Zdravotnictví v Kalifornii - Healthcare in California

Další informace: Zdravotní péče ve Spojených státech

Tento článek shrnuje zdravotní péče v Kalifornii.

Kalifornské státní ministerstvo zdravotnických služeb

Hlavní článek: Kalifornské ministerstvo zdravotnických služeb

Kalifornské ministerstvo zdravotnictví řídí projekty státní správy v Kalifornii.

Zdravotní pojištění

Jak 2018, většina pojištěných v Kalifornii byla v plánech regulovaných Kalifornské ministerstvo spravované zdravotní péče (DMHC) s přibližně 60% regulovanými buď DMHC nebo Kalifornské ministerstvo pojišťovnictví (CDI).[1] Tato duální regulace vznikla z historických důvodů a když byl v roce 2000 vytvořen DMHC,[2] kalifornský zákonodárce požadoval zprávu[2] o sloučení odpovědností zdravotní pojišťovny s CDI.[3] Duální regulace rovněž vyvolala otázky ohledně použitelnosti daně z pojistného na subjekty regulované DHMC, které historicky neplatily daně z pojistného, ​​zatímco subjekty regulované CDI.[4] Na základě hodnoty zaplatit za představení řízená péče vznikly plány, ve kterých poskytovatelé přebírají riziko, a v roce 2019 DHMC oznámila plány na regulaci těchto „subjektů nesoucích riziko“.[5]

Lékařský

Jak 2018, asi jedna třetina Kalifornie byla pokryta Lékařský, což je kalifornský program Medicaid. Je spravován Kalifornské ministerstvo zdravotnických služeb, která jej provozuje v souladu s kalifornským státním plánem Medicaid a hlavou XIX zákona o sociálním zabezpečení.[6]

Soukromé trhy

V roce 2015 bylo soukromě pojištěno asi 14,1 milionu lidí, včetně samofinancované plány; 1,3 milionu bylo v plánech regulovaných CDI a 12,7 milionů bylo v plánech regulovaných DHMC.[7] Kaiser Permanente měl asi 50% trhu, následovaný Modrý štít Kalifornie, Anthem Blue Cross, a Zdravotní síť (dceřiná společnost společnosti Centene ).[7]

L.A. Care patřil mezi šest nejlepších v roce 2015 a největší pojišťovna v kraji.[7] Od roku 2017 UnitedHealthcare byl šestý největší.[8]

Tržiště

Krytá Kalifornie je tržiště zdravotního pojištění.

Kaiser Permanente a Blue Shield of California měly od roku 2018 přibližně dvě třetiny podílu na trhu.[9] V roce 2017 Anthem přestal prodávat na burze.[10]

Zdravotní péče podle krajů

Los Angeles

Viz také: Moje zdraví LA

Los Angeles nabízí všechny dostupné služby zdravotní péče. Mezi významné zdravotnické systémy nebo nemocnice v regionu patří Los Angeles County Department of Health Services, Kaiser Permanente, UCLA zdraví, Cedars-Sinai, Verity zdraví, Prozřetelnost zdraví, Lékařské centrum UCI, a Nemocnice Keck v USC.

Oblast zálivu San Francisco

Viz také: Zdravé San Francisco

San Francisco nabízí všechny dostupné služby zdravotní péče. Mezi velké zdravotní systémy v severní Kalifornii patří Sutterovo zdraví, Kaiser Permanente, Zdraví UCSF, Důstojné zdraví, a Stanford Medical.[11]

V roce 2018 byla podána žaloba na Sutter Health pro údajné protimonopolní právo.[12]

Infrastruktura

Viz také: Seznam nemocnic v Kalifornii

Záchvaty, epidemie a epidemie

Viz také

Reference

  1. ^ „Krátké vydání: Odhady zdrojů zdravotního pojištění v Kalifornii na rok 2019“ (PDF). Program kontroly zdravotních výhod v Kalifornii.
  2. ^ A b „Smysl pro regulaci řízené péče v Kalifornii“ (PDF). Kalifornská nadace HealthCare. 2001.
  3. ^ Kelso, J. Clark (2001). „Regulační jurisdikce nad produkty zdravotního pojištění: Oddělení řízené zdravotní péče a Oddělení pojišťovnictví“ (PDF). Archivováno (PDF) z původního dne 2015-09-09. Citováno 2019-10-12.
  4. ^ „Nové rozhodnutí odvolacího soudu v Kalifornii může ukládat daně z pojistného na zdravotní plány v Kalifornii“. Zákon o zdraví a zdraví C&M. 2015-10-12. Citováno 2019-11-29.
  5. ^ Oppenheim, Charles B .; Gross, Stephanie (16. května 2019). „Změny vpřed pro regulační režim řízené péče v Kalifornii“.
  6. ^ „Kalifornský státní plán Medicaid (hlava XIX)“. Kalifornské ministerstvo zdravotnických služeb.
  7. ^ A b C „Soukromý pojistný trh v Kalifornii, 2015“. Kalifornská nadace zdravotní péče. Citováno 2019-06-13.
  8. ^ „Edition 2019 - California Health Insurance“. Kalifornská nadace zdravotní péče. Citováno 2019-10-14.
  9. ^ „Vývoj podílu zdravotních plánů na trhu v kryté Kalifornii“. IMK. 2018-10-09. Citováno 2019-06-13.
  10. ^ Bartolone, Pauline; Gorman, Anna; Terhune, Čad. „Ústup Anthem ponechává Kaliforňanům méně možností a více starostí“. Sacramento Bee.
  11. ^ „Konsolidace nemocnic v Kalifornii souvisí s vyššími cenami zdravotnictví“. SFChronicle. 5. září 2018.
  12. ^ „Oblek proti Sutterovi se potýká s nemocnicemi v Bay Area kvůli obchodnímu tajemství“. SFChronicle. 15. října 2018.

externí odkazy