Healthcare Systems Bureau - Healthcare Systems Bureau

The Healthcare Systems Bureau je součástí Správa zdravotnických zdrojů a služeb (HRSA) z Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA.

Přehled

HRSA dohlíží na národní systémy dárcovství a transplantace tkání a transplantační systémy, programy kontroly jedů a kompenzace úrazů vakcínami a program slev na léky pro některé poskytovatele zdravotní sítě záchranné sítě.

Klíčová fakta

  • Ve fiskálním roce 2008 poskytla organizace HRSA 23 milionů USD na podporu dárcovství orgánů a tkání a na zlepšení vnitrostátních nákupních, alokačních a transplantačních aktivit. Téměř 100 000 Američanů je na čekacích listinách na transplantace orgánů a ročně se provede přibližně 28 000 transplantačních postupů. V průměru 77 pacientů denně podstoupí transplantační operaci a 19 z nich zemře na nedostatek darovaných orgánů.
  • Od roku 1988 bylo prostřednictvím internetu uděleno více než 2 200 rodin a jednotlivců, o nichž se předpokládá, že byli zraněni určitými vakcínami Národní program kompenzace úrazu vakcínou. Program se snaží podpořit očkování tím, že u těch několika pacientů, u nichž se vyskytnou nežádoucí účinky, zajistí, že budou kompenzováni.
  • HRSA financuje vylepšení a stabilizaci toxikologických center po celých Spojených státech a zajišťuje, aby více než 2,4 milionu expozic jedům hlášených každoročně národním toxikologickým centrům bylo ošetřeno telefonicky s vedením vyškolených zdravotnických pracovníků toxikologických center.
  • Program HRSA 340B umožňuje zdravotním střediskům, HIV / AIDS kliniky a provozovatelé některých dalších federálních programů záchranné sítě nakupují ambulantní léky za výrazné slevy.
  • HRSA financuje vylepšení a stabilizaci toxikologických center po celých Spojených státech a zajišťuje, aby více než 2,4 milionu expozic jedům hlášených každoročně národním toxikologickým centrám bylo ošetřeno telefonicky s vedením vyškolených zdravotnických pracovníků toxikologických center.

Dějiny

Úřad pro zdravotnické systémy byl dříve Úřadem pro rozvoj zdravotnických zdrojů, který byl vytvořen na konci Reorganizace služeb veřejného zdravotnictví v letech 1966–1973 kombinací komunitního zdravotnictví a plánování a výstavby zdravotnických zařízení z nedávno zrušené správy zdravotnických služeb a duševního zdraví (HSMHA).[1] Kanceláří zvláštních programů se stala v roce 1997[2] a úřad Healthcare Systems Bureau v roce 2004.[3]

Činnosti

Transplantace

Kromě podpory národního povědomí o zásadní potřebě dárcovství orgánů a tkání HRSA dohlíží na síť pro odběr a transplantaci orgánů a vědecký registr příjemců transplantátů. HRSA také poskytuje personální a logistickou podporu Poradnímu výboru pro transplantaci orgánů, který vydává doporučení tajemníkovi amerického ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb v otázkách týkajících se dárcovství orgánů a transplantací.

V rámci Programu transplantace mladých buněk C.W.Billa a Národního inventáře pupečníkové krve pomáhá HRSA umožnit transplantace krevních kmenových buněk pacientům s život ohrožujícími poruchami krve, kterým chybí příbuzný dárce.[4] Kmenové buňky k transplantaci pocházejí od dospělých dobrovolných dárců a jednotek pupečníkové krve darovaných do veřejných bank pupečníkové krve. Program získává dospělé dobrovolné dárce, pomáhá bankám pupečníkové krve sbírat a vypisovat další jednotky a podporuje výzkum s cílem zlepšit výsledky nesouvisejících dárcovských transplantací.

Program kontroly jedu

HRSA uděluje granty 61 národním střediskům pro kontrolu jedů a spravuje národní linku bezplatné pomoci s jedy, 1-800-222-1222.

340B Program cen drog

Hlavní článek: 340B Program pro stanovení cen drog

340B Drug Program je použitelný pro nemocnice (smíšené a ambulantní kliniky) a smluvní lékárny. Program 340B je často řízen softwarem pro maximalizaci úspor a zajištění souladu. Příkladem takového softwaru je 340BSoftware.com. Program je federálním programem.

The 340B Program pro stanovení cen drog, spravovaný Úřadem pro farmacii, vyplynul z uzákonění veřejného práva 102-585, zákona o zdravotní péči o veterány z roku 1992, který je kodifikován jako oddíl 340B zákona Zákon o veřejném zdravotnictví. Oddíl 340B omezuje náklady na kryté ambulantní léky na více než 18 000 způsobilých subjektů, včetně deseti typů poskytovatelů zdravotní péče a programů financovaných Správa zdravotnických zdrojů a služeb (HRSA) a nemocnice, které poskytují péči velkému množství pacientů, kteří jsou buď v nouzi, nebo se nacházejí ve vzdálených oblastech. Mezi tyto nemocnice patří nepřiměřený podíl nemocnic, dětské nemocnice, jediné komunitní nemocnice, venkovská doporučovací centra, nemocnice s kritickým přístupem a nemocnice s rakovinou vyňaty z Medicare perspektivní platební systém.[5]

Jak je uvedeno v Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb Odůvodnění odhadů pro výbory pro výdaje z roku 2014, program 340B snižuje náklady účastníků na léky a ušetří jim odhadem 6 miliard USD na zlevněné léky na předpis.[6] Tyto úspory jim umožňují nakupovat léky za cenu, která je „nejméně 23,1 procenta pod průměrnou cenou výrobce (AMP) pro značková léčiva, 13 procent pod AMP pro generická léčiva; a 17,1 procenta pod AMP pro srážení a dětské léky “.[7] Tyto úspory umožňují účastníkům poskytovat přímější služby zdravotní péče obyvatelům s nedostatečnou obsluhou. V posledních letech zaznamenal program roční tempo růstu 3–4%.[8]

Léčiva zakoupená za cenu 340 B představují 2% léků zakoupených v USA ročně.[9]

Hill-Burtonův program

Program Hill-Burton vyžaduje, aby 200 povinných zdravotnických zařízení poskytovalo bezplatnou nebo sníženou zdravotní péči pacientům, kteří nejsou pojištěni, nemohou platit a nemají nárok na Medicaidcoverage. Výměnou za tyto služby program dříve financoval granty a půjčky na novou výstavbu a vylepšení 6 800 zařízení na celostátní úrovni. Ale většina z těchto míst si své povinnosti splnila a již v programu nejsou. Od roku 1980 bylo poskytnuto téměř 6 miliard dolarů nekompenzovaných služeb Hill-Burton.

Zdravotnictví a jiná zařízení

Ve fiskálním roce 2008 monitorovalo HRSA 940 projektů v hodnotě 691 milionů $ na zdravotní péči a zdravotnické služby, aby splňovaly potřeby jejich designu, konstrukce a vybavení. Kongres jmenuje každého z oceněných individuálně.

Kompenzační programy

Národní program kompenzace úrazu vakcínou (VICP)

Většina lidí, kteří dostávají vakcíny, nemá žádné vážné problémy. Vakcíny, stejně jako všechny léky, však mohou v určitých výjimečných případech způsobit vážné problémy - například závažné alergické reakce. V takových případech poskytuje VICP odškodnění lidem, u nichž bylo zjištěno, že jsou zraněni určitými vakcínami.

Protiopatření Program náhrady úrazu

V případě pandemie, epidemie nebo jiné závažné bezpečnostní hrozby vyžadující lékařské protiopatření poskytuje CICP poškozeným osobám náhradu škody. Mezi příklady patří[10][11]

Reference

  1. ^ „Záznamy o správě zdravotnických zdrojů a služeb [HRSA]“. Národní archiv. 2016-08-15. Oddíl 512.3. Citováno 2020-08-29.
  2. ^ 62 FR 43173
  3. ^ 69 FR 56433
  4. ^ věda o biogenetice. „Co musíte vědět o kmenových buňkách pupečníkové šňůry“.
  5. ^ Úřad odpovědnosti vlády USA, Zpráva výborům: Ceny drog (GAO-11-836), Září 2011.
  6. ^ Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA, správa zdravotnických zdrojů a služeb, Odůvodnění fiskálního roku 2014 pro odhady pro výbory pro přivlastnění.
  7. ^ Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA, správa zdravotnických zdrojů a služeb, Odůvodnění fiskálního roku 2014 pro odhady pro výbory pro přivlastnění, strana 310.
  8. ^ Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA, správa zdravotnických zdrojů a služeb, Odůvodnění fiskálního roku 2014 pro odhady pro výbory pro přivlastnění.
  9. ^ Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA, správa zdravotnických zdrojů a služeb, Odůvodnění fiskálního roku 2014 pro odhady pro výbory pro přivlastnění.
  10. ^ https://www.hrsa.gov/cicp/covered-counter-measures/
  11. ^ https://www.phe.gov/Preparedness/legal/prepact/Pages/

externí odkazy