William F. Wells - William F. Wells

William Firth Wells (zemřel 1963) byl americký vědec, nejlépe známý pro jeho identifikaci tuberkulóza mohly být přenášeny jádry odpařených respirační kapičky a pro Wellsova křivka popisující, co se stane s kapičkami dýchacích cest poté, co byly vyloučeny do vzduchu.

Životopis

Wells sloužil v armádě během první světová válka. Oženil se a měl syna, který měl autismus.[1] V padesátých letech žila jeho rodina v odlehlé části východu Maryland. Jeden z jeho kolegů, Richard L. Riley, ho popsal jako „výstředního génia“.[1]

Na konci 50. let se Wells zhroutil od pasu dolů. Po počáteční hospitalizaci byl převezen do nemocnice VA v Baltimoru, kde dohlížel na dlouhodobou studii tuberkulózy. Zažil období psychóza ale i nadále radí ve výzkumu, když je jasná. Zemřel v roce 1963.[1]

Výzkum

Wellsova křivka ukazuje, že respirační kapičky po výdechu rychle vysychají nebo padají na zem.

Jádra kapiček

Německý bakteriolog Carl Flügge v roce 1899 jako první ukázal, že mikroorganismy v kapičkách vyloučených z dýchacích cest jsou prostředkem přenosu nemoci. Termín Flüggeova kapička se někdy používal pro částice, které jsou dostatečně velké, aby úplně nevyschly.[2] Flüggeova koncepce kapiček jako primárního zdroje a vektoru pro respirační přenos nemocí převládala ve 30. letech, dokud Wells nerozlišoval mezi velkými a malými kapičkami.[3][4] Wellsovým hlavním příspěvkem bylo ukázat, že jádra odpařených kapiček mohou zůstat ve vzduchu dostatečně dlouho, aby je ostatní vdechli a nakazili se.[5] Vyvinul Wellsovu křivku, která popisuje, jak velikost kapiček dýchacích cest ovlivňuje jejich osud, a tím i schopnost přenášet nemoci.[6] S Richardem L. Rileyem také vyvinul Wells-Rileyovu rovnici „k vyjádření hmotnostní bilance faktorů přenosu za podmínek ustáleného stavu“.[7]

V roce 1935 to Wells demonstroval ultrafialové germicidní záření (UVGI), který se používal k ničení mikroorganismů na površích a v kapalinách, mohl být také použit k ničení vzdušných infekčních organismů. Tento experiment prokázal, že měl pravdu, že jádra kapiček mohou být infekční, a také navrhl cestu prevence. V roce 1935 Wells pomohl vyvinout UVGI bariéry pro kojeneckou a dětskou nemocnici v Bostonu pomocí místností podobných skříním vystavených vysoce intenzivnímu UV záření, aby se snížila křížová kontaminace. V letech 1937 až 1941 realizovala Wells dlouhodobou studii s použitím UVGI v horní místnosti, tj. UVGI, které pouze sterilizovalo oblast nad hlavami lidí, což umožňovalo obývat místnost v té době, ale spoléhat se na vertikální ventilaci, aby zajistila, že obyvatelé dýchají sterilizovaný vzduch. Tato studie nainstalovala UVGI v horní místnosti na předměstské školy ve Filadelfii, aby zabránila šíření spalničky. Wellsova kniha z roku 1955 Nákaza ovzduší a hygiena ovzduší byla popsána jako autoritativní kniha na toto téma a „významná monografie o hygieně ovzduší“.[5]

Tuberkulóza

Wells poprvé navrhl myšlenku přenosu tuberkulózy na jádro kapiček ve 30. letech. Ukázal, že králíci mohou být nakaženi hovězí TB kapičkami.[1]

V roce 1954 zahájil Wells dlouhodobý experiment, aby prokázal, že tuberkulóza může být přenášena vzduchem. V nemocnici VA v Baltimoru ve spolupráci s Rileyem, Johnem Barnwellem a Cretyl C. Millsem postavil komoru pro 150 morčat, která byla vystavena vzduchu od infekčních pacientů na nedalekém oddělení TB. Po dvou letech zjistili, že v průměru byly infikovány průměrně tři morčata měsíčně. Ačkoli to byla přesně ta rychlost, kterou Wells předpovídal, skeptici si stěžovali, že nebyly přesvědčivě vyloučeny jiné způsoby přenosu (například jídlo a voda zvířat). Byla zahájena druhá dlouhodobá studie, tentokrát s druhou komorou pro dalších 150 morčat, jejichž vzduch byl sterilizován UVGI. Zvířata ve druhé místnosti neochorela, což dokazuje, že jediným přenosovým vektorem v první místnosti byl vzduch z oddělení tuberkulózy. Studie byla dokončena v roce 1961 a publikována v roce 1962, ačkoli Wells závěrečnou práci neviděl.[1]

Hlavní díla

  • „O infekci přenášené vzduchem.“ American Journal of Epidemiology. 20 (3): 611–618.
  • Airborne Contagion and Air Hygiene: Ekologická studie infekcí kapičkami. Cambridge (MA): Harvard University Press; 1955.

Reference

  1. ^ A b C d E Riley, Richard L. (2001-01-01). „Co nikdo nemusí vědět o vzdušné infekci“. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 163 (1): 7–8. doi:10.1164 / ajrccm.163.1.hh11-00. ISSN  1073-449X.
  2. ^ Hare, R. (01.03.1964). „Přenos infekcí dýchacích cest“. Sborník Královské lékařské společnosti. 57 (3): 221–230. doi:10.1177/003591576405700329. ISSN  0035-9157. PMC  1897886. PMID  14130877.
  3. ^ Wells, W. F. (1934). „O infekci přenášené vzduchem: studie II. Kapky a jádra kapiček“. American Journal of Epidemiology. 20 (3): 611–618. doi:10.1093 / oxfordjournals.aje.a118097.
  4. ^ Bourouiba, Lydia (26.03.2020). „Turbulentní oblaky plynu a emise respiračního patogenu: potenciální důsledky pro snížení přenosu COVID-19“. JAMA. doi:10.1001 / jama.2020.4756. ISSN  0098-7484. PMID  32215590.
  5. ^ A b Reed, Nicholas G. (2010). „Historie ultrafialového germicidního záření pro dezinfekci vzduchu“. Zprávy o veřejném zdraví. 125 (1): 15–27. ISSN  0033-3549. PMC  2789813. PMID  20402193.
  6. ^ Světová zdravotnická organizace; Y. Chartier; C. L Pessoa-Silva (2009). Přirozená ventilace pro kontrolu infekce v nastavení zdravotní péče. Světová zdravotnická organizace. str. 79. ISBN  978-92-4-154785-7.
  7. ^ Donald, P. R .; Diacon, A. H .; Lange, C .; Demers, A.-M .; von Groote-Biddlingmeier, F .; Nardell, E. (01.09.2018). „Kapky, prach a morčata: historický přehled výzkumu přenosu tuberkulózy, 1878–1940“. doi:10,5588 / ijtld.18.0173. Citovat deník vyžaduje | deník = (Pomoc)