Bronchopulmonální segment - Bronchopulmonary segment

Bronchopulmonální segment
Gray962.png
Bronchopulmonální segmenty jsou viditelné, ale nejsou označeny.
Bronchopulmonální segmenty.png
Detaily
Identifikátory
latinskýsegmenta bronchopulmonalia
TA98A06.5.02.001
TA23280
FMA76495
Anatomická terminologie

A bronchopulmonální segment je část plíce dodáno konkrétním segmentální bronchus a jeho plavidla.[1][2] Tyto tepny se větví z plicní a bronchiální tepny, a běžet společně středem segmentu. Žíly a lymfatické cévy odtékají podél okrajů segmentu. Segmenty jsou od sebe odděleny vrstvami pojivová tkáň který je formuje do samostatných anatomických a funkčních jednotek. Toto oddělení znamená, že může být bronchopulmonální segment chirurgicky odstraněn aniž by to ovlivnilo funkci ostatních.[3]

V pravé plíci je deset bronchopulmonálních segmentů: tři v horním laloku, dva ve středním laloku a pět v dolním laloku. Některé segmenty se mohou spojit v levé plíci a vytvořit obvykle osm až devět segmentů (čtyři až pět v horním laloku a čtyři až pět v dolním laloku. Vymezení bronchopulmonálních segmentů bylo provedeno Chevalier Jackson a John Franklin Huber v Temple University Hospital.[4]

Pravá plíce

  • Superior lalok
    • apikální segment
    • zadní segment
    • přední segment
  • Střední lalok
    • boční segment
    • mediální segment
  • Nižší lalok
    • nadřazený segment
    • mediálně-bazální segment
    • přední bazální segment
    • laterálně-bazální segment
    • zadní bazální segment

Levá plíce

  • Superior lalok
    • apiko-zadní segment (sloučení „apikální“ a „zadní“)
    • přední segment
  • Lingula nadřazeného laloku
    • dolní lingulární segment
    • vynikající lingulární segment
  • Nižší lalok
    • nadřazený segment
    • anteromediální bazální segment (sloučení „anterior basal“ a „medial basal“)
    • zadní bazální segment
    • boční bazální segment

Klinický význam

  • Infekce bronchopulmonálního segmentu obvykle zůstává omezena na ni, i když se tuberkulóza a bronchogenní karcinom mohou šířit z jednoho segmentu do druhého.
  • Vizualizace vnitřku průdušek pomocí bronchoskopu procházejícího ústy a průdušnicí se postup nazývá bronchoskopie.
  • The Carina z průdušnice je proces ve tvaru háku vyčnívající dozadu od spodního okraje nejnižšího tracheálního prstence. Pomáhá rozdělit průdušnici do dvou primárních průdušek. Pravý bronchus svírá úhel 25 °, levý úhel 45 °.
  • Carina je citlivá oblast. Když je pacient přinucen ležet na levé nebo levé straně, sekrece z pravého bronchiálního stromu proudí směrem k Carině vlivem gravitace. To stimuluje reflex kašle a vylučuje se sputum. Tomu se říká posturální drenáž.
  • Paradoxní dýchání: Během inspirace jsou cepové (abnormálně pohyblivé) segmenty žeber staženy dovnitř hrudní stěny, zatímco během výdechu jsou žebra vytlačena.
  • Tuberkulóza plic je v některých částech světa běžným onemocněním. Úplný průběh léčby musí probíhat pod vedením lékaře.
  • Bronchiální astma: je časté onemocnění dýchacího ústrojí. Vyskytuje se v důsledku bronchospasmu hladkých svalů ve stěně průdušek).[5]

Reference

  1. ^ Snell, Andrew; Mackay, Jonathan (prosinec 2008). „Bronchoskopická anatomie“. Anestezie a intenzivní medicína. 9 (12): 542–544. doi:10.1016 / j.mpaic.2008.09.022. ISSN  1472-0299.
  2. ^ Foster-Carter, A. F .; Hoyle, CLIFFORD (01.11.1945). „Segmenty plic: Komentář k jejich vyšetřování a morbidní radiologii“. Nemoci hrudníku. 11 (6): 511–564. doi:10,1378 / hrudník. 11. 6. 511. ISSN  0096-0217.
  3. ^ Ugalde, Paula; Camargo, Jose de Jesus; Deslauriers, Jean (listopad 2007). „Laloky, trhliny a bronchopulmonální segmenty“. Kliniky hrudní chirurgie. 17 (4): 587–599. doi:10.1016 / j.thorsurg.2006.12.008. ISSN  1547-4127.
  4. ^ Jackson, Chevalier L .; Huber, John Franklin (červenec 1943). „Korelovaná aplikovaná anatomie bronchiálního stromu a plic se systémem nomenklatury“. Hruď. 9 (4): 319–326. doi:10,1378 / hrudník. 9.4.319.
  5. ^ Drake, Richard L .; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam W.M. Mitchell; ilustrace Richarda; Richardson, Paul (2005). Grayova anatomie pro studenty 2. vydání (Pbk. Ed.). Philadelphia: Elsevier / Churchill Livingstone. p. 240. ISBN  978-0-443-06612-2.

externí odkazy