Hildegarda Peplau - Hildegard Peplau

Hildegarda Peplau
narozený(1909-09-01)1. září 1909
Reading, Pensylvánie
Zemřel17. března 1999(1999-03-17) (ve věku 89)
Národnostamerický
VzděláváníChestnut Lodge,
Pottstown Hospital School of Nursing,
Bennington College,
Vysoká škola učitelů
PříbuzníLetitia Anne Peplau (dcera)
Lékařská kariéra
InstituceArmy Nurse Corps,
Rutgersova univerzita,
Světová zdravotnická organizace

Hildegarda E. Peplau (1. září 1909 - 17. března 1999)[1] byl Američan zdravotní sestřička a od té doby první publikovaný teoretik ošetřovatelství Florence Nightingale. Vytvořila střední ošetřovatelská teorie mezilidských vztahů, což pomohlo převrat ve vědecké práci sester. Jako hlavní přispěvatelka do reformy zákona o duševním zdraví vedla cestu k humánnímu zacházení s pacienty s poruchami chování a osobnosti.[2][3]

Životopis

Časný život

Hildegarda se narodila v Čtení, Pensylvánie rodičům přistěhovalců německého původu, Gustavovi a Otyllie Peplauové. Byla druhou dcerou narozenou ze šesti dětí. Gustav byl negramotný a pracovitý otec a Otyllie byla represivní a perfekcionistická matka. Ačkoli se o vysokém školství doma nikdy nehovořilo, měla Hilda silnou vůli s motivací a vizí růst nad rámec rolí tradičních žen. Chtěla ze života víc a věděla, že ošetřovatelství je jednou z mála kariérních možností žen v její době.[4] Jako dítě pozorovala chování lidí. Byla svědkem ničivé epidemie chřipky v roce 1918, což byla osobní zkušenost, která výrazně ovlivnila její chápání dopadu nemocí a úmrtí na rodiny.[5] Byla svědkem skákání lidí z oken v deliriu způsobeném chřipkou.[6]

Na počátku 20. století došlo ke konci autonomních, Sojkou ovládaných škol z éry Nightingale - školy byly ovládány nemocnicemi a formální „učení knih“ bylo odradeno. Nemocnice a lékaři viděli ženy v ošetřovatelství jako zdroj volné nebo levné práce. Vykořisťování nebylo neobvyklé ani u zaměstnavatelů sestry, lékařů a poskytovatelů vzdělávání.[7]

Kariéra

Peplau zahájila svou kariéru v ošetřovatelství v roce 1931 jako absolventka ošetřovatelské fakultní školy v Pottstown Pottstown, Pensylvánie. Poté pracovala jako zdravotní sestra v Pensylvánii a New Yorku. Letní pozice zdravotní sestry pro Newyorská univerzita letní tábor vedl k doporučení, aby se Peplau stal školní zdravotní sestrou Bennington College ve Vermontu. V roce 1943 zde získala bakalářský titul z mezilidské psychologie. V Benningtonu a prostřednictvím terénních zkušeností v soukromém psychiatrickém zařízení Chestnut Lodge studovala psychologické problémy Erich Fromm, Frieda Fromm-Reichmann, a Harry Stack Sullivan. Peplauova celoživotní práce byla do značné míry zaměřena na rozšíření Sullivanovy interpersonální teorie pro použití v ošetřovatelské praxi.[8]

Od roku 1943 do roku 1945 působila v Army Nurse Corps, a byl přidělen k 312. polní stanici nemocnice v Anglii, kde byla umístěna Americká škola vojenské psychiatrie. Zde se setkala a pracovala s předními osobnostmi britské a americké psychiatrie. Po válce byl Peplau u stolu s mnoha stejnými muži, kteří pracovali na přetvoření systému duševního zdraví ve Spojených státech průchodem Národní zákon o duševním zdraví z roku 1946.[9]

Peplau držel magisterské a doktorské tituly od Teachers College, Columbia University. Byla také certifikována v psychoanalýze od William Alanson White Institute v New Yorku. Na počátku 50. let Peplau vyvinul a učil první třídy pro postgraduální studenty psychiatrické ošetřovatelství na Teachers College. Dr. Peplau byl členem fakulty Vysoká škola ošetřovatelství na Rutgersově univerzitě od roku 1954 do roku 1974. Ve společnosti Rutgers vytvořil Peplau první program absolventské úrovně pro přípravu klinických specialistů v psychiatrické ošetřovatelství.[10]

Byla plodnou spisovatelkou a byla známá svými prezentacemi, projevy a klinickými školicími workshopy. Peplau byl neúnavným zastáncem pokročilého vzdělávání pro psychiatrické sestry. Myslela si, že sestry by měly poskytovat pacientům skutečně terapeutickou péči, spíše než péči o odnětí svobody, která v té době převládala v psychiatrických léčebnách. V letech 1950 až 1960 vedla letní workshopy pro zdravotní sestry po celých Spojených státech, většinou ve státních psychiatrických léčebnách. Na těchto seminářích učila interpersonální koncepty a techniky rozhovorů, jakož i individuální, rodinnou a skupinovou terapii.

Peplau byl poradcem Světová zdravotnická organizace, a byl hostujícím profesorem na univerzitách v Africe, Latinské Americe, Belgii a po celých Spojených státech. Silný zastánce výzkum v ošetřovatelství působila jako konzultantka u amerických chirurgických generálů, amerických vzdušných sil a USA Národní institut duševního zdraví. Účastnila se mnoha skupin vládních politik. Působila jako prezidentka Americká asociace sester od roku 1970 do roku 1972 a jako druhý viceprezident od roku 1972 do roku 1974.[11] Po svém odchodu z Rutgers působila jako hostující profesorka na Univerzita v Lovani v Belgii v letech 1975 a 1976.[12]

Osobní život

Peplau byla atraktivní a ráda chodila na mnoho rande, i když obecně byla opatrná, částečně kvůli vážnému sociálnímu stigmatu v té době, pokud jde o mimomanželské těhotenství. V roce 1944 se Peplau setkal s psychiatrem americké armády, který byl také krátce umístěn v 312. polní nemocnici v Anglii. S psychiatrem poněkud rozrušeným post-bojovým stresem a samotnou Peplau neklidila neočekávaná smrt její matky krátce poté, co se pár setkal, jejich vztah se vymkl kontrole, což vedlo k těhotenství. Když byl psychiatr ženatý, Peplau pokračoval ve výchově své dcery jako svobodné matky. Zřídka mluvila o otci ostatním, i když o něm hovořila krátce před svou smrtí. Letitia Anne Peplau se narodila v roce 1945 - později z ní vyrostla profesorka psychologie UCLA, a vlivný přispěvatel do vědecké literatury. Po narození Letitie neměla Peplau žádné vážnější románky, které zasvětila své energii své dceři a své kariéře. [12][13]

V roce 1999 Peplau zemřela pokojně ve spánku ve svém domě v Sherman Oaks, Kalifornie.[14]

Teoretická práce

Ve své teorii mezilidských vztahů zdůraznila Dr. Peplau sestra-klient vztah s tím, že tento vztah byl základem ošetřovatelská praxe. Její kniha, Mezilidské vztahy v ošetřovatelství, byla dokončena v roce 1948. Publikace trvala další čtyři roky, hlavně proto, že Peplau autorem vědecké práce bez spoluautorského lékaře, což bylo u zdravotní sestry v 50. letech neslýchané. V té době byl její výzkum a důraz na rozdávání vztahů mezi sestrou a klientem mnohými považován za revoluční. Podstatou Peplauovy teorie bylo vytvoření a sdílené zkušenosti mezi sestrou a klientem, na rozdíl od toho, že klient pasivně léčí (a sestra pasivně plní příkazy lékaře). Sestry, myslela si, by to mohly usnadnit pozorováním, popisem, formulací, interpretací, validací a intervencí. Například když sestra naslouchá svému klientovi, vytvoří si obecný dojem o situaci klienta. Sestra poté ověří své závěry kontrolou přesnosti u klienta. Výsledkem může být zážitkové učení, zdokonalené strategie zvládání a osobní růst pro obě strany.

Peplauův model

Peplau má šest ošetřovatelských rolí

Peplau popisuje šest ošetřovatelských rolí, které vedou do různých fází:

  1. Cizí role: Peplau uvádí, že když se sestra a pacient poprvé setkají, jsou si navzájem cizí. S pacientem by proto mělo být zacházeno s respektem a zdvořilostí, jak by kdokoli očekával. Sestra by neměla předjímat pacienta nebo o něm předpovídat, ale brát pacienta takového, jaký je. Sestra by měla zacházet s pacientem jako emočně stabilním, pokud důkazy nestanoví jinak.
  2. Role zdroje: Sestra poskytuje odpovědi na otázky týkající se především zdravotních informací. Osoba poskytující zdroje má také na starosti předávání informací o plánu léčby pacientovi. Otázky obvykle vyplývají z větších problémů, proto by sestra určila, jaký typ reakce je vhodný pro konstruktivní učení. Při poskytování informací o poradenství by sestra měla poskytnout přímé odpovědi.
  3. Role učitele: Role učitele je role, která je kombinací všech rolí. Peplau rozhodl, že existují dvě kategorie, ze kterých se vyučovací role skládá: instruktážní a experimentální. Výukový program spočívá v poskytování široké škály informací, které jsou pacientům poskytovány, a experimentální využití zkušeností studenta jako výchozího bodu pro pozdější formu produktů učení, které si pacient o svých zkušenostech vydělá.
  4. Role poradenství: Peplau věří, že v psychiatrickém ošetřovatelství má největší důraz na poradenství. Role poradce pomáhá pacientovi pochopit a zapamatovat si, co se v současné životní situaci děje a co se s ním děje. Také poskytnout vedení a povzbuzení k provádění změn.
  5. Náhradní role: Pacient je odpovědný za to, že uvede sestru do náhradní role. Chování a postoje sestry vytvářejí pro pacienta pocitový tón, který vyvolává pocity, které vznikly v předchozím vztahu. Sestra pomáhá pacientovi rozpoznat podobnosti a rozdíly mezi sestrou a minulým vztahem.
  6. Vedoucí role: Pomáhá pacientovi převzít maximální odpovědnost za plnění cílů léčby oboustranně uspokojivým způsobem. Sestra pomáhá pacientovi dosáhnout těchto cílů prostřednictvím spolupráce a aktivní účasti se sestrou.[15]

Vývojové fáze Peplauova vztahu sestra-klient

Orientační fáze

Fáze orientace je zahájena sestrou. Jedná se o fázi, během níž se sestra a pacient seznámí a nastaví tón jejich vztahu, který bude nakonec zaměřen na pacienta. Během této fáze je důležité vytvořit profesionální vztah, na rozdíl od sociálního vztahu. To zahrnuje vyjasnění, že pacient je středem vztahu a že všechny interakce jsou a budou soustředěny na pomoc pacientovi. Tato fáze obvykle prochází během vysoce vnímatelné fáze ve vztahu sestra-klient, protože k orientační fázi dochází krátce po přijetí do nemocnice, kdy si klient zvykne na nové prostředí a nové lidi. Sestra začíná znát pacienta jako jedinečného jedince a pacient by měl cítit, že se o něj sestra skutečně zajímá. Důvěra se začíná rozvíjet a klient začíná chápat svou roli, roli sestry a parametry a hranice jejich vztahu.

Fáze identifikace

Klient začíná identifikovat problémy, na kterých je třeba ve vztahu pracovat. Cílem sestry je pomoci pacientovi rozpoznat jeho vlastní vzájemně závislou roli / roli v účasti a podporovat odpovědnost za sebe.

Fáze vykořisťování / pracovní fáze

Během pracovní fáze pracuje sestra a pacient na dosažení plného potenciálu pacienta a splnění jeho cílů ve vztahu. Známkou toho, že došlo k přechodu z orientační fáze do pracovní, je to, že pacient může přistupovat k sestře jako ke zdroji, místo aby pociťoval sociální povinnost vůči sestře (Peplau, 1997). Klient plně důvěřuje sestře a plně využívá služeb a profesionálních schopností sestry. Sestra a pacient pracují na dosažení cíle propuštění a ukončení.

Fáze rozlišení / Fáze ukončení

Fáze ukončení vztahu sestra - klient nastává po splnění aktuálních cílů klienta. Sestra a klient shrnují a ukončují svůj vztah. Jedním z klíčových aspektů vztahu sestra - klient, na rozdíl od sociálního vztahu, je to, že je dočasné a často krátkodobé (Peplau, 1997). V dlouhodobějším vztahu může k ukončení obvykle dojít, když je pacient propuštěn z nemocničního prostředí nebo pacient zemře. V krátkodobějších vztazích, jako je návštěva kliniky, návštěva pohotovosti nebo návštěva očkování zdravotním autobusem, dojde k ukončení, když pacient odejde, a vztah je obvykle méně složitý. Ve většině situací by však měl vztah skončit, jakmile klient dosáhne zvýšené soběstačnosti při řešení svých vlastních problémů.

[16][17]

Viz také

Reference

  1. ^ Callaway, B. J. (2002). Hildegard Peplau: Psychiatrická sestra století. New York: Springer.
  2. ^ O’Toole, A. W., & Welt, S. R. (vyd.). (1989). Interpersonální teorie v ošetřovatelské praxi: Vybraná díla Hildegarde E. Peplau. New York: Springer.
  3. ^ Tomey, A. M. a Alligood, M. R. (2006). Teorie ošetřovatelství a jejich práce (6. vydání). St. Louis, MO: Mosby.
  4. ^ Callaway, B. J. (2002). Hildegard Peplau: Psychiatrická sestra století. New York: Springer.
  5. ^ Callaway, B. J. (2002). Hildegard Peplau: Psychiatrická sestra století. New York: Springer.
  6. ^ Barker, P. (1999). Hildegarda E. Peplau: matka psychiatrického ošetřovatelství. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing, 6, 175-176. Brock University katalog knihovny.
  7. ^ Chinn, P. L. (2008). Integrovaná teorie a rozvoj znalostí v ošetřovatelství (7. vydání). St. Louis, MO: Mosby.
  8. ^ Forchuk, C. (1993). Hildegarde E. Peplau: Interpersonální ošetřovatelská teorie - Poznámky k ošetřovatelským teoriím (10). Newbury Park, CA: Sage.
  9. ^ Callaway, B. J. (2002). Hildegard Peplau: Psychiatrická sestra století. New York: Springer.
  10. ^ O’Toole, A. W., & Welt, S. R. (vyd.). (1989). Interpersonální teorie v ošetřovatelské praxi: Vybraná díla Hildegarde E. Peplau. New York: Springer.
  11. ^ Howk, C. (2002). Hildegard Peplau: Psychodynamic Nursing. In A, Tomey & M, Alligood (Eds.). Teorie ošetřovatelství a jejich práce (5. vydání, str. 379 - 382). St. Louis, MO: Mosby .
  12. ^ A b Callaway, B. J. (2002). Hildegard Peplau: Psychiatrická sestra století. New York: Springer.
  13. ^ Profesorka Christina Victor, profesorka Louise Mansfieldová, profesorka Tess Kayová, profesorka Norma Daykinová, pan Jack Lane, paní Lily Grigsby Duffy, profesor Alan Tomlinson, profesorka Catherine Meads (říjen 2018). „Přehled recenzí: účinnost zásahů k řešení osamělosti ve všech fázích životního cyklu“ (PDF). whatworkswellbeing.org. Citováno 1. března 2020.CS1 maint: používá parametr autoři (odkaz)
  14. ^ Howk, C. (2002). Hildegard E. Peplau: Psychodynamické ošetřovatelství. In A. Tomey & M. Alligood (Eds.), Nursing theory and their work (5. vydání, s. 379). St. Louis, MO: Mosby.
  15. ^ Howk, C (1998). Hildegard E. Peplau: Psychodynamické ošetřovatelství. V A. Tomey & M. Alligood. Teorie ošetřovatelství a jejich práce (4. vydání, s. 338). St. Louis, Mosby.
  16. ^ Belcher, J. R. a Brittain-Fish, L. J., (2002). Interpersonal Relations in Nursing: Hildegard E. Peplau. In J. George (Ed.), Nursing theories: The Base for professional Nursing Practice (5. vydání) (str. 61-82). Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall.
  17. ^ Peterson, S. J., (2009). Mezilidské vztahy. In S. Peterson & T. Bredow (Eds.), The Middle range Theories: Applications to Nursing Research (2nd Ed.) (Str. 202-230). Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.

Peplau, Hildegard (1997). „Peplauova teorie mezilidských vztahů“. Nursing Science Quarterly. Publikace Chestnut House. 10 (4): 162–167.

externí odkazy

Další detaily

Interpersonální teorie Peplau a její aplikace v QSEN

Název: Instituce: Název kurzu: Datum:

Úvod Interpersonální teorie Peplau rozvinula Hildegard Peplau v roce 1948. Jako její navrhovatelka se snaží definovat vztah sestra-pacient. Obhajuje aktivní účast obou stran při zajišťování lidštějšího zážitku. Očekává se, že sestra zahájí komunikační proces, který vede k léčbě. Na druhé straně se od pacienta očekává, že se během péče a léčby otevře sestře. Sestra usnadňuje tento vzájemný vztah pozorováním chování pacienta, popisem nemoci pacienta, formulací vhodné péče o pacienta, interpretací lékařského předpisu, validací léčby a zásahem, kdykoli je to považováno za nutné (Peplau, 1991). Interpersonální vztah mezi sestrou a pacientem má čtyři odlišné fáze, kterými jsou; orientace, ve které jsou sestra a pacient cizími osobami, které se potřebují navzájem znát, identifikace problémů vyžaduje společné úsilí sestry a pacienta, využití dostupných zdrojů pacientem a řešení, které vyžaduje ukončení sestry - vztah pacienta po splnění cílů. Tyto fáze spolu souvisejí a vyžadují překrývající se role a funkce během zkušeností sestry a pacienta při řešení problémů souvisejících se zdravím (De, 2005). Kompetence QSEN Existuje šest kompetencí QSEN pro vzdělávání v oblasti kvality a bezpečnosti, které sestry aplikují v jejich školení a praxe. Pro každou kompetenci existují požadavky, pokud jde o znalosti, dovednosti a postoje. První klíčovou kompetencí je péče zaměřená na pacienta, která vyžaduje, aby veškerá pozornost byla pacientovi věnována příslušnou sestrou. Za druhé, týmová práce a spolupráce vyžaduje, aby sestra a pacient rozvíjeli profesionální vztah a odhodlání k dosažení stanovených cílů. Zatřetí, praxe založená na důkazech (EBP) popisuje, že praktikování zdravotních sester a praktikantů se účastní klinických zkušeností, které jsou založené na důkazech a jsou v tandemu se současnou praxí (Finkelman, Kenner, Finkelman, & American Nurses Association, 2012). Další klíčovou kompetencí v oblasti kvality a bezpečnosti pro zdravotní sestry (QSEN) je Quality Quality Improvements (QI), která zahrnuje přijetí základního organizačního a systémového vedení, které zajišťuje kvalitní péči. Pátou základní kompetencí je bezpečnost, která vyžaduje maximální péči při zacházení s pacientem. A konečně, informatika vyžaduje odpovídající správu informací a aplikaci technologie péče o pacienty. (In Kelly, In Vottero, & In Christie-McAuliffe, 2014) Aplikace Model Peplau byl začleněn do oblasti ošetřovatelské praxe pomocí šesti klíčových kompetencí, protože se zaměřuje na interpersonální procesy a terapeutický vztah mezi sestrou a pacientem. Existují tři základní dovednosti, které sestra vyžaduje: pozorování, komunikace a nahrávání. Tyto tři operace jsou neocenitelné pro použití ošetřovatelství jako interpersonálního procesu. Tento proces by měl být pro pacienta terapeutický a poučný. Zadruhé, kompetence pro vzdělávání v oblasti kvality a bezpečnosti pro zdravotní sestry (QSEN) byly použity ke zlepšení vzdělávání sester, protože stážisté se připravují pro vnější svět (Peplau, 1991). Závěr Teorie mezilidských vztahů nabízí vhled do toho, co se očekává od zdravotní sestra a pacient při řešení zdravotních problémů. Při rozvíjení vzájemné důvěry a respektu vytvářejí obě strany příznivou platformu pro dosažení stanovených cílů. Šest kompetencí vzdělávání v oblasti kvality a bezpečnosti pro zdravotní sestry (QSEN) je zásadních pro zajištění toho, aby byla pacientovi poskytována vhodná a řádná lékařská péče. Tyto kompetence byly také použity ke zlepšení vzdělávání sester, aby se zlepšila praxe sester a bezpečnost pacientů.

Odkazy De, C. M. (2005). Péče o zranitelné: Perspektivy v ošetřovatelské teorii, praxi a výzkumu. Sudbury, MA: Jones a Bartlett. Finkelman, A. W., Kenner, C., Finkelman, A. W., & American Nurses Association. (2012). Learning IOM: Implications of the Institute of Medicine reports for Nursing Education. Silver Spring, MD: Nursesbooks.org, American Nurses Association. In Kelly, P., In Vottero, B., & In Christie-McAuliffe, C. (2014). Úvod do vzdělávání v oblasti kvality a bezpečnosti pro zdravotní sestry: Základní kompetence. New York, NY: Springer Publishing. Peplau, H. E. (1991). Interpersonální vztahy v ošetřovatelství: Koncepční referenční rámec pro psychodynamické ošetřovatelství. New York: Springer Pub. Co.