Transkutánní měření kyslíku - Transcutaneous oxygen measurement

Transkutánní měření kyslíku
Účelměření hladiny kyslíku ve tkáni pod kůží

Transkutánní měření kyslíku (TCOM nebo TcPO2) je neinvazivní metoda měření kyslík úroveň tkáně pod kůží. Protože kyslík je přenášen krví, lze TCOM použít jako nepřímé opatření průtok krve do tkáně. Protože je důležitý průtok krve hojení ran „TCOM se často používá k měření schopnosti tkáně účinně se hojit.[1]

K provedení testu je jedna sada elektrod umístěna na životaschopnou tkáň (např. Hrudník) jako kontrola a druhá sada je umístěna kolem příslušné tkáně (např. Nohy nebo chodidla). Elektrody mohou pokožku mírně zahřát, aby se zvýšil průtok krve do oblasti. Pacientovi může být podán také kyslík, aby se zjistilo, zda zvyšuje hladinu kyslíku v tkáni. Test trvá asi 45 minut. Výsledky jsou uvedeny buď jako absolutní hodnoty dotyčné tkáně (v%) mmHg ) nebo jako poměr příslušné tkáně ke kontrolní tkáni. Normální napětí kyslíku v noze je přibližně 60 mmHg a normální poměr hrudník / noha je přibližně 0,9.[2] Přesnost testu může omezit mnoho faktorů otok, teplota, zánět, léky a stres. Kromě toho, aby bylo měření normální, musí fungovat všechny části okysličovací dráhy: plíce musí být schopné okysličovat krev, srdce musí být schopné pumpovat krev a patentní tepna musí být schopna přenášet krev do kůže.

Bez komorbitit se rány považují za schopné zahojit se, pokud je napětí kyslíku> 40 mmHg.[1] V přítomnosti komorbidit, jako je cukrovka nebo otoky, je pravděpodobně zapotřebí vyšší hodnoty. Pacienti s kyslíkovým napětím <20 mmHg pravděpodobně budou potřebovat revaskularizace podporovat adekvátní hojení ran.[3] Požadovaná úroveň TCOM pro adekvátní hojení ran však zůstává kontroverzní.

Reference

  1. ^ A b Arsenault KA, McDonald J, Devereaux PJ, Thorlund K, Tittley JG, Whitlock RP (2011). „Použití transkutánní oxymetrie k předpovědi komplikací chronického hojení ran: systematický přehled a metaanalýza“. Regenerace ran. 19 (6): 657–63. doi:10.1111 / j.1524-475X.2011.00731.x. PMID  22092835.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
  2. ^ Byrne P, Provan JL, Ameli FM, Jones DP (1984). „Využití měření transkutánního napětí kyslíku v diagnostice periferní vaskulární nedostatečnosti“. Ann Surg. 200 (2): 159–65. doi:10.1097/00000658-198408000-00007. PMC  1250438. PMID  6465970.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
  3. ^ Bowers BL, Valentine RJ, Myers SI, Chervu A, Clagett GP (1993). „Přirozená anamnéza pacientů s klaudikací s tlaky na nohou 40 mm Hg nebo méně“. J. Vasc Surg. 18 (3): 506–11. PMID  8377245.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)