Stanovení aglutinace částic Treponema pallidum - Treponema pallidum particle agglutination assay

Obr. 1: Mikrojamky vykazující pozitivní a negativní test TPHA

The Treponema pallidum aglutinační test částic (také zvaný TPPA test) je nepřímý aglutinační test používaný k detekci a titraci protilátek proti původci viru syfilis, Treponema pallidum poddruh pallidum. Detekuje také jiné treponematózy.

Při testu jsou želatinové částice senzibilizovány T. pallidum antigen. Sérum pacienta se smísí s činidlem obsahujícím senzibilizované želatinové částice. Částice se agregují a vytvářejí shluky, když je sérum pacienta pozitivní na syfilis. Jinými slovy, pacientovo sérum obsahuje protilátky proti T. pallidum. Negativní test neprokazuje shlukování želatinových částic. Jedná se o typ specifického treponemálního testu na syfilis.

Podobným specifickým treponemálním testem na syfilis je Treponema pallidum hemaglutinační test nebo TPHA. TPHA je nepřímý hemaglutinační test používaný k detekci a titraci protilátek proti původci syfilis, Treponema pallidum poddruh pallidum.

V testu červené krvinky (erytrocyty ) jsou senzibilizovány antigeny z T. pallidum pallidum. Buňky se poté agregují na povrchu testovací misky, pokud jsou vystaveny séru pacienta se syfilisem. Používá se jako potvrzovací test na infekci syfilisem. Negativní výsledek testu ukazuje těsné tlačítko nebo skvrnu červených krvinek na povrchu testovací misky. Jako testovací miska se často používá plastová testovací destička obsahující mnoho malých „jamek“, aby bylo možné testovat mnoho pacientů současně, ale jejich výsledky lze uchovávat odděleně od sebe. Vezměte prosím na vědomí obrázek (obr. 1) jamek na testovací destičce a pozitivní a negativní výsledky testu vypadají odlišně.[1]

Pro primární syfilis, TPPA má a citlivost 85% až 100% a specifičnost 98% až 100%.[2] U sekundárního a pozdně latentního syfilisu má TPPA citlivost 98% až 100%.[2]

Protilátky proti jiným treponemálním organismům, jako je T. pallidum poddruh endemikum, pertenuenebo karateum, může způsobit falešně pozitivní výsledky. Ne všechna tato onemocnění jsou pohlavní; bylo doporučeno, aby k výsledkům testu bylo přiloženo pečlivé vysvětlení této skutečnosti.[3] Existuje řada metod k adsorpci těchto protilátek z testovaného vzorku před hemaglutinací.[Citace je zapotřebí ]

Reference

  1. ^ Cheesbrough, M. District Laboratory Practice in Tropical Countries, část 2, Cambridge University Press, Jižní Afrika, druhé vydání, 2006.
  2. ^ A b British Medical Journal (bestpractice.bmj.com)> Syfilisová infekce> Diagnostické testy Poslední aktualizace: 22. března 2012. Na druhé straně cituje:
    • Creegan L, Bauer HM, Samuel MC a kol. Vyhodnocení relativních citlivostí laboratorního testu na výzkum pohlavních chorob a aglutinačního testu částic Treponema Pallidum u pacientů s diagnostikovaným primárním syfilisem. Sex Transm Dis. 2007; 34: 1016–1108.
    • Manavi K, Young H, McMillan A. Citlivost testů na syfilis při detekci různých stadií časného syfilisu. Int J STD AIDS. 2006; 17: 768–771.
  3. ^ Marks, M; Lebari, D; Solomon, AW; Higgins, SP (září 2015). "Vybočí". International Journal of STD & AIDS. 26 (10): 696–703. doi:10.1177/0956462414549036. PMC  4655361. PMID  25193248.