David Sackett - David Sackett

David Lawrence Sackett, OC FRSC (17. listopadu 1934 - 13. května 2015) byl Americko-kanadský lékař a průkopníkem v medicína založená na důkazech.^[1][2] Je znám jako jeden z otců Medicína založená na důkazech. Založil první oddělení klinická epidemiologie v Kanadě na McMaster University a Oxfordské centrum pro medicínu založenou na důkazech.^[3] Je znám svými učebnicemi Klinická epidemiologie a Medicína založená na důkazech.

Jeden z jeho slavnějších citátů je: „Polovina toho, co se naučíte na lékařské škole, je mrtvá.“

Vzdělávání

Sackett získal lékařský diplom na University of Illinois a Mistr vědy v Epidemiologie z Harvardská Univerzita.

Kariéra

David Sackett zásadním způsobem přispěl k vědě o zdravotní péči a výuce a praxi medicíny. Učinil tak prostřednictvím vize (o tom, jak zlepšit zdravotní péči prostřednictvím výzkumu), inovací (v metodách výzkumu pro péči o zdraví a vzdělávání výzkumných pracovníků a lékařů) a navázání kolegiality a spolupráce. randomizované klinické studie a ve spolupráci s kolegy z celého světa působil jako hlavní vyšetřovatel ve studiích, které poprvé kdekoli ukázaly výhody záchrany života aspirin u pacientů s ohroženou cévní mozkovou příhodou a ohroženým srdečním infarktem zabránila chirurgická oprava „ztvrdlých“ tepen u pacientů s ohroženou cévní mozkovou příhodou (karotická endarterektomie) jak mozkovou mrtvici, tak i smrt, a schopnost ošetřujících lékařů poskytovat účinnou a kvalitní primární péči. Kromě toho jeho „odhalující“ studie ukázaly marnost tradiční výchovy ke zdraví při pomoci pacientům s hypertenzí užívat jejich léky a že populární „obtoková“ operace u jedinců náchylných k mozkové příhodě způsobila více škody než užitku.

Zopakoval si pobyt v medicíně asi 20 let po prvním tréninku, protože i když byl profesorem na lékařské fakultě, „nebyl dost dobrým lékařem“. ““^[4]

Jeho příspěvky k metodice výzkumu zahrnovaly způsoby, jak detekovat a snižovat zkreslení v klinickém výzkumu, a způsoby, jak navrhovat, provádět a hlásit randomizované klinické studie. David Sackett je obecně považován za jednoho ze 3 "otců" moderní klinické epidemiologie (spolu s Archie Cochrane Spojeného království a Alvan Feinstein USA). Klinická epidemiologie je výzkumná disciplína založená na metodách epidemiologie (a dalších vědeckých činnostech, zejména biostatistických, behaviorálních vědách a ekonomice zdraví), aplikovaných na pochopení podstaty problémů zdravotní péče a zejména na jejich zvládání. Jedná se tedy o překlenovací disciplínu spojující výzkum s klinickou praxí. Typická témata zahrnují příčinu, diagnózu, průběh (prognóza, klinická předpověď), prevence, léčba a zlepšení zdravotních poruch a zlepšení a nákladová efektivnost zdravotnických služeb.

Sackett byl zakládajícím předsedou prvního oddělení klinické epidemiologie a biostatistiky na světě na McMaster University v Hamiltonu v Ontariu v roce 1967 a značně přispěl k rozvoji výzkumných metod prostřednictvím svých knih a publikovaných článků, jakož i prostřednictvím vzdělávání a přednáší na McMaster a po celém světě. Zejména změnil klinický výzkum na vědecky spolehlivý a praktický multidisciplinární „týmový sport“ a změnil se pro lepší kvalitu výzkumu zdravotní péče a klinické praxe.

Na konci 70. let začal Sackett popularizovat používání klinických epidemiologických principů v praxi medicíny a dalších zdravotnických oborů ve spolupráci se svými bývalými studenty Brianem Haynesem, Peterem Tugwellem, Gordon Guyatt a nakonec mnoho dalších vědců z kliniky na McMaster University a po celém světě. Zpočátku se nazýval „kritické hodnocení lékařské literatury“, čímž se lékařům pomohlo držet krok s vědeckým pokrokem ve zdravotnictví a stal se z nich „medicína založená na důkazech“. Medicína založená na důkazech: Orální historie dokumentuje některé z vrcholů role, kterou on a ostatní hráli ve vývoji EBM. Sackett vedl psaní klíčových článků o klinické neshodě a o tom, jak číst knihy z klinických časopisů, počínaje rokem 1980 v časopise Canadian Medical Association Journal, po němž následovaly klíčové knihy, počínaje rokem 1985 s názvem Clinical Epidemiology: A Basic Science for Clinical Medicine.

V roce 1994 přijal Sackett pozvání (později sira) Muira Graye z britské národní zdravotní služby, aby založil první Centrum pro medicínu založenou na důkazech v Británii jako profesor klinické epidemiologie, Nuffield Department of Clinical Medicine, University of Oxford.

Klinicky působil jako praktický internista a byl jmenován lékařem v nemocnici Chedoke-McMaster v Hamiltonu Ontario v roce 1986, poté vedoucím divize všeobecného interního lékařství v roce 1988. V Oxfordu působil jako čestný NHS Konzultant pro všeobecné lékařství.

V roce 1999 odešel z klinické praxe, vrátil se do Kanady a vytvořil Trout Research & Education Center, kde četl, zkoumal, psal a učil o randomizovaných klinických studiích. Spolu s Sharon Strausovou také vytvořil definitivní průvodce mentorováním pro vědce kliniků.^[5] Během této doby vydal 10 knih, kapitol pro asi 50 dalších a asi 300 prací v lékařských a vědeckých časopisech. Zemřel 13. května 2015^[6] v Markdale, Ontario.^[7]

Vyznamenání

David Sackett získal za svůj výzkum, výuku a psaní řadu ocenění, čestných titulů a ocenění. Je pozoruhodné, že v roce 1992 byl jmenován Fellow of the Royal Society of Canada. V roce 2000 byl uveden do kanadské lékařské síně slávy. [5] V roce 2001 byl jmenován důstojníkem Řádu Kanady. [4] V roce 2009 mu byla udělena Gairdnerova nadace Cena Wightmana [6] Získal čestné doktoráty na univerzitě v Bernu ve Švýcarsku a McMaster University V Kanadě a jmenován čestným profesorem klinické epidemiologie na Západočínské univerzitě lékařských věd a mimořádným profesorem na univerzitě v Ottawě v Kanadě.

Vybrané publikace

• David L Sackett: Rozhovor v letech 2014 a 2015. Haynes RB (editor). 2015. https://fhs.mcmaster.ca/ceb/docs/David_L_Sackett_Interview_in_2014_2015.pdf
• Sackett DL, Haynes RB (redaktoři). Dodržování terapeutických režimů. Baltimore: Johns Hopkins University Press, 1976.
• Haynes RB, Taylor DW, Sackett DL. Shoda ve zdravotní péči. Baltimore: Johns Hopkins University Press, 1979. ISBN  0-8018-2162-2.
• Sackett DL (1979). "Předpojatost v analytickém výzkumu". J Chronic Dis. 32: 51–63. doi:10.1016/0021-9681(79)90012-2. PMID  447779.
• „Klinická neshoda I: jak často k ní dochází a proč“. Can Med Assoc J.. 23 (499): 504. 1980.
• „Klinická neshoda II: jak se jí vyhnout a poučit se z vlastních chyb“. Can Med Assoc J.. 123 (613): 617. 1980.
• „Jak číst klinické časopisy: I. Proč je číst a jak je začít kriticky číst?“. Can Med Assoc J.. 124 (555): 558. 1981.
• Laupacis A, Sackett DL, Roberts RS (červen 1988). „Posouzení klinicky užitečných opatření důsledků léčby“. N. Engl. J. Med. 318: 1728–33. doi:10.1056 / NEJM198806303182605. PMID  3374545.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
• Sackett DL (únor 1986). „Pravidla důkazů a klinická doporučení pro použití antitrombotik“. Hruď. 89: 2S – 3S. doi:10,1378 / hrudník.89.2_supplement.2s. PMID  3943408.
• Sackett DL, Haynes RB, Tugwell P. Klinická epidemiologie: základní věda pro klinickou medicínu, první vydání. Boston: Little, Brown, 1985. ISBN  0-316-76595-3.
• "Příznivý účinek karotické endarterektomie u symptomatických pacientů s karotickou stenózou vysokého stupně". N Engl J Med. 325: 445–53. 1991. doi:10.1056 / nejm199108153250701.
• Guyatt GH, Sackett DL, kuchař DJ (prosinec 1993). „Uživatelské příručky k lékařské literatuře. II. Jak používat článek o terapii nebo prevenci. A. Jsou výsledky studie platné? Pracovní skupina pro medicínu založená na důkazech“. JAMA. 270: 2598–601. doi:10.1001 / jama.1993.03510210084032. PMID  8230645.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
• Guyatt GH, Sackett DL, kuchař DJ (leden 1994). „Uživatelské příručky k lékařské literatuře. II. Jak používat článek o terapii nebo prevenci. B. Jaké byly výsledky a pomohou mi při péči o mé pacienty? Pracovní skupina pro medicínu založená na důkazech“. JAMA. 271: 59–63. doi:10.1001 / jama.271.1.59. PMID  8258890.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
• Jaeschke R, Guyatt G, Sackett DL (únor 1994). „Uživatelské příručky k lékařské literatuře. III. Jak používat článek o diagnostickém testu. A. Jsou výsledky studie platné? Pracovní skupina pro medicínu založená na důkazech“. JAMA. 271: 389–91. doi:10.1001 / jama.1994.03510290071040. PMID  8283589.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
• Jaeschke R, Guyatt GH, Sackett DL (březen 1994). „Uživatelské příručky k lékařské literatuře. III. Jak použít článek o diagnostickém testu. B. Jaké jsou výsledky a pomohou mi při péči o mé pacienty? Pracovní skupina pro medicínu založená na důkazech“. JAMA. 271: 703–7. doi:10.1001 / jama.271.9.703. PMID  8309035.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
• Cook RJ, Sackett DL (únor 1995). „Počet potřebných k léčbě: klinicky užitečné měřítko účinku léčby“. BMJ. 310: 452–4. doi:10.1136 / bmj.310.6977.452. PMC  2548824. PMID  7873954.
• Sackett DL, Rosenberg WM, Gray JA, Haynes RB, Richardson WS (leden 1996). „Medicína založená na důkazech: co to je a co ne“. BMJ. 312: 71–2. doi:10.1136 / bmj.312.7023.71. PMC  2349778. PMID  8555924.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
• Barnett HJ, Taylor DW, Eliasziw M; et al. (Listopad 1998). „Přínos karotidové endarterektomie u pacientů se symptomatickou středně těžkou nebo těžkou stenózou. Severoameričtí symptomatičtí spolupracovníci v karotické endarterektomii“. N. Engl. J. Med. 339: 1415–25. doi:10.1056 / NEJM199811123392002. PMID  9811916.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
• Sackett DL, Straus SE, Richardson WS, Rosenberg W, Haynes RB. Medicína založená na důkazech: jak cvičit a učit EBM, 2. vyd. Edinburgh a New York: Churchill Livingstone, 2000. ISBN  0-443-06240-4.
• Haynes RB, Sackett DL, Guyatt GH, Tugwell P. Klinická epidemiologie: jak provádět výzkum klinické praxe, 3. vydání. Philadelphia: Lippincott, Williams and Wilkins, 2006. ISBN  0-7817-4524-1.
• Straus SE, Sackett DL, mentorství v akademické medicíně. John Wiley & Sons, 2014. Tisk ISBN  9781118446027 doi:10.1002/9781118446065

Viz také

• Gordon Guyatt

Reference

externí odkazy

• Profil Dr. Sacketta v kanadské lékařské síni slávy - cdnmedhall.org
• Profilování muže EBM - profesor Sackett - Student BMJ
• Otec medicíny založené na důkazech André Picard, The Globe and Mail (26. května 2015)

Evidence Based Medicine: Oral History http://ebm.jamanetwork.com/index.html