Chiropraxe profesionální etika - Chiropractic professional ethics

Různé organizace cvičení chiropraktici nastínili formální kódy profesionální etika. Skutečná praxe odhalila širokou škálu chování, která mohou nebo nemusí odpovídat těmto standardům.[Citace je zapotřebí ]

Oficiální pozice

The Americká chiropraktická asociace (ACA) má „etický kodex“[1] „na základě uznání, že sociální smlouva určuje povinnosti profese vůči pacientovi, veřejnosti a profesi; a zachovává základní zásadu, že prvořadým účelem profesionálních služeb chiropraktického lékaře má být prospěch pro pacienta.“ Menší Mezinárodní asociace chiropraktiků (ICA) má také podrobnou sadu profesionálních kánonů.[2]

Zprávy o skutečné praxi

Nastaly různé situace, ve kterých byla zpochybněna etika chiropraktiků a chiropraktických organizací.

Komentář z roku 2008 navrhuje, aby se chiropraktická profese aktivně regulovala v boji proti zneužívání, podvodům a šarlatánství, které převládají v chiropraktice než v jiných zdravotnických profesích, což je v rozporu s Společenská smlouva mezi pacienty a lékaři.[3]

Gleberzon et al. identifikovat „úmyslný podvod“ jako pozoruhodně škodlivý prvek chiropraktické profese a zjistit, že techniky pochybných praktik se mohou promítnout do „neobvyklé míry fakturace a využití“.[4] Ti, kteří jsou na okraji etického chování, představují pro profesi výzvu, věří, a musí být vyřazeni.[4]

Studie kalifornských disciplinárních statistik v letech 1997–2000 uváděla 4,5 disciplinárních opatření na 1000 chiropraktiků ročně, ve srovnání s 2,27 u lékařů, a míra incidentů podvodů byla devětkrát vyšší u chiropraktiků (1,99 na 1000 chiropraktiků ročně) než u lékařů lékaři (0,20).[5] Podle průzkumu Gallup z dospělých Američanů z roku 2006, na otázku, jak by „hodnotili poctivost a etické standardy lidí v těchto různých oborech“, byla chiropraktika nepříznivě srovnávána s běžnou medicínou. Když byla chiropraxe hodnocena, byla „hodnocena jako poslední mezi zdravotnickými profesemi“. Zatímco 84% respondentů považovalo etiku sester za „velmi vysokou“ nebo „vysokou“, pouze 36% se domnívalo, že jde o chiropraktiky. Ostatní zdravotnické profese se pohybovaly od 38% u psychiatrů po 62% u zubařů, 69% u lékařů, 71% u veterinářů a 73% u lékárníků nebo lékárníků.[3][6][7][8] Podobné výsledky byly nalezeny v anketě Gallup 2003.[9]

V roce 2001 údajně největší chiropraktické asociace v USA a Kanadě distribuovaly brožury pro pacienty, které obsahovaly nepodložená tvrzení.[10] Chiropraktici, zejména v Americe, mají pověst zbytečné léčby pacientů. Za mnoha okolností se zdá, že místo péče o zdraví se místo toho bude klást důraz na ekonomii.[11][12] Trvalá chiropraktická péče je propagována jako preventivní nástroj, ale zbytečná manipulace by mohla pro pacienty představovat riziko.[13] Někteří chiropraktici jsou znepokojeni rutinními neoprávněnými tvrzeními chiropraktiků.[13] Analýza chiropraktických webů z roku 2010 zjistila, že většina chiropraktiků a jejich sdružení tvrdí, že účinnost není podložena vědeckými důkazy, zatímco 28% chiropraktických webů prosazuje péči o bolesti v dolní části zad, což má určité důkazy.[14]

I když v drtivé většině států USA chiropraktici jsou považovány lékaři podle zákona[Citace je zapotřebí ] (výjimky jsou mimo jiné, New York a Kalifornie ). Smíšená komise uznává chiropraktiky také jako lékaře.[15] V některých jurisdikcích, jako je Nový Zéland, se zdálo, že chiropraktici používali titul „doktor“ v telefonním seznamu na Novém Zélandu se zlatými stránkami způsobem, z něhož vyplývá, že jsou registrovanými lékaři, pokud nebyl předložen žádný důkaz, byla to pravda.[16] Na Novém Zélandu mohou chiropraktici používat titul „doktor“, pokud je způsobilý prokázat, že název odkazuje na jejich chiropraktickou roli. Zástupce chiropraktické rady NZ uvádí, že záznamy na zlatých stránkách pod nadpisem „Chiropraktici“ splňují tuto povinnost, pokud mají odpovídající kvalifikaci.[17] Pokud chiropraktik není registrovaným lékařem, pak zneužití titulu „lékař“ při práci ve zdravotnictví nebude v souladu s Zákon o zajištění kompetencí zdravotnických pracovníků z roku 2003.[16]

Chiropraktické organizace Spojeného království a jejich členové uvádějí četná tvrzení, která nejsou podložena vědeckými důkazy. Mnoho chiropraktiků se drží myšlenek, které jsou proti vědě a nejvíce zdánlivě pravidelně porušují důležité zásady etického chování. Rady, které chiropraktici dávají svým pacientům, jsou často zavádějící a nebezpečné.[18] V roce 2009, a vůle do žaloba za pomluvu podaná Britskou chiropraktickou asociací (BCA) proti Simonovi Singhovi, inspirovala k podání formálních stížností na falešnou reklamu proti více než 500 jednotlivým chiropraktikům během jednoho 24hodinového období,[19][20] pobízející chiropraktickou asociaci McTimoney, aby svým členům napsala doporučení, aby z jejich praxe odstranili letáky s tvrzením o whiplash a kolice, aby se obávali nových pacientů a telefonních dotazů a řekli svým členům: „Pokud máte web, vezměte si jej TEĎ. “ a „Nakonec důrazně doporučujeme, abyste o tom NEDiskutovali s ostatními, zejména s pacienty.“[19] Úvodník v Příroda navrhl, že se BCA může snažit potlačit debatu a že toto použití britského zákona o pomluvě o víře představuje zátěž pro právo na svobodu projevu, které je chráněno Evropská úmluva o lidských právech.[21] Případ pomluvy skončil tím, že BCA stáhla žalobu v roce 2010.[22][23]

Principy

Viz také

Reference

  1. ^ Personál. "Etický kodex". Americká chiropraktická asociace. Archivovány od originál dne 22.02.2014. Citováno 2014-02-09.
  2. ^ Personál. „Etický kodex ICA“. Mezinárodní asociace chiropraktiků. Archivovány od originál dne 04.04.2014.
  3. ^ A b Murphy, DR; Schneider, MJ; Seaman, DR; Perle, SM; Nelson, CF (srpen 2008). "Jak se chiropraxe může stát respektovanou tradiční profesí? Příklad podiatrie?" (PDF). Chiropraxe a osteopatie. 16: 10. doi:10.1186/1746-1340-16-10. PMC  2538524. PMID  18759966.
  4. ^ A b Gleberzon, Brian J .; Cooperstein, Robert; Perle, Stephen M. (2005). „Může chiropraxe přežít svou chimérickou povahu?“. Journal of the Canadian Chiropractic Association. 49 (2): 69–73. PMC  1840015. PMID  17549192.
  5. ^ Foreman SM, Stahl MJ (září 2004). „Chiropraktici disciplinovaní státní chiropraktickou radou a srovnání s disciplinovanými lékaři“. J Manipulative Physiol Ther. 27 (7): 472–7. doi:10.1016 / j.jmpt.2004.06.006. PMID  15389179.
  6. ^ „Gallupova anketa: Američané mají nízký názor na čestnost a etiku chiropraktiků“. Dynamická chiropraxe. 25 (3). 29. ledna 2007.
  7. ^ „USA DNES / průzkum Gallup“. USA dnes. 11. prosince 2006.
  8. ^ Inc., Gallup. „Poctivost / etika v profesích“.
  9. ^ "Public Rates Nursing jako nejčestnější a etická profese." Gallup Anketa, 2003
  10. ^ Grod JP, Sikorski D, Keating JC (říjen 2001). „Nepodložená tvrzení v brožurách pro pacienty od největších státních, provinčních a národních chiropraktických asociací a výzkumných agentur“. J Manipulative Physiol Ther. 24 (8): 514–9. doi:10.1067 / mmt. 2001.118205. PMID  11677551.
  11. ^ Singh S, Ernst E (2008). „Pravda o chiropraktické terapii“. Trik nebo léčba: Nepopiratelná fakta o alternativní medicíně. W.W. Norton. str. 145–90. ISBN  978-0-393-06661-6.
  12. ^ Samsonov, Mike. „Chiropraktická terapie jako metoda léčby“.
  13. ^ A b Ernst E (2008). „Chiropraxe: kritické hodnocení“. J Příznak příznaků bolesti. 35 (5): 544–62. doi:10.1016 / j.jpainsymman.2007.07.004. PMID  18280103.
  14. ^ Ernst, E; Gilbey, A (2010). „Chiropraxe tvrdí v anglicky mluvícím světě“. Nový Zéland Medical Journal. 123 (1312): 36–44. PMID  20389316.
  15. ^ „Společná komise nyní uznává chiropraktiky jako lékaře“. Perspektivy společné komise. Archivovány od originál dne 04.01.2014. Citováno 2014-04-05.
  16. ^ A b Gilbey A (červenec 2008). „Použití nevhodných názvů novozélandskými praktiky akupunktury, chiropraxe a osteopatie“. N. Z. Med. J. 121 (1278): 15–20. PMID  18670471.
  17. ^ Bale K (srpen 2008). „Chiropraxe Board New Zealand response to“ Dr Who? ”Editorial“. N. Z. Med. J. 121 (1280): 78–9. PMID  18791634.
  18. ^ Ernst E (červenec 2009). „UK chiropraxe: regulovaný, ale nepoddajný“. Zásady J Health Serv Res. 14 (3): 186–7. doi:10.1258 / jhsrp.2009.008183. PMID  19541879.
  19. ^ A b Lucas Laursen. „The Great Beyond: Chiropractic group radí členům, aby se‚ stáhli z bojiště'". Nature.com. Citováno 20. června 2009.
  20. ^ Lucas Laursen. „The Great Beyond: Stížnosti se sbíhají u chiropraktiků“. Nature.com. Citováno 20. června 2009.
  21. ^ „Nespravedlivá důkazní břemena“. Příroda. 459 (7248): 751. června 2009. Bibcode:2009 Natur.459Q.751.. doi:10.1038 / 459751a. PMID  19516290.
  22. ^ Pallab Ghosh (2010-04-15). „Případ padl proti Simonovi Singhovi“. BBC novinky.
  23. ^ Mark Henderson (2010-04-16). „Vědecký spisovatel Simon Singh vyhrává bitvu pro urážku na cti“. London: Times Online.

externí odkazy