Drogová zneužívání - Drug diversion

Drogová zneužívání je lékařsko-právní pojem zahrnující převod jakéhokoli zákonem předepsaného regulovaná látka od osoby, pro kterou bylo předepsáno jiné osobě pro jakékoli nezákonné použití.[1][2] Definice se u různých mírně liší jurisdikce, ale samotný přenos regulované látky obvykle nepředstavuje odklon, protože některé regulované látky předepsané dítěti jsou určeny k podávání dospělým podle pokynů zdravotnického pracovníka.[Citace je zapotřebí ] Termín pochází z „odklonu“ drog od jejich původního legálního lékařského účelu. V některých jurisdikcích programy zneužívání drog jsou k dispozici prvním pachatelům zákonů o zneužívání drog, které „odvádějí“ pachatele ze systému trestního soudnictví do programu vzdělávání a rehabilitace.[Citace je zapotřebí ]

Běžně zneužívané drogy

Příklad Z-drog

Řízené třídy léků na předpis, které se běžně zneužívají, zahrnují:[3]

Podle Ministerstvo spravedlnosti Spojených států „Většina léčiv zneužívaných ve Spojených státech je odkloněna nákupy lékařů, padělanými recepty, krádežemi a stále častěji prostřednictvím internetu.“[4] Aby se snížil výskyt farmaceutického zneužívání při nakupování lékařů a podvodech na předpis, zavedly téměř všechny státy programy monitorování předpisu (PMP) které usnadňují sběr, analýzu a hlášení informací týkajících se receptů na farmaceutické léky.[5]

Registrace dodavatelů léčiv

21 USA § 823 zákona č Zákon o regulovaných látkách stanoví registraci výrobců a distributorů regulovaných látek. Kritéria pro registraci výrobců léčivých přípravků podle seznamu I a II jsou obzvláště přísná a vyžadují „omezení dovozu a hromadné výroby těchto regulovaných látek na řadu zařízení, která mohou za legitimních konkurenčních podmínek zajistit legitimní a nepřerušené dodávky těchto látek za přiměřeně konkurenčních podmínek lékařské, vědecké, výzkumné a průmyslové účely. ““ The Generální prokurátor musí pozitivně rozhodnout, že registrace bude „v souladu s veřejným zájmem“.[Citace je zapotřebí ]

Pro výrobce jiných drog a pro distributory drog jsou předpisy podstatně méně přísné: „Generální prokurátor zaregistruje žadatele… pokud nerozhodne, že vydání takové registrace je v rozporu s veřejným zájmem.“ Kritéria pro výrobu i distribuci jsou poněkud předpojatá ve prospěch zavedených průmyslových odvětví, což upřednostňuje „minulé zkušenosti“ a záznam o dodržování zákonů o drogách[Citace je zapotřebí ] Zákon o kontrolovaných látkách rovněž stanoví registraci lékařů (tj. Lékařů, zubních lékařů, veterinárních lékařů atd.), Lékáren a nemocnic, které předepisují, podávají nebo vydávají regulované látky přímo pacientům, a osob provádějících schválený výzkum zahrnující kontrolované látky. látky. Do této kategorie patří také narkotické léčebné programy, které primárně spravují a dávkují metadon pro léčbu závislosti na omamných látkách.[nutná lékařská citace ]

Příklady

K této aktivitě může docházet na mnoha místech:

Cincinnati Post informoval o své frekvenci. John Burke, odborník na tuto problematiku, byl citován slovy: „Farmaceutické zneužívání je trochu legrační, protože se to děje v každé komunitě, ale zdá se, že neexistuje, pokud to neuděláte záměrně.“[6]

Vyšetřování DEA týkající se zneužívání oxykodonu

Podle amerického ministerstva spravedlnosti byly v roce 2011 lékárny CVS v Sanford, Florida, objednal dostatek léků proti bolesti, aby zásobil populaci osmkrát větší než je její velikost. V Sanfordu žije 53 000 obyvatel, ale nabídka by podpořila 400 000.[7] Podle Správa pro vymáhání drog (DEA), v roce 2010 si jedna lékárna CVS v Sanfordu objednala 1,8 milionu tablet s oxykodonem, což je v průměru 137 994 tablet za měsíc. Ostatní zákazníci lékáren v Florida průměrně 5 364 oxykodonových pilulek měsíčně. Vyšetřovatelé DEA, kteří podali zatykač na lékárnu CVS v Sanfordu 18. října 2011, poznamenali, že „přibližně každé třetí auto, které projelo jízdní dráhou, mělo předpisy pro oxykodon nebo hydrokodon.“

Podle DEA farmaceutka v tomto místě vyšetřovatelům prohlásila, že „její zákazníci často požadovali určité značky oxykodonu pouličním slangem“, což je indikátor, že léky byly odkloněny a nebyly použity k legitimní léčbě bolesti. V reakci na to CVS ve svém prohlášení vydaném 17. února v reakci na otázky týkající se obchodování s opiáty USA dnes uvedla, že společnost je odhodlána spolupracovat s DEA a přijala „významná opatření k zajištění náležitého výdeje léků proti bolesti na Floridě“.[8]

V únoru 2012 Joseph Rannazzisi, šéf Správa pro vymáhání drog Office of Diversion Control, vydal okamžité pozastavení příkazů proti Kardinální zdraví dodávka oxykodon na podezřelé pilulky.[9] Náměstek generálního prokurátora James M. Cole poté zavolal Rannazzisiho na schůzku v ústředí ministerstva spravedlnosti, kde ho Cole varoval „mělo smysl poslouchat, co měl kardinál říct“.[9] Rannazzisi byl propuštěn z kanceláře pro zneužívání drog v srpnu 2015.[9] Kardinál nikdy nebyl pokutován.[9]

Kardinál, vedle McKesson Corporation a AmerisourceBergen, strávil 13 milionů dolarů lobováním v Kongresu, aby předal Kongresmana Tom Marino "Zajištění přístupu pacientů a zákon o účinném prosazování drog".[9] Návrh zákona, který zvyšuje důkazní břemeno, které musí donucovací orgány prokázat distributorům drog, podepsal do zákona prezident Barack Obama v dubnu 2016.[10]

Viz také

Reference

  1. ^ Berge KH, Dillon KR, Sikkink KM, Taylor TK, Lanier WL (2012). „Přesměrování drog ve zdravotnických zařízeních, trestný čin s více oběťmi: vzorce zneužívání, rozsah, důsledky, detekce a prevence“. Mayo Clin. Proc. 87 (7): 674–82. doi:10.1016 / j.mayocp.2012.03.013. PMC  3538481. PMID  22766087.
  2. ^ "Definováno zneužití drog: Hrozba bezpečnosti pacientů | Bezpečná zdravotní péče | Blogy | CDC". blogs.cdc.gov. Archivovány od originál dne 16. 7. 2015. Citováno 2015-07-15.
  3. ^ McCabe SE, Teter CJ, Boyd CJ (2006). „Lékařské použití, nedovolené užívání a zneužívání zneužívatelných léků na předpis“. J Am Coll Health. 54 (5): 269–78. doi:10.3200 / JACH.54.5.269-278. PMC  1876754. PMID  16539219.
  4. ^ Webové stránky amerického ministerstva spravedlnosti
  5. ^ „Programy monitorování léků na předpis (PDMPs)“. www.cdc.gov. Citováno 2016-05-04.
  6. ^ Whitehead, Shelly (2005-01-18). „Policie se zaměřuje na zneužívání lékařských předpisů“. Cincinnati Post. Společnost E. W. Scripps. Archivovány od originál dne 12. 3. 2005.
  7. ^ Schoenberg, Tom (2012-02-29). „Kardinální zdraví zablokováno v dopravě léků proti bolesti na Floridě“. Bloomberg.
  8. ^ „Nejpopulárnější e-mailový zpravodaj“. USA dnes. 2012-02-27.
  9. ^ A b C d E Lenny Bernstein; Scott Higham (22. října 2016). „Vyšetřování: DEA zpomalila vymáhání, zatímco epidemie opioidů vymkla kontrole“. The Washington Post. Citováno 17. března 2017.
  10. ^ S. 483 114. Cong. (2015).

externí odkazy