Model závislosti na nemoci - Disease model of addiction

The model závislosti na nemoci popisuje závislost jako nemoc s biologickými, neurologickými, genetickými a environmentálními zdroji původu.[1] Tradiční lékařský model z choroba vyžaduje pouze přítomnost abnormálního stavu, který způsobuje nepohodlí, dysfunkci nebo strach postiženému jednotlivci. Současný lékařský model přisuzuje závislost částečně změnám v mozek je mezolimbická cesta.[2] Lékařský model také bere v úvahu, že takové onemocnění může být výsledkem jiných biologických, psychologických nebo sociologických entit navzdory neúplnému pochopení mechanismů těchto entit.

Společné biomolekulární mechanismy, které jsou základem všech forem závislosti - CREB a ΔFosB - byly přezkoumány Eric J. Nestler v recenzi z roku 2013.[3]

Genetické faktory a duševní poruchy mohou přispívat k závažnosti drogové závislosti. Přibližně padesát procent šance, že se u člověka rozvine závislost, lze připsat genetickým faktorům.[4]

Kritika

Kritici modelu nemoci, zejména ti, kteří se přihlásili k odběru model závislosti na životním procesu tvrdí, že označování lidí jako narkomani brání jim v rozvoji sebeovládání a stigmatizuje jim. Jak uvádí snižování škod specialista Andrew Tatarsky:

Podstatou tohoto modelu je pragmatické uznání, že léčba musí splňovat uživatele účinné látky „„ tam, kde jsou “, pokud jde o jejich potřeby a osobní cíle. Přístupy ke snižování škod tedy zahrnují celou škálu cílů snižování škod, včetně mimo jiné abstinence.[5]

Viz také

Reference

  1. ^ „McLellan a kol., Závislost je chronické onemocnění mozku (2000). Archivováno na webových stránkách Národního institutu pro zneužívání drog “. Archivovány od originál dne 19. února 2013. Citováno 28. února 2013.
  2. ^ Leshner, Alan I., Závislost je mozková choroba a záleží na ní, Science 3. října 1997: Vol. 278. č. 5335, s. 45 - 47
  3. ^ Nestler EJ (prosinec 2013). „Buněčný základ paměti pro závislost“. Dialogues Clin Neurosci. 15 (4): 431–43. PMC  3898681. PMID  24459410. Navzdory důležitosti mnoha psychosociálních faktorů je drogová závislost ve své podstatě biologickým procesem: schopnost opakované expozice návykové látce vyvolat změny v zranitelném mozku, které vedou k nutkavému hledání a užívání drog, a ztráta kontroly nad užíváním drog, které definují stav závislosti. Zde zkoumáme typy molekulárních a buněčných adaptací, ke kterým dochází ve specifických oblastech mozku, abychom zprostředkovali abnormality chování spojené se závislostí. Mezi ně patří změny genové exprese dosažené částečně prostřednictvím epigenetických mechanismů, plasticita v neurofyziologickém fungování neuronů a synapsí a související plasticita v neuronální a synaptické morfologii zprostředkovaná částečně změnou signalizace neurotrofních faktorů. [důraz v originále]
  4. ^ „Závislost jako nemoc.“ Národní centrum pro závislost a zneužívání návykových látek. Národní centrum pro závislost a zneužívání návykových látek, 23. srpna 2016. Web. 23. listopadu 2016.
  5. ^ Tatarsky, Andrew (24. dubna 2003). „Psychoterapie snižující škodu: Rozšíření dosahu tradiční léčby užíváním návykových látek“ (PDF). Journal of Substance Abuse Treatment. 25 (4): 249–256. doi:10.1016 / s0740-5472 (03) 00085-0. PMID  14693253. Archivovány od originál (PDF) dne 27. září 2011. Citováno 11. července 2011.