Ušní dlaha - Auricular splint

Ušní dlaha
Ušní dlaha. Tif
Ušní dlaha

An ušní dlaha (TAK JAKO) nebo ušní dlaha je zdravotnický prostředek vyrobený na zakázku, který se používá k udržení ušní projekce a rozměrů po druhé fázi ušní rekonstrukce. AS je vyroben z ethylenvinylacetát (EVA), který se obvykle používá k výrobě chráničky na míru vyrobené na míru a byl vyvinut týmem z Velká nemocnice v Ormond Street v Spojené království.

Dějiny

The ušní boltec je obvykle rekonstruován pomocí autogenní chrupavka, což je nejspolehlivější materiál pro dosažení nejlepších výsledků s nejmenšími komplikacemi.[1] Chrupavka z koleno a kontralaterální ušní chrupavky z concha byly také hlášeny, ale pobřežní chrupavka se obvykle používá, protože je to jediné dárcovské místo, které poskytuje dostatečné množství tkáně pro vytvoření kompletní aurikulární kostry. Při hodnocení finálního rekonstruovaného ušního boltce je třeba vzít v úvahu čtyři hlavní prvky:

Aby se zabránilo stlačení během spánku a zabránilo se stáhnutí naroubované kůže, použití a Foleyův katétr,[3] Pěna Reston ™,[4] silikonová pěna,[5] polysiloxan[6][7] a zubní otiskovací směs[8] byly popsány. Ušní dlaha byla vyvinuta s cílem překonat nevýhody spojené s těmito metodami.

Technika

Ušní dlaha (AS) je díky své průhlednosti snadno nasazitelná a odstranitelná, samonosná, lehká a snadno maskovatelná. AS je vyroben z ethylenvinylacetát (EVA), který je inertní a netoxický, nenasákavý, dostatečně elastický, aby jej bylo možné nasadit a sejmout, ale dostatečně tuhý, aby nedošlo k rozbití.

Koncept byl poprvé představen na 2. kongresu Mezinárodní společnosti pro rekonstrukci ušních boltců v roce 2006 Peking, Čína v září 2017[9] a zveřejněna v Annals of Plastic Surgery následující rok.[2]

První fáze zahrnuje vytvoření dojmu rekonstruovaného ušního boltce pomocí Soft Putty Elastomer, který je zalitý zubní kámen vytvořit model rekonstruovaného ušního boltce. Dlahu vyrábí tvarování za tepla 4mm průhledný list ethylenvinylacetát (EVA) přes kamenný model. Okraje dlahy jsou oříznuty a vyleštěny pomocí obrysu modelu jako vodítka.[2][9]

Bylo zjištěno, že dlaha udržuje ušní projekci a další klíčové rozměry až po šestiměsíční pooperační sledování.[10][11]

externí odkazy

Reference

  1. ^ Tanzer, RC (1978). „Microtia - dlouhodobé sledování 44 rekonstruovaných ušních boltců“. Plastická a rekonstrukční chirurgie. 61 (2): 161–166. doi:10.1097/00006534-197802000-00001. PMID  622405.
  2. ^ A b C Vercruysse, Herman mladší; Green, James IJ; Osman, Gaynor; Harrison, Brigitte; Miyagi, Kana; Bulstrode, Neil W (2018). "Dlaha po rekonstrukci ucha: postupný a levný protokol pracovního postupu". Annals of Plastic Surgery. 80 (4): 356–358. doi:10.1097 / SAP.0000000000001212. PMID  28930780. S2CID  3797737.
  3. ^ Karanth, Siddharth K .; Mokal, Nitin J. (2008). „Katétr Silicone Foley: Užitečná dlaha při operacích uší“. Indický žurnál plastické chirurgie. 41 (1): 51–54. doi:10.4103/0970-0358.41111. PMC  2739556. PMID  19753201.
  4. ^ Yamada, Akira; Ueda, Koichi; Yorozuya-Shibazaki, Reiko (2009). "Rekonstrukce vnějšího ucha v hemifaciální mikrosomii". Journal of Craniofacial Surgery. 20 (Dodatek 2): 1787–1793. doi:10.1097 / SCS.0b013e3181b5d519. PMID  19816351. S2CID  37711714.
  5. ^ Tegtmeier, Ronald (1977). "Silikonový pěnový kryt na uši". Plastická a rekonstrukční chirurgie. 60 (1): 131–132. doi:10.1097/00006534-197707000-00037. PMID  20607957.
  6. ^ Yotsuyanagi, Takatoshi; Yokoi, Katsunori; Urushidate, Satoshi; Sawada, Yukimasa (1998). "Podpůrná technika používající dlahu k získání určitého obrysu a žádoucího výčnělku po rekonstrukci mikrotie". Plastická a rekonstrukční chirurgie. 101 (4): 1051–1055. doi:10.1097/00006534-199804040-00025. PMID  9514340.
  7. ^ Misirlioglu, Aykut; Yavuz, Aysegul; Akoz, Tayfun (2009). „Využití polysiloxanu při celkové rekonstrukci uší s autogenními štěpy chrupavky žeber“. The Journal of International Advanced Otology. 5 (4): 56–61.
  8. ^ Bhandari, Padam Singh; Singh, Sukhbir (2013). „Dentální otiskovací hmota jako účinná dlaha pro udržení výšky ucha při rekonstrukci mikrotií“. Indický žurnál plastické chirurgie. 46 (3): 518–520. doi:10.4103/0970-0358.121999. PMC  3897097. PMID  24459342.
  9. ^ A b Vercruysse, Herman mladší; Green, James IJ; Osman, Gaynor; Harrison, Brigitte; Miyagi, Kana; Bulstrode, Neil W (24. září 2017). Dlaha po rekonstrukci ucha: Postupný a levný protokol pracovního postupu. 2. kongres Mezinárodní společnosti pro rekonstrukci ušních boltců (PDF). Peking, Čína: Mezinárodní společnost pro rekonstrukci ušních boltců. p. 101.CS1 maint: datum a rok (odkaz)
  10. ^ Miyagi, Kana; Osman, Gaynor; Harrison, Brigitte; Vercruysse, Herman mladší; Green, James IJ; Bulstrode, Neil W (24. září 2017). Údržba ušního výběžku po dvoustupňové autologní rekonstrukci a sestřihu. 2. kongres Mezinárodní společnosti pro rekonstrukci ušních boltců (PDF). Peking, Čína: Mezinárodní společnost pro rekonstrukci ušních boltců. p. 123.CS1 maint: datum a rok (odkaz)
  11. ^ Miyagi, Kana; Osman, Gaynor; Harrison, Brigitte; Vercruysse, Herman mladší; Green, James IJ; Bulstrode, Neil W (1. prosince 2017). Ušní projekce po dvoustupňové autologní rekonstrukci a sestřihu. Britské sdružení plastických, rekonstrukčních a estetických chirurgů (BAPRAS), zimní vědecké setkání 2017 (PDF). Victoria Park Plaza Hotel, Londýn: Britská asociace plastických, rekonstrukčních a estetických chirurgů (BAPRAS). p. 24.CS1 maint: datum a rok (odkaz)