Kanadský žurnál pracovní terapie. 71 (2): 69–74. doi:10.1177/000841740407100201. PMID  15152722.
  26. ^ A b Sundsteigen, B .; Eklund, K .; Dahlin-Ivanoff, S. (2009). „Zkušenost pacientů se skupinami ambulantních služeb duševního zdraví a její význam pro každodenní povolání“. Skandinávský žurnál pracovní terapie. 16 (3): 172–180. doi:10.1080/11038120802512433. PMID  18982528.
  27. ^ Beck AT, Rush JA, Shaw BF, Emery G. Kognitivní terapie deprese. New York: Guilford Press; 1979, ISBN  0898629195.
  28. ^ Weinrach, S. G. (1988). „Kognitivní terapeut: Dialog s Aaronem Beckem“. Journal of Counselling & Development. 67 (3): 159–164. doi:10.1002 / j.1556-6676.1988.tb02082.x.
  29. ^ Ikiugu MN. Modely psychosociální koncepční praxe v pracovní terapii: budování adaptivních schopností. St. Louis: Mosby Elsevier; 2007, ISBN  0323041825.
  30. ^ A b C d E F Rohan KJ. Zvládání ročních období: Kognitivně-behaviorální přístup k příručce terapeuta pro afektivní poruchy. New York: Oxford University Press; 2009, ISBN  0199712417.
  31. ^ Driessen, E .; Hollon, S. D. (2010). „Kognitivně behaviorální terapie poruch nálady: účinnost, moderátoři a mediátoři“. Psychiatrické kliniky Severní Ameriky. 33 (3): 537–555. doi:10.1016 / j.psc.2010.04.005. PMC  2933381. PMID  20599132.
  32. ^ Derubeis, R. J .; Hollon, S. D .; Amsterdam, J. D .; Shelton, R. C .; Young, P. R.; Salomon, R. M .; O'Reardon, J. P .; Lovett, M. L .; Gladis, M. M .; Brown, L. L .; Gallop, R. (2005). „Kognitivní terapie vs. léky při léčbě středně těžké až těžké deprese“. Archiv obecné psychiatrie. 62 (4): 409–416. doi:10.1001 / archpsyc.62.4.409. PMID  15809408.
  33. ^ Segal ZV, Williams JMG, Teasdale JD. Kognitivní terapie deprese založená na všímavosti: nový přístup k prevenci relapsu. New York: The Guilford Press; 2002, ISBN  1572307064.
  34. ^ Scherer-Dickson, N. (2004). „Současný vývoj metakognitivních konceptů a jejich klinické důsledky: Kognitivní terapie deprese založená na všímavosti“. Psychologie poradenství čtvrtletně. 17 (2): 223–234. doi:10.1080/09515070410001728253.
  35. ^ Nolen-Hoeksema, S. (2000). "Role přežvykování u depresivních poruch a smíšených úzkostí / depresivních příznaků". Journal of Abnormal Psychology. 109 (3): 504–511. CiteSeerX  10.1.1.474.1353. doi:10.1037 / 0021-843X.109.3.504. PMID  11016119.
  36. ^ A b C Hick, S.F .; Chan, L. (2010). „Kognitivní terapie deprese založená na všímavosti: účinnost a omezení“. Sociální práce v oblasti duševního zdraví. 8 (3): 225–237. doi:10.1080/15332980903405330.
  37. ^ Fleera, vtip; Schroeversa, Maya; Panjera, Vera; Geertsb, Erwin; Meestersc, Ybe (15. října 2014). „Kognitivní léčba sezónní afektivní poruchy založená na všímavosti: pilotní studie“. Journal of afektivní poruchy. 168: 205–209. doi:10.1016 / j.jad.2014.07.003. PMID  25063959 - prostřednictvím Elsevier Science Direct.
  38. ^ Lau, M. A. (2008). „Nový vývoj v psychosociálních intervencích u dospělých s unipolární depresí“. Aktuální názor na psychiatrii. 21 (1): 30–36. doi:10.1097 / YCO.0b013e3282f1ae53. PMID  18281838.
  39. ^ Cuijpers, P .; Van Straten, A .; Warmerdam, L. (2007). "Behaviorální aktivace léčby deprese: metaanalýza". Recenze klinické psychologie. 27 (3): 318–326. doi:10.1016 / j.cpr.2006.11.001. PMID  17184887.
  40. ^ Cuijpers, P .; Van Straten, A .; Warmerdam, L. (2007). „Terapie pro řešení deprese: metaanalýza“. Evropská psychiatrie. 22 (1): 9–15. doi:10.1016 / j.eurpsy.2006.11.001. PMID  17194572.
  41. ^ Law, M .; Baptiste, S .; McColl, M .; Opzoomer, A .; Polatajko, H .; Pollock, N. (1990). „Kanadské měření pracovního výkonu: Měření výsledku pro pracovní terapii“. Kanadský žurnál pracovní terapie. 57 (2): 82–87. doi:10.1177/000841749005700207. PMID  10104738.
  42. ^ Kirsh, B .; Cockburn, L. (2009). „The Canadian Occupational Performance Measure: A tool for recovery-based practice“. Psychiatrický rehabilitační deník. 32 (3): 171–176. doi:10.2975/32.3.2009.171.176. PMID  19136349.
  43. ^ Hahn, I.H .; Grynderup, M. B .; Dalsgaard, S. B .; Thomsen, J. F .; Hansen, Å. M .; Kærgaard, A .; Kærlev, L .; Mors, O .; Rugulies, R .; Mikkelsen, S .; Bonde, J. P .; Kolstad, H. A. (2011). „Chrání venkovní práce v zimním období před depresemi a problémy s náladou?“. Scandinavian Journal of Work, Environment & Health. 37 (5): 446–449. doi:10,5271 / sjweh.3155. PMID  21359494.
  44. ^ A b Fieldhouse J. (2003). „Dopad přidělené skupiny na zdraví, pohodu a sociální sítě klientů v oblasti duševního zdraví“. Br J Occup Ther. 66 (7): 286–296. doi:10.1177/030802260306600702.
  45. ^ Wirz-Justice, A .; Van Der Velde, P .; Bucher, A .; Nil, R. (1992). „Srovnání léčby světlem s citalopramem při zimní depresi: Longitudinal single case study“. Mezinárodní klinická psychofarmakologie. 7 (2): 109–116. doi:10.1097/00004850-199211000-00008. PMID  1487622.
  46. ^ Melrose, Sherri (25. listopadu 2015). „Sezónní afektivní porucha: přehled přístupů k hodnocení a léčbě“. Výzkum a léčba deprese. 2015: 178564. doi:10.1155/2015/178564. PMC  4673349. PMID  26688752.
  47. ^ A b Williams JB, Link MJ, Rosenthal NE, Amira L, Terman M. Průvodce strukturovaným rozhovorem pro Hamiltonovu stupnici hodnocení deprese - verze sezónní afektivní poruchy (SIGH-SAD). New York: Státní psychiatrický institut v New Yorku; 1992.
  48. ^ A b Beck AT, Steer RA, Brown GK. Beck deprese inventář - 2. vydání manuál. New York: Guilford Press; 1996.