Bochník chleba - Bread loafing

Piktogram histologie řízené okrajem nebo CCPDMA
Piktogram histologie se standardním chlebem
Falešně negativní ve standardní histologii se vznášejícím se chlebem

Bochník chleba je běžná metoda zpracování chirurgických vzorků pro histopatologie. Proces zahrnuje rozřezání vzorku na 3 nebo více částí.[1] Řezané části jsou namontovány zalitím do parafínu nebo zmrazeného média. Oříznutá hrana je poté tence nakrájena na plátky a mikrotom nebo a kryostat. Tenké plátky se poté namontují na skleněné podložní sklíčko, obarví se a pokryjí se další vrstvou skla.

Tato metoda se používá k určení negativu resekční okraj pro kůži nádory, a je také známá jako POMA (Postoperative Margin Assessment, jak jej uvádí Národní komplexní síť proti rakovině ).[2] Má vyšší falešně negativní chybovost než CCPDMA způsob zpracování tkáně.[3] Míra chyb se sníží, když chirurgický okraj se zvýší a chybovost se zvýší, když chirurgický okraj je snížena. Z tohoto důvodu se nepoužívá v blízkosti očních víček a v jiných kosmeticky důležitých oblastech těla.

Míra falešně negativních chyb se snížením chleba lze snížit „proříznutím bloku“. V zásadě je celý chirurgický vzorek nakrájen na plátky a namontován. I když se tato metoda přiblíží CCPDMA, často je asi 9 z 10 sekcí zahozeno. Je tedy vyšetřeno pouze 10% chirurgického okraje. Pokud by byla namontována celá „stuha“, zabralo by to nadměrné množství skleněných sklíček a nebylo by to proveditelné.

Reference

  1. ^ Fong, Kenneth., Malhotra, Raman. Běžné malignity očních víček: Klinické rysy a možnosti léčby[trvalý mrtvý odkaz ] Optometrie dnes. 18. listopadu 2005.
  2. ^ Rakoviny kůže bazálních a dlaždicových buněk.[trvalý mrtvý odkaz ] Národní komplexní síť proti rakovině. 12. listopadu 2006.[mrtvý odkaz ]
  3. ^ Kimjai-Asadi A, et al. Dermatol Surg. Prosinec 2007; 33 (12): 1434-9; diskuse 1439-41. Zapojení okraje po excizi melanomu in situ: potřeba úplného en-face vyšetření chirurgických okrajů.