Juven - Juven

Juven je lékařské jídlo který vyrábí Abbott Laboratories a používá se k poskytování výživové podpory v péči lékaře u jedinců s ztráta svalové hmoty kvůli AIDS nebo rakovina, povýšit hojení ran po operaci nebo úrazu nebo pokud to lékař jinak doporučuje.[1][2][3] Jedná se o práškový doplněk výživy, který obsahuje 3 gramy β-hydroxy-p-methylbutyrát vápenatý, 14 gramů L-arginin a 14 gramů L-glutamin za dvě denní porce.[1]

Ukázalo se, že Juven se zvyšuje hubená tělesná hmotnost v době klinické testy u jedinců s AIDS a rakovinou, ale ne revmatoidní kachexie.[4][5][6] Klinické studie s přípravkem Juven na AIDS rovněž prokázaly zlepšení imunitního stavu, měřeno snížením HIV virová zátěž ve srovnání s kontrolami a vyšší CD3+ a CD8+ počet buněk.[poznámka 1][4][6] Účinnost přípravku Juven při léčbě rakovinová kachexie byl také zkoumán v klinické hodnocení fáze 3 který našel silný trend (tj. p =.08) pro zlepšení svalové hmoty ve srovnání s kontrolami;[4][5][8] podle autorů samotné studie a systematického přehledu, který ji zahrnoval, však studie adekvátně netestovala schopnost Juvenu zabránit nebo zvrátit úbytek svalové hmoty u jedinců s kachexií rakoviny, protože většina účastníků neudělala dokončit studii.[4][8] K adekvátnímu stanovení účinnosti léčby je nutný další výzkum zahrnující léčbu rakovinové kachexie přípravkem Juven po dobu několika měsíců.[4][5]

Poznámky

  1. ^ Protože všichni T buňky jsou CD3+, míra CD3+ buňky se používá jako obecný odhad celkového počtu T buněk.[7]

Reference

  1. ^ A b "Informace o produktu: Juven" (PDF). Abbott Nutrition. 7. května 2016. Citováno 22. srpna 2016.
    • Podávejte orálně nebo jako modulární pomocí plnicí trubice ...
    • Používejte pod lékařským dohledem.
    • Nutravigor® (CaHMB, β-hydroxy-β-methylbutyrát vápenatý) - metabolit leucinu, který reguluje metabolismus bílkovin ve svalových buňkách.4
    • Arginin - podmíněně esenciální aminokyselina5 to je prekurzor oxidu dusnatého, který podporuje průtok krve.6
    • Glutamin - podmíněně esenciální aminokyselina5 stimuluje produkci fibroblastického kolagenu7,8 a podporuje metabolismus dusíku.5,9
  2. ^ Linn J (13. května 2013). "Proteiny v lidském zdraví a výkonnosti". Iowská státní univerzita. Archivovány od originál dne 27. srpna 2016. Citováno 31. července 2016. HMB je v současné době na národní úrovni prodáván společností Abbott Laboratories jako Revigor ™, která je součástí přípravku Ensure® Muscle Health, a Juven®, což je nutriční nápoj, u kterého je klinicky prokázáno, že podporuje hojení po úrazu nebo chirurgickém zákroku.
  3. ^ Khamsi R (květen 2013). "Přehodnocení vzorce". Nat. Med. 19 (5): 525–529. doi:10,1038 / nm0513-525. PMID  23652097. Otázky o tom, co definuje lékařské jídlo, pravděpodobně porostou, jak roste trh - a tento trh nyní přesahuje daleko za PKU a další zděděné metabolické poruchy. Například Vitamax je žvýkací tableta navržená ke splnění specifických potřeb vitamínů u lidí s cystickou fibrózou; Vascazen mezitím obsahuje čištěné omega-3 mastné kyseliny pro lidi s kardiovaskulárními chorobami; Abbott Nutrition's Juven poskytuje živiny lidem s HIV nebo AIDS, kteří trpí nadměrným úbytkem hmotnosti v důsledku nemoci; ...
  4. ^ A b C d E Molfino A, Gioia G, Rossi Fanelli F, Muscaritoli M (prosinec 2013). „Suplementace beta-hydroxy-beta-methylbutyrátem pro zdraví a nemoci: systematický přehled randomizovaných studií“. Aminokyseliny. 45 (6): 1273–1292. doi:10.1007 / s00726-013-1592-z. PMID  24057808. Zajímavé výsledky byly pozorovány během rakoviny, zejména u pacientů s pokročilou rakovinou (stupeň IV), kterým byl podáván doplněk HMB / ARG / GLN, bylo během 4 týdnů získáno 0,95 ± 0,66 kg BM a změna složení těla (zvýšení FFM o 1,12 ± 0,68 kg) . Zvýšení FFM bylo udržováno po dobu 24 týdnů (May et al. 2002). Pacienti infikovaní virem lidské imunodeficience (HIV) získali po 8 týdnech suplementace HMB / ARG / GLN 3,0 ± 0,5 kg BM, zejména FFM (2,55 ± 0,75 kg). Suplementace HMB / ARG / GLN také zlepšila imunitní stav, měřeno zvýšením buněk CD3 a CD8 a snížením virové zátěže HIV. ... Tyto výsledky ukazují, že HMB / ARG / GLN lze bezpečně použít k léčbě úbytku svalstva souvisejícího s AIDS a rakovinou (Rathmacher et al. 2004). Berk a kol. (2008) prokázali silný trend směrem k vyšším FFM a BM u pacientů s doplněním HMB / ARG / GLN, ale dostatečně netestovali schopnost HMB / ARG / GLN zvrátit nebo předcházet kachexii rakoviny, protože většina pacientů nedokončila studii . Bylo také prokázáno, že jak placebo, tak experimentální směsi aminokyselin významně zvýšily FFM, celkovou tělesnou bílkovinu, štíhlou hmotu paží a nohou a míry fyzické funkce u pacientů s revmatoidní artritidou, ale suplementace HMB / ARG / GLN nebyla při reverzování revmatoidní lepší než placebo kachexie (Marcora et al. 2005).
  5. ^ A b C Mochamat, Cuhls H, Marinova M, Kaasa S, Stieber C, Conrad R, Radbruch L, Mücke M (červenec 2016). „Systematický přehled o úloze vitamínů, minerálů, bílkovin a dalších doplňků pro léčbu kachexie u rakoviny: projekt kachexie v rámci Evropského výzkumného střediska pro paliativní péči“. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle. 8 (1): 25–39. doi:10,1002 / jcsm.12127. PMC  5326814. PMID  27897391. Při pohledu na studie s bílkovinami a jinými doplňky stravy ukázala kombinace HMB, argininu a glutaminu zajímavé výsledky ... V jedné studii přibralo 32 pacientů průměrně asi 2 kg tělesné hmotnosti. [21] Tato studie byla jednou ze tří studií potvrzujících pozitivní účinky této kombinace na různé diagnózy / stavy, jako jsou pacienti s HIV / AIDS a zdraví dospělí. [40] Další studie na mnohem větší základně vzorků přibližně 470 pacientů s rakovinou nezjistila po 8 týdnech žádný významný rozdíl, pokud jde o LBM, avšak silný trend ve směru zvýšení LBM, měřeno jak bioimpedancí, tak měřením kožního záhybu . [22] Stručně řečeno, účinek kombinace HMB, argininu a glutaminu na přírůstek hmotnosti by měl být zkoumán v dalších studiích u pacientů s rakovinou, které zkoumají časová období několika měsíců.
  6. ^ A b Rahman A, Wilund K, Fitschen PJ, Jeejeebhoy K, Agarwala R, Drover JW, Mourtzakis M (červenec 2014). „Starší osoby se slabostí získanou na JIP: potenciální role suplementace β-hydroxy-β-methylbutyrátem (HMB)?“. JPEN. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition. 38 (5): 567–575. doi:10.1177/0148607113502545. PMID  24072740.
  7. ^ Barth SD, Kaaks R, Johnson T, Katzke V, Gellhaus K, Schulze JJ, Olek S, Kühn T (září 2016). „Poměr regulačních (FOXP3 +) k celkovým (CD3 +) T buňkám stanovený počtem epigenetických buněk a rizikem kardiovaskulárních chorob: perspektivní případová kohortová studie u nediabetiků“. EBioMedicine. 11: 151–156. doi:10.1016 / j.ebiom.2016.07.035. PMC  5049920. PMID  27499494.
  8. ^ A b Berk L, James J, Schwartz A, Hug E, Mahadevan A, Samuels M, Kachnic L (říjen 2008). „Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie směsi beta-hydroxybeta-methylbutyrátu, glutaminu a argininu pro léčbu kachexie rakoviny (RTOG 0122).“ Podpůrná péče o rakovinu. 16 (10): 1179–1188. doi:10.1007 / s00520-008-0403-7. PMID  18293016. VÝSLEDKY: Pouze 37% pacientů dokončilo protokolární léčbu. ... ZÁVĚR: Tato studie nebyla schopna adekvátně otestovat schopnost beta-hydroxy beta-methylbutyrátu, glutaminu a argininu zvrátit nebo zabránit plýtvání štíhlou tělesnou hmotou u pacientů s rakovinou. ... U pacientů užívajících přípravek Juven však došlo k silnému trendu směrem ke zvýšení tělesné hmotnosti

externí odkazy