Upravená diskriminační funkce Maddreys - Modified Maddreys discriminant function - Wikipedia

Upravila diskriminační funkci Maddrey
Účelvyhodnotit závažnost alkoholické hepatitidy

Maddreyova diskriminační funkce (DF) je tradiční model pro hodnocení závažnosti a prognózy u alkoholické hepatitidy a hodnotí účinnost užívání steroidní léčby alkoholickou hepatitidou. Skóre Maddrey DF je prediktivní statistický model porovnávající skóre DF subjektu s prognózou úmrtnosti v rámci 30denního nebo 90denního skóre.[je zapotřebí objasnění ] Skóre subjektu Maddrey DF se stanoví analýzou krve.

The upravila diskriminační funkci Maddrey původně popsali Maddrey a Boitnott[1] předvídat prognóza v alkoholická hepatitida. Vypočítává se pomocí jednoduchého vzorce pomocí protrombinový čas a sérum bilirubin koncentrace:

[2]

Perspektivní studie prokázali, že je užitečné předpovídat krátkodobou prognózu, zejména úmrtnosti do 30 dnů.[3] Hodnota vyšší než 32 znamená špatný výsledek s měsíční úmrtností v rozmezí 35% až 45%.[4] Léčba kortikosteroidy nebo pentoxifyllin byla použita se smíšenými výsledky u pacientů, jejichž zvýšená úmrtnost je indikována hodnotou vyšší než 32.[5]

Pro výpočet diskriminační funkce Maddrey pomocí jednotek SI, jako je mikromoly na litr, vydělte hodnotu bilirubinu 17.

Viz také

Seznam referencí

  1. ^ Maddrey WC, Boitnott JK, Bedine MS, Weber FL, Mezey E, White RI (1978). „Kortikosteroidní léčba alkoholické hepatitidy“. Gastroenterologie. 75 (2): 193–9. doi:10.1016/0016-5085(78)90401-8. PMID  352788.
  2. ^ Carithers RL, Jr; Herlong, HF; Diehl, AM; Shaw, EW; Combes, B; Fallon, HJ; Maddrey, WC (1. května 1989). „Léčba methylprednisolonem u pacientů s těžkou alkoholickou hepatitidou. Randomizovaná multicentrická studie“. Annals of Internal Medicine. 110 (9): 685–90. doi:10.7326/0003-4819-110-9-685. PMID  2648927.
  3. ^ Sheth M, Riggs M, Patel T (2002). „Využití skóre Mayo End-Stage Liver Disease (MELD) při hodnocení prognózy pacientů s alkoholickou hepatitidou“. BMC gastroenterologie. 2: 2. doi:10.1186 / 1471-230X-2-2. PMC  65516. PMID  11835693.
  4. ^ Akriviadis E, Botla R, Briggs W, Han S, Reynolds T, Shakil O (2000). „Pentoxifyllin zlepšuje krátkodobé přežití u těžké akutní alkoholové hepatitidy: dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie“. Gastroenterologie. 119 (6): 1637–48. doi:10.1053 / gast.2000.20189. PMID  11113085.
  5. ^ Mathurin P, O'Grady J, Carithers RL, Phillips M, Louvet A, Mendenhall CL, Ramond MJ, Naveau S, Maddrey WC, Morgan TR (2011). „Kortikosteroidy zlepšují krátkodobé přežití u pacientů s těžkou alkoholickou hepatitidou: metaanalýza údajů o jednotlivých pacientech“. Střevo. 60 (2): 255–60. doi:10.1136 / gut.2010.224097. PMID  20940288.