Zkouška plicního plíce - Lung float test

The test plicního plováku, také nazývaný hydrostatický test nebo docimasia,[1] je kontroverzní pitva postup používaný k určení, zda plíce podstoupili dýchání. Historicky se používá v případech podezření novorozeňat pomoci určit, zda dítě bylo či nebylo mrtvě narozený. Při testu se předpokládá, že plíce, které se vznášejí ve vodě, byly provzdušněny, zatímco u těch, které se potápí, se předpokládá, že indikují nepřítomnost vzduchu.

Test není neomylný a mnoho faktorů může způsobit, že test poskytne falešně pozitivní nebo negativní výsledky. Rozklad může mít za následek posmrtnou tvorbu plynů, což umožňuje plavat nevetraným plicím.[2] V průběhu práce Při průchodu porodními cestami může být do plic zemřelého kojence přiváděn vzduch. Plíce vystavené vzduchu nemusí vždy plavat.[3] Große Ostendorf et al. ukázalo, že postup poskytl falešný výsledek ve 2% případů.[4] V článku z roku 1997 J.J. Moar zdůrazňuje riziko nesprávné diagnózy živého porodu a píše, že „většina nově narozených dětí při pitvě vykazuje známky různého stupně rozkladu, protože se často nacházejí v odpadcích, zabalené v novinách nebo plastových pytlích nebo leží na otevřeném poli . I mikroskopická hniloba může způsobit vznášení se neexpandovaných plic, když tvorba plynu nemusí být makroskopicky patrná. Jakékoli pokusy o resuscitaci mohou přirozeně částečně rozšířit plíce novorozence, což povede k dalším obtížím při zjišťování živého narození.[5]

Rozdíl mezi plicemi plodu a plícemi kojence zaznamenal starogrécký lékař Galene.[6] Test plicního plováku popsal v 70. letech 16. století maďarský botanik Károly Rayger a poprvé byl proveden v roce 1681.[7] Německý lékař Johannes Schreyer provedl v roce 1690 test plicního plováku.[8]

Uplatnění testu plicního plováku ke stanovení dýchání a živého porodu má mnoho lékařsko-právních úvah. V Jižní Africe musí plod dýchat, aby mohl být podle zákona považován za osobu.[9]

Plicní plovákové testy používá také forenzní patologové zjistit, zda se subjekt utopil.[10]

Viz také

Reference

  1. ^ Hart, Alexandra (2008). „Docimasia pulmonum hydrostatica: From Galen to Ploucquet and back again“. Historia Medicinae. 1 (1): E04. ISSN  1946-3316.
  2. ^ Clark, Werner U .; Spitz, Daniel J. (2004). Spitz and Fisher's Medicolegal Investigation of Death: Guidelines for the Application of Pathology to Crime Investigation (4. vydání). Springfield, Ill.: Charles C. Thomas. p. 347. ISBN  0-398-07544-1.
  3. ^ „Profesor Spojeného království vyvrací plovoucí test s cílem dosáhnout spravedlnosti pro uvězněné ženy v Salvadoru“. University of Kentucky. 28. října 2014.
  4. ^ Große Ostendorf AL, Rothschild MA, Müller AM, Banaschak S (březen 2013). „Je test plovoucího plic cenným nástrojem nebo zastaralý? Perspektivní pitevní studie“. International Journal of Legal Medicine. 127 (2): 447–51. doi:10.1007 / s00414-012-0727-1. PMID  22733108. S2CID  27497304.
  5. ^ Moar, JJ (březen 1997). "Hydrostatický test - platná metoda stanovení živého narození?". The American Journal of Forensic Medicine and Pathology. 18 (1): 109–10. doi:10.1097/00000433-199703000-00027. PMID  9095314.
  6. ^ Smith, Sydney (1951). "Historie a vývoj soudního lékařství". British Medical Journal. 1 (4707): 599–607. doi:10.1136 / bmj.1.4707.599. PMC  2068548. PMID  14821487.
  7. ^ Hirt, M .; Kovác, P .; Matejů, E. (říjen 2005). "Historie soudního lékařství - třetí část. Vývoj a historie soudního lékařství ve střední Evropě". Soud Lek. 50 (4): 57–60. PMID  16381303.
  8. ^ Alfsen, G. Cecilie; Ellingsen, Christian Lycke; Hernæs, Lotte (2013). ""Dítě žilo a dýchalo. "Soudní vyšetřování novorozenců v letech 1910–1912". Tidsskrift pro den Norske Laegeforening. 133 (23/24): 2498–2501. doi:10,4045 / tidsskr.13.0898. PMID  24326503.
  9. ^ Le Roux-Kemp, Andra; Wilkinson, Jacques (2012). „Nová aplikace hydrostatické zkoušky při určování živého (ne) porodu“. Jihoafrický věstník trestního soudnictví (2): 271–285.
  10. ^ Becker, Ronald F .; Dutelle, Aric W. (2013). Kriminální vyšetřování (4. vydání). Burlington, Massachusetts: Jones & Bartlett Learning. p. 253. ISBN  978-1-4496-0215-4.