Zdravotní péče v Yorkshire - Healthcare in Yorkshire

Zdravotní péče v Yorkshire od roku 2016 byla odpovědností 19 skupiny pro klinické uvedení do provozu krytina:

  • Airedale, Wharfedale a Craven
  • Barnsley
  • Bradford City
  • Bradfordské okresy
  • Calderdale
  • Doncaster
  • East Riding of Yorkshire
  • Větší Huddersfield
  • Hambleton, Richmondshire a Whitby
  • Harrogate a venkovský okres
  • Trup
  • Leeds North
  • Leeds jih a východ
  • Leeds West
  • Severní Kirklees
  • Rotherham
  • Sheffield
  • Vale of York
  • Wakefield

Následně došlo k sérii sloučení.

Dějiny

Od roku 1947 do roku 1974 byly služby NHS v Yorkshire spravovány Leedsem a Sheffieldem rady regionálních nemocnic. V roce 1974 byly desky zrušeny a nahrazeny regionální zdravotní úřady. Yorkshire se dostal pod Leeds a Sheffield RHA. Regiony byly reorganizovány v roce 1996 a většina z Yorkshire spadala pod Yorkshire Regional Health Authority. South Yorkshire byl pod Trentským regionálním zdravotním úřadem. V roce 1994 se Yorkshire RHA sloučila do severní a Yorkshire. Yorkshire z roku 1974 měl 17 okresní zdravotní úřady. Barnsley, Sheffield a Rotherham měli každý svůj vlastní DHA. V roce 1994 bylo 17 v Yorkshire sloučeno do sedmi: Bradford, East Riding, Grimsby and Scunthorpe, Leeds, North Yorkshire, Wakefield a West Yorkshire. Třináct trusty primární péče byly založeny pokrývající celý kraj v roce 2002: byly řízeny třemi strategické zdravotní úřady: West Yorkshire, South Yorkshire a severní a východní Yorkshire a severní Lincolnshire. Byly sloučeny do jednoho, Yorkshire a Humber, v roce 2006.

CCGs převzaly odpovědnost bývalých PCT dne 1. dubna 2013.

Udržitelnost a plány transformace

Další informace: Plán udržitelnosti a transformace

Existují tři plány pro kraj:[1][2]

  • West Yorkshire vytvořil oblast plánu udržitelnosti a transformace v březnu 2016 s Robem Websterem, dezignovaným výkonným ředitelem společnosti Jihozápadní Yorkshire Partnership Trust NHS Foundation Trust jako jeho vůdce. Do roku 2020/21 má v úmyslu řešit předpokládaný schodek ve výši 1,07 miliardy GBP. Radní Peter Gruen, předseda Leedsu Kontrola zdraví Board vyjádřil znepokojení nad West Yorkshire a Harrogate Plán udržitelnosti a transformace, který v lednu 2017 nebyl zveřejněn. Řekl, že současné úsilí se příliš soustředilo na krátkodobá řešení a nedokázalo vyřešit základní příčiny.[3] Doufá, že ušetří 50 milionů £ ročně standardizací politik v oblasti volitelné péče, počínaje volitelnou ortopedií a oftalmologií, protože stávající politiky 11 CCG se velmi liší.[4] Je známo v rámci partnerství v oblasti zdraví a péče ve West Yorkshire a Harrogate a v únoru 2018 plánovalo formální strukturu správy a odpovědnosti a zřídilo 50 integrovaných týmů sousedství poskytujících komunitní, primární, duševní zdraví a sociální péči pro populace 30 000 -50 000.[5] Partnerství v oblasti udržitelnosti a transformace ve West Yorkshire a Harrogate bylo jedním ze čtyř nových integrované systémy péče zřízen NHS Anglie v květnu 2018.[6]
  • South Yorkshire a Bassetlaw vytvořili se Sirem samostatnou oblast plánu udržitelnosti a transformace Andrew Cash OBE, generální ředitel společnosti Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust jako jeho vůdce. Deficit je zde 571 milionů GBP a navrhuje se jej vyřešit rozvojem odpovědných organizací péče. Integrovaný systém péče o jižní Yorkshire a Bassetlaw, jak se mu nyní říká, byl jedním z největších příjemců Boris Johnson Oznámení o kapitálovém financování NHS v srpnu 2019 s přidělením 57,5 ​​milionů GBP na investice do primární péče.[7]
  • Východní Yorkshire, oblast pobřeží, Humber a Vale, bude další oblastí plánu udržitelnosti a transformace. Má schodek 420 milionů £. Navrhuje zřídit „nové integrované multidisciplinární místní týmy“ vedoucí k nové konfiguraci komunitní péče.

Uvedení do provozu

Bylo vloženo CCG Vale of York zvláštní opatření poté, co předpovídal schodek 6,3 milionu GBP v letech 2015-16. Nevolitelné vstupné na York Teaching Hospital NHS Foundation Trust bylo o 14% více, než bylo plánováno, a návštěvnost pohotovostního oddělení o 17% více. Od roku 2000 v Yorku přetrvávají finanční problémy.[8]

Harrogate and Rural District CCG v říjnu 2016 rozhodla, že každý, kdo kouří nebo má Index tělesné hmotnosti více než 30 by bylo doporučeno ke kontrole hmotnosti nebo k odvykání kouření po dobu šesti měsíců, než by byly zváženy pro plánovanou operaci.[9] Ian Eardley z Royal College of Surgeons řekl: „Politiky pro kuřáky a pacienty s nadváhou, které mají v úmyslu zavést Harrogate a Rural District CCG, ignorují pobouření veřejnosti, které obklopovalo podobné plány.“[10]

Společnosti North Kirklees a Greater Huddersfield CCGs se v lednu 2017 rozhodly, že se zastaví nejvíce individuální žádosti o financování a přestaňte předepisovat bezlepkové výrobky, opalovací krémy a multivitamíny v naději, že v příštích 18 měsících ušetříte 750 000 liber.[11] Tyto dvě CCG začaly sdílet stejnou hlavní důstojnici Carol McKennu v říjnu 2017. Už sdíleli některé další zaměstnance. [12]

V dubnu 2018 došlo ke sloučení tří CCG v Leedsu na západě, v Leedsu na severu a v Leedsu na jih a na východě se společnou populací 860 000 a více než 100 praktikami praktických lékařů.[13] V roce 2020 zahájili inovativní reklamní kampaň s reklamou na autobusové zastávky vyvolanou teplotou a vyzvali lidi, aby si chránili své zdraví pomocí různých zpráv pro různé teploty. [14]

Primární péče

V kraji existují praktičtí lékaři. Mimo pracovní dobu jsou poskytovány Humber NHS Foundation Trust (York), Yorkshire Doctors Urgent Care, Care UK (Rotherham), Ambulance Yorkshire, Local Care Direct (West Yorkshire a Craven), Nestor Primecare Services Limited Hambleton, Richmondshire a Whitby. West Wakefield Health and Wellbeing Ltd je Multispeciality poskytovatel komunity založena v roce 2015.

V lednu 2017 skupiny pro klinické uvedení do provozu v Leedsu souhlasil s pozastavením 80% Rámec kvality a výsledků cíle pro zbytek 2016/17. Podobnou strategii již přijal NHS Wales.[15]

Skupina Haxby, která operuje z 11 míst v Yorku a Hullu, se seznamem 60 000 pacientů, byla hodnocena jako vynikající a chválena za budování multidisciplinárních týmů Komise pro kvalitu péče v roce 2019.[16]

Komunitní péče

Leeds Community Healthcare NHS Trust a Locala jsou poskytovateli komunitních služeb NHS. Humber NHS Foundation Trust získala smlouvu na komunitní a mimopracovní služby ve Whitby v březnu 2016 poté, co došlo k problémům s nabídkou od Virgin Care. Sedmiletá smlouva má hodnotu 45 milionů £.[17]

Wakefield - Connecting Care, jeden z NHS Anglie Projekty Vanguard založily tým lékařů, komunitních a sociálních pracovníků, aby poskytovali péči starším lidem v domovech péče a podporovaném bydlení, což snížilo počet pohotovostních hospitalizací o 27%.[18]

Služby duševního zdraví

Služby duševního zdraví v kraji poskytuje Důvěra nadace Bradford District Care NHS Foundation, Humber NHS Foundation Trust, Leeds and York Partnership NHS Foundation Trust, Rotherham Doncaster a South Humber NHS Foundation Trust, Jihozápadní Yorkshire Partnership Trust NHS Foundation Trust, a Nadace Tees, Esk and Wear Valleys Foundation NHS Trust.

Důvěra Nadace Bradford District Care NHS Foundation, Leeds and York Partnership NHS Foundation Trust, Leeds Community Healthcare NHS Trust a Jihozápadní Yorkshire Partnership Trust NHS Foundation Trust souhlasila s vytvořením West Yorkshire Mental Health Services Collaborative v dubnu 2018. Doufá, že do 12 měsíců zlikviduje nespecializované umístění mimo oblast, sníží zbytečné docházky na pohotovost o 40% a plánuje vytvoření jednotné akutní základny lůžek pro region funkce správy jedné postele.[19]

Akutní nemocnice

Akutní nemocniční služby poskytuje Důvěra nadace Airedale NHS, Barnsley Hospital NHS Foundation Trust, Bradford Teaching Hospitals NHS Foundation Trust, Calderdale a Huddersfield NHS Foundation Trust, Doncaster a Bassetlaw Teaching Hospitals NHS Foundation Trust, Trust Harrogate a District NHS Foundation Trust, Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, Mid Yorkshire Hospitals NHS Trust, Důvěra nadace Rotherham NHS, Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust, Sheffield Children's NHS Foundation Trust a York Teaching Hospital NHS Foundation Trust.

The Ambulance Yorkshire pokrývá kraj.

Vanguard Working Together založený v roce 2016 zahrnuje Barnsley Hospital NHS Foundation Trust, Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust, Sheffield Children's NHS Foundation Trust, Důvěra nadace Rotherham NHS, Doncaster a Bassetlaw Teaching Hospitals NHS Foundation Trust, Mid Yorkshire Hospitals NHS Trust a také Chesterfield Royal Hospital NHS Foundation Trust. Zřídila federační radu, která bude rozhodovat o službách postoupených na základě přenesené pravomoci. Předsedá mu pane Andrew Cash.[20]

V roce 2019 bylo dohodnuto, že služby akutního iktu v Rotherhamu a Barnsley se uzavřou a služby budou soustředěny v Sheffieldu, Doncasteru a Wakefieldu.[21]

Společnost Vale of York CCG zahájila randomizovanou kontrolní studii s Navigátor zdraví která pomocí umělé inteligence identifikovala pacienty s vysokým rizikem neplánované docházky do nemocnice. Dostali doporučení ke službě společnosti „Pro-active Health Coaching“. U podporovaných došlo k 36% snížení návštěvnosti A&E. V roce 2019 byla služba rozšířena na 1 800 pacientů.[22]

Reference

  1. ^ „Vedoucí vybrali pro 41 anglických STP“. Health Service Journal. 30. března 2016. Citováno 18. dubna 2016.
  2. ^ „Plány udržitelnosti a transformace: Zjistěte více o vašem STP“. Federace podpory NHS. Březen 2017. Citováno 30. března 2017.
  3. ^ „NHS v bodě zlomu říká„ zděšený “radní v Leedsu“. Yorkshire Post. 24. ledna 2017. Citováno 24. ledna 2017.
  4. ^ „Region STP usiluje o obrovské úspory napříč volitelnou péčí“. Health Service Journal. 10. listopadu 2017. Citováno 26. prosince 2017.
  5. ^ „STP se pohybuje směrem k celkové sdílené kontrole“. Health Service Journal. 14. února 2018. Citováno 2. dubna 2018.
  6. ^ „Čtyři nové„ integrované systémy péče “pojmenovány„. Health Service Journal. 24. května 2018. Citováno 16. srpna 2018.
  7. ^ „Odhalení: 20 kapitálových projektů slíbených PM“. Health Service Journal. 5. srpna 2019. Citováno 9. září 2019.
  8. ^ „Tři vedoucí pracovníci NHS byli najati, aby transformovali bojující CCG“. Health Service Journal. 12. dubna 2016. Citováno 19. června 2016.
  9. ^ "'Vynikající CCG, díky kterému budou kuřáci a obézní pacienti čekat šest měsíců na operaci “. Health Service Journal. 6. října 2016. Citováno 20. prosince 2016.
  10. ^ Harrogátní obezita a kouření se „zakazují“ BBC
  11. ^ „CCG Yorkshire přestanou nabízet individuální žádosti o financování“. Novinky vedoucího zdravotní péče. 17. ledna 2017. Citováno 10. března 2017.
  12. ^ „CCGs to share chief officer“. Health Service Journal. 30. října 2017. Citováno 24. prosince 2017.
  13. ^ „Městské CCG se přibližují ke sloučení“. Health Service Journal. 3. srpna 2017. Citováno 3. září 2017.
  14. ^ „NHS zahajuje reklamní kampaň na přístřeší autobusu vyvolanou teplotou“. Novinky z marketingové komunikace. 10. února 2020. Citováno 17. února 2020.
  15. ^ „QOF pozastaveno v Leedsu, aby se usnadnilo„ neuvěřitelné zatížení “praktik praktických lékařů“. GP Online. 1. února 2017. Citováno 10. března 2017.
  16. ^ „Skupina GP ohodnotila CQC jako„ vynikající ““. Health Service Journal. 18. dubna 2019. Citováno 4. června 2019.
  17. ^ „FT poráží soukromého poskytovatele se zpožděnou smlouvou o £ 45m“. Zdravý servisní deník. 14. března 2016. Citováno 1. května 2016.
  18. ^ Clews, Mary-Louise. "Armáda nových modelů". Přezkoumání uvedení do provozu (Léto 2016): 20–23.
  19. ^ „Šéfové důvěry tvoří společný výbor napříč STP“. Health Service Journal. 26. dubna 2018. Citováno 17. června 2018.
  20. ^ „Sedm trustů kombinuje vedení s cílem urychlit předvojné změny“. Health Service Journal. 1. července 2016. Citováno 2. července 2016.
  21. ^ "Uzavření potvrzeno pro dvoudobé jednotky". Health Service Journal. 16. dubna 2019. Citováno 20. května 2019.
  22. ^ „Inovativní služba koučování zdraví vedená umělou inteligencí snižuje počet přijímaných v nouzi o třetinu“. Budování lepší zdravotní péče. 6. října 2019. Citováno 21. listopadu 2019.