Cordektomie - Cordectomy - Wikipedia

Cordektomie je chirurgické odstranění kabelu. Obvykle se jedná o odstranění souboru hlasivky, často za účelem léčby rakovina hrtanu.[1][2] Slovo je odvozeno z řecký, kombinování chorde a ektome což znamená vyříznutí. Může být prováděno tradičními chirurgickými technikami nebo stále častěji laser na bázi oxidu uhličitého.[3] CO2 laserová kordektomie umožnila léčbu glotického karcinomu jako každodenní postup.[4] Postup byl také proveden veterináři, aby se snížil objem nepřetržitého štěkání o psy.[5] U lidí tento typ operace obvykle provádějí otolaryngologové.

Před chirurgickým zákrokem musí být pacient informován o vážných, oslabujících a trvalých následcích chirurgického zákroku, zejména o ztrátě řečové kapacity, jejíž závažnost koreluje s odstraněnou částí hlasivek. Po totální kordektomii nebude pacient schopen produkovat většinu vokálních zvuků, přestože se stále mohou vytvářet určité prvotní hluboké hrdelní výkřiky, přičemž si pacient téměř vždy zachovává schopnost mluvit šeptem. Neexistuje žádná šance na to, aby si pacient obnovil hlas po úplné nebo téměř úplné kordektomii, protože procedura doslova odstraní orgány odpovědné za hlasové projevy a pacienti s kordektomií menší než celá vždy ztratí část nebo většinu hlasu rozsah (opět odpovídá úseku a množství odstraněných hlasivek). Lékaři se vyzývají, aby před určením přijatelnosti postupu prozkoumali alternativní komunikační technologie s pacienty (jako jsou hlasové schránky, zařízení zesilující šepot a software text = to-speak). Pacienti by měli být seznámeni s tím, že výkon je absolutně trvalý a jejich hlasová kapacita (se současnou technologií) se před operací nikdy nezotaví na svůj rozsah a u pacientů s malým procentem odstranění šňůry dojde k nepřiměřeně těžké ztrátě hlasového rozsahu ve srovnání s ztráta, kterou utrpěli pacienti, kteří podstoupili téměř celou proceduru kordektomie.

Indikace jsou karcinom hlasivek a včasný glotický karcinom atd.

Podle Evropské laryngeální společnosti je Cordectomy rozdělena do následujících typů:

  1. ) Typ I: Subepiteliální kordektomie
  2. ) Typ II: Subligamental cordectomy
  3. ) Typ III: Transmuskulární kordektomie
  4. ) Typ IV: Celková nebo úplná kordektomie

Reference

  1. ^ „Kordektomie k léčbě rakoviny hlasivky“. www.entusa.com.
  2. ^ "Zachování laryngeální chirurgie". Archivovány od originál dne 06.12.2007. Citováno 2019-07-12.
  3. ^ (PDF) https://web.archive.org/web/20060509090919/http://www.actaitalica.it/issues/2004/5-04/policarpo.pdf. Archivovány od originál (PDF) dne 2006-05-09. Citováno 2019-07-12. Chybějící nebo prázdný | název = (Pomoc)
  4. ^ Algaba, J .; Zulueta, A .; Altuna, X. (12. října 2005). „CO2 laserová kordektomie jako denní postup“. The Journal of Laryngology & Otology. 119 (10): 770–773. doi:10.1258/002221505774481200. PMID  16259652 - přes Cambridge Core.
  5. ^ „Štěkající psy lze uklidnit chirurgickým zákrokem na odkorňování zvaným hlasová korektomie“. www.barkingdogs.net.