Změna barvy harlekýn - Harlequin color change

Změna barvy harlekýn je kožní stav u novorozenců charakterizovaný okamžitými změnami červené barvy u poloviny dítěte, ostře ohraničenými ve středové čáře těla. K této přechodné změně dochází přibližně u 10% zdravých novorozenců.[1] Je vidět obvykle mezi dvěma a pěti dnem narození. Tento stav trvá od 30 sekund do 20 minut a poté zmizí. Může se to opakovat, když je kojenec položen na bok, protože se ukázalo, že intenzita barvy závisí na gravitaci a je značně proměnlivá u jednoho kojence k druhému.[2]

Tmavě červená kůže novorozence se znaky harlekýnu naznačuje polycytemii. Polycytémie je u předčasně narozených dětí častá z důvodu přítomnosti červených krvinek plodu (RBC).[3] Tento stav je také často pozorován u zdravých novorozenců, i když v literatuře jsou zmiňovány asociace jako nedonošená, nízká porodní hmotnost, hypoxie, systémové užívání prostaglandinu E1 nebo intrakraniální poranění, meningitida a dokonce anestézie.[4][5][6][7][8][9] Pravděpodobná diferenciální diagnóza je Skvrna na portské víno a rodící se hemangiom v dětství, ale lze je rozlišit kvůli přechodné povaze tohoto stavu.[1]

Předpokládaná patogeneze zahrnuje dočasnou nerovnováhu v tónu kožních cév sekundárně k nezralosti hypotalamu.[10]

Tento stav poprvé popsali Neligan a Strang v roce 1952 a byl tak pojmenován.[5]

Reference

  1. ^ A b Cordoro, Kelly M .; Speetzen, Larisa S .; Koerper, Marion A .; Frieden, Ilona J. „Fyziologické změny vaskulárních mateřských znamének během raného dětství: mechanismy a klinické důsledky“. Journal of the American Academy of Dermatology. 60 (4): 669–675. doi:10.1016 / j.jaad.2008.11.020.
  2. ^ M.A. Selimoglu a kol., „OBRAZ MĚSÍCE - HARLEQUINOVÁ BAREVNÁ ZMĚNA“, Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 149 (10), 1995, str. 1171-1172
  3. ^ {Perry, S. E., Hockenberry, M. J., Lowdermilk, D. L., & Wilson, D. (n.d.). Ošetřovatelská péče o matku.}
  4. ^ Velayuthan, S .; Sankararaman, S. (1. července 2013). "Vizuální diagnostika: Novorozenec, který má jednostrannou změnu barvy". Pediatrie v přehledu. 34 (7): e25 – e26. doi:10,1542 / pir.34-7-e25.
  5. ^ A b Neligan GA, Strang LB (1952). „Změna barvy„ harlekýna “u novorozence“. Lanceta. 263: 1005–1007. doi:10.1016 / s0140-6736 (52) 91182-3.
  6. ^ Rao, Jaggi; Campbell, Morag E .; Krol, Alfons (1. září 2004). „Změna barvy harlekýnu a asociace s prostaglandinem E1“. Dětská dermatologie. 21 (5): 573–576. doi:10.1111 / j.0736-8046.2004.21511.x.
  7. ^ Wagner, DL; Sewell, AD (květen 1985). „Změna barvy harlekýnu u kojence během anestézie“ (PDF). Anesteziologie. 62 (5): 695. doi:10.1097/00000542-198505000-00039. PMID  4039544.
  8. ^ Lee, RS; Wan, HS; Chan, RL (prosinec 2012). "Změna barvy harlekýnu u novorozence s meningitidou". Hongkongský lékařský deník. 18 (6): 539.e3-4. PMID  23223664.
  9. ^ Rao, Jaggi; Krol, Alfons (4. září 2003). "Změna barvy harlekýna". New England Journal of Medicine. 349 (10): 968–968. doi:10.1056 / NEJMicm020831.
  10. ^ PADDA, GURPREET S .; CRUZ, OSCAR A .; SILEN, MARK L .; KROCK, JEREMY L. (1. března 1999). „Reakce na vodivost kůže u dětského Harlequinova syndromu“. Dětská anestézie. 9 (2): 159–162. doi:10.1046 / j.1460-9592.1999.9220266.x.

Viz také