Štěp (chirurgický zákrok) - Graft (surgery)

Štěp (chirurgický zákrok)
PletivoD019737

Roubování označuje chirurgický zákrok k přesunu tkáně z jednoho místa do druhého na těle nebo z jiného tvora, aniž by s sebou přinesl vlastní zásobení krví. Místo toho narůstá nový přívod krve po jeho umístění. Podobná technika, při které se tkáň přenáší s neporušeným přívodem krve, se nazývá a klapka. V některých případech může být štěp uměle vyrobeným zařízením. Příkladem toho je trubice, která nese průtok krve přes defekt nebo z tepny do žíly pro použití hemodialýza.

Klasifikace

Autotransplantáty a isotransplantáty se obvykle nepovažují za cizí, a proto nevyvolávají odmítnutí. Allografty a xenografty mohou být příjemcem rozpoznány jako cizí a odmítnuty.[1]

  • Autograft: štěp odebraný z jedné části těla jedince a transplantovaný na jiné místo u stejného jedince, např. kožní štěp.
  • Isograft: štěp odebraný jednomu jedinci a umístěný na jiného jednotlivce stejné genetické konstituce, např. štěpy mezi identickými dvojčaty.
  • Aloštěp: štěp odebraný od jednoho jedince umístěného na geneticky neidentickém členu stejného druhu.
  • Xenograft: štěp odebraný od jednoho jedince umístěný na jednotlivci patřícího k jinému druhu, např. zvíře člověku.

Druhy roubování

Termín roubování se nejčastěji používá roubování kůže lze však naroubovat mnoho tkání: kůže, kost, nervy, šlachy, neurony, cévy, Tlustý, a rohovka jsou papírové kapesníky dnes běžně naroubované.

Proces roubování umístí čerstvou pokožku na ránu s poškozenou kůží.

Mezi konkrétní typy patří:

  • Roubování kůže se často používá k léčbě ztráty kůže v důsledku a rána, hořet, infekce nebo chirurgická operace. V případě poškozené kůže je odstraněna a na její místo je naroubována nová kůže. Transplantace kůže může snížit průběh léčby a nutnost hospitalizace a může také zlepšit funkci a vzhled. Existují dva typy kožních štěpů:
  1. Kožní štěpy rozdělené tloušťky [epidermis + část dermis]
  2. Kožní štěpy o plné tloušťce [epidermis + celá tloušťka dermis]

Indikace

  • Velké množství ztráty kůže v důsledku infekcí
  • Popáleniny
  • Operace rakoviny kůže[3]

Důvody selhání

  • Vývoj hematomu (odběru krve), když je štěp umístěn přes aktivní krvácení
  • Infekce
  • Vývoj seromu (kolekce tekutin)
  • Smyková síla narušující růst nového přívodu krve
  • Nevhodné lůžko, ze kterého může vyrůst nové zásobení krví, jako je chrupavka, šlachy nebo kosti

Reference

  1. ^ Učebnice mikrobiologie, R. Vasanthakumari, p166, 2007, New Delhi, ISBN  978-81-7225-234-2
  2. ^ „Co je kostní štěp?“. Citováno 18. května 2015.
  3. ^ "Kožní štěp". NIH. Citováno 18. května 2015.