Zlomenina hyoidní kosti - Hyoid bone fracture - Wikipedia

Zlomenina hyoidní kosti
SpecialitaOrtopedie

The zlomenina hyoidní kosti je velmi vzácný zlomenina z hyoidní kost, což představuje 0,002% všech zlomenin u lidí. To je běžně spojováno s uškrcení a zřídka se vyskytuje izolovaně. Zlomenina může být spojena s střelným zraněním, autonehodami nebo vyvolaným zvracením. U 50% uškrcení a 27% oběsení se vyskytují hyoidní zlomeniny.

Příznaky a symptomy

Mezi hlavní příznaky zlomeniny hyoidní kosti patří bolest při otočení krku postiženým, potíže s polykáním (dysfagie ) a bolestivé polykání (odynophagia ). Dalšími příznaky mohou být krepitus nebo citlivost na kost, udušení při vyplazování jazyka, dušnost, dysfonie a podkožní emfyzém. Při vyšetření laryngoskopem lze vidět tržné rány na hltanu, modřiny, otoky a / nebo úlomky hyoidní kosti. Pokud je hyoidní kost zlomena, existuje vysoká pravděpodobnost, že může dojít také k poranění hrtanu, hltanu, dolní čelisti a / nebo krční páteře. Mezi běžně se vyskytující poranění patří zlomeniny Le Fort III, zlomeniny čelistních nebo krčních obratlů a vykloubení dolní čelisti.[1]

Příčiny

  • Poloha hyoidní kosti (zobrazena červeně).

  • Tvar jazylky.

  • Hyoidní kost - přední povrch, zvětšený.

  • Anterolaterální pohled na hlavu a krk.

Krk trauma, obvykle uškrcení, sportovní aktivity a automobilové nehody, je příčinou zlomeniny hyoidní kosti.[1] Mezi další příčiny patří násilné zvracení, střelná zranění a oběšení.[2]

Diagnóza

Diagnózu lze stanovit pomocí klinického vyšetření, laryngoskopického vyšetření a / nebo rentgenových studií.[1]

Klasifikace

Zlomeniny jazylky jsou rozděleny do tří různých typů:[2]

  • Zlomeniny komprese dovnitř s vnějšími periosteálními slzami
  • Zlomeniny předozadní komprese s vnitřními periosteálními slzami
  • Zlomeniny avulze

Léčba

Možnosti léčby se liší od velmi konzervativní po agresivní. Konzervativní možnosti zahrnují odpočinek, pozorování, kontrolu bolesti, dietní změny, použití nazofaryngeální sondy nebo orofaryngeální sondy a antibiotickou terapii. Mezi agresivnější možnosti patří chirurgická oprava hyoidní kosti a / nebo tracheotomie. Chirurgická léčba byla použita v 10,9% případů v metaanalýze z roku 2012.[1]

Epidemiologie

Zlomeniny hyoidní kosti představují 0,002% všech zlomenin; jsou vzácné, protože hyoidní kost je dobře chráněna svým umístěním v krku za dolní čelistí a před krční páteří a také její pohyblivostí. U mužů se vyskytuje 91,3% zlomenin hyoidní kosti.[1]

Reference

  1. ^ A b C d E Ramchand, Tekchand; Choudhry, Osamah J .; Shukla, Pratik A .; Tomovič, Senja; Kuperan, Arjuna B .; Eloy, Jean Anderson (01.08.2012). "Léčba zlomenin hyoidní kosti: systematický přehled". Otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku. 147 (2): 204–208. doi:10.1177/0194599812451409. ISSN  1097-6817. PMID  22691692.
  2. ^ A b Dalati, T. (2005). "Izolovaná zlomenina hyoidní kosti". International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 34 (4): 449–452. doi:10.1016 / j.ijom.2004.09.004. PMID  16053860.

externí odkazy

Klasifikace