Tim Cordes - Tim Cordes

tento článek čte spíše jako příběh než záznam encyklopedie. Setkat se s Wikipedií standardy kvality a odpovídat neutrální hledisko politika, prosím pomozte zavést formálnější styl a odstranit veškerý osobně investovaný tón. (Květen 2017)

Tim Cordes je slepý Americký lékař, který získal Lékař stupně z University of Wisconsin – Madison v roce 2005 a je druhou slepou osobou, která kdy byla přijata na americkou lékařskou školu.^[1] Premiantka z University of Notre Dame s Bakalář věd v biochemie Cordes také získal a Černý pásek v jujutsu a nesl Olympijská pochodeň přes Wisconsin v roce 2002. Od dospívání Cordesovi pomáhala a vodící pes. Cordes se zúčastnil Columbus High School (Iowa) v Waterloo, Iowa.^[2]

Cordes vytvořil program s názvem TimMol, který reprezentuje atomy v proteinových strukturách hudebně místo graficky, jak je to běžnější biochemie software. Různé prvky jsou reprezentovány různými hudebními nástroji a prostorové souřadnice x, yaz jsou reprezentovány změnou polohy not, jejich hlasitosti a výšky tónu.^[3]

"Nemohl jsem fungovat ve tmě, ale on 'vidí'," říká doktorka Nancy Barklageová, která si vzpomíná na vstup do místnosti před zasedáním zaměstnanců UW Health, rozsvícení světel a tiché hledání Cordesovy práce na svém notebooku během čekání pro ostatní, aby dorazili. "Už jsem to několikrát zažil a stále vás to trochu přivádí do jeho reality."

Jako dítě mu byla diagnostikována Leberova choroba, vzácný degenerativní stav sítnice, který postupně krade zrak. Cordes si stále pamatuje jeden z prvních případů, kdy slyšel někoho, kdo se pokoušel vysvětlit, jak jeho blížící se slepota ovlivní jeho život. "Váš syn může být prezidentem Spojených států, ale nikdy nebude létat letadlem nebo řídit auto," vysvětlil svým rodičům oční lékař, když bylo Cordesovi asi 7 let.

"A jako mladý chlapec, který měl rád letadla a auta, to byl jeden z mých prvních náznaků, že věci nemusí nutně proběhnout hladce," říká Cordes. "To mě mrzelo."

Nikdy neletěl letadlem ani neřídil auto. Ve skutečnosti, když se většina jeho přátel v Cedar Falls v Iowě učila řídit, dostal 16letý Cordes svého prvního vodícího psa, německého ovčáka jménem Electra.

Cordes se ale od života nezmenšil. Nyní je 34letým průkopnickým lékařem, který uzavírá třetí ročník čtyřletého rezidenčního programu s psychiatrickým oddělením UW-Madison.

"Překonal výzvy, s nimiž se většina z nás nikdy nesetkala," říká Barklage, docent psychiatrie, který v posledních třech letech dohlížel na Cordesovu práci v Psychiatrickém ústavu a klinice UW Health.

Cordes byl zdrženlivý, aby se podělil o svůj příběh, nechtěl se stát plakátovým chlapcem pro překonávání zrakových postižení. Ale pomalu se uvolňuje a vypráví svůj inspirativní příběh. Začátkem letošního jara manžel a otec dvou mladých chlapců ohromil 450 členů občanského klubu Madison projevem na Monona Terrace s názvem „Jak vidím možnosti.“ V červenci bude mít podobný projev v Dallasu na výročním sjezdu Národní federace nevidomých. A přispěl kapitolou do knihy, která má být vydána později v létě Asociací amerických lékařských vysokých škol a jejímž cílem je vést lékařské školy v ubytování studentů se zdravotním postižením. Cordesova kapitola pojednává o používání služebních zvířat.

"Před třinácti lety jsem klepal na hodně zavřených dveří," říká Cordes o svých snahách, aby ho lékařské fakulty vážně považovaly za kandidáta na přijetí. "Takže skutečnost, že vyjde kniha popisující problémy, kterým lidé se zdravotním postižením čelí, a způsoby, jak jim vyhovět, je podle mě obrovský pokrok."

Cordes byl ve své třídě Valedictorianem na univerzitě v Notre Dame v roce 1998, vydělal 3,99 GPA a získal vysokoškolský titul v oboru biochemie a výzkum antibiotik. Poté byl přijat do vzdělávacího programu lékařských vědců na UW School of Medicine a Public Health a dokončil notoricky náročnou sekvenci, která vyžaduje, aby student dokončil lékařskou školu a výzkumný program na Ph.D. úrovni.

V průběhu let Cordes také získal černé opasky v jujitsu a tae kwon do, nesl olympijskou pochodeň během své běžecké cesty na hry v Salt Lake City v roce 2002 a vyvinul počítačový software, který využívá řadu hudebních nástrojů, různých tónů a levá-pravá reproduktory umožňující těm, kteří mají problémy se zrakem, konceptualizovat a studovat proteinové struktury.

Navzdory těmto kvalitám svého života vytvořeným pro velké obrazovky si Cordes přeje, aby byl postaven na piedestál: „Těším se na svět, kde lidé se zdravotním postižením dělají, co mohou a co chtějí, a to není vzrušující nebo to není jiné. “

Dr. Brad Schwartz si stále pamatuje papírování, které Cordes předal lékařské fakultě UW, když se ucházel o vzdělávací program pro lékařské vědce.

Zatímco většina pokusů o sestup touto cestou je vysoce úspěšná, Schwartz říká, že Cordes vyčníval ze smečky díky skóre na přijímací zkoušce Medical College, 3,99 GPA v náročném oboru a jeho zajímavému výzkumu antibiotik. Jednalo se o referenční dopis od výzkumného pracovníka Notre Dame, který však dostal slovo Schwartz, který byl ředitelem programu na jaře 1998.

"Je to jen ten neuvěřitelný, zářící dopis," říká Schwartz, nyní děkan Lékařské fakulty University of Illinois-Urbana. "A pak se dostaneš k poslednímu řádku a říká: 'To je tím pozoruhodnější, že Tim je slepý.' Všichni si myslíme: 'Bože můj!'"

Schwartz říká, že jeho komise pro kontrolu přijetí souhlasila s tím, že Cordes byl kandidátem „jeden k milionu“, a předpokládal, že „každý program v zemi bude bojovat, aby ho získal, protože byl tak pozoruhodný“.

Ale nebylo to tak. Ve skutečnosti se Cordes přihlásil do osmi škol, ale nikdo jiný neprojevil zájem. Během jednoho rozhovoru o ukončení studia na střední škole lékaři a vědci v konkurenční instituci konference Big Ten Conference vysvětlili Cordesovi, který má jen omezené vnímání světla, že slepý student nemohl dokončit požadovaný kurz a rotace školy, aby získat lékařský titul.

Cordes se nezdá být hořký ohledně těchto odmítnutí, ale jeho matka, Therese Cordes, uznává, že to pro jejího syna bylo těžké. "Mít někoho říct Timovi, že není dost dobrý, navzdory všemu, co dokázal, bylo pro něj velmi, velmi tvrdé," říká.

Dokonce i v UW-Madison lidé blízcí situaci říkají, že někteří špičkoví administrátoři lékařských škol byli neústupně proti přijetí Cordese. Obavy se soustředily na dva faktory: náklady na zajištění všech potřebných ubytování pro nevidomého studenta; a strach, že Asociace amerických lékařských vysokých škol by se mohla mračit na školu přijímající studenta, který neviděl.

Nakonec se Schwartz postavil proti zlobivcům a Cordes byl nakonec jedním ze 143 studentů, kteří získali místo ve střední škole z 2300, kteří se přihlásili. Ačkoli nejsou vedeny žádné oficiální záznamy a existují různé stupnice pro měření rozsahu ztráty zraku, zveřejněné zprávy z roku 1998 ukázaly, že Cordes byl teprve druhým slepým člověkem, který byl kdy přijat na americkou lékařskou školu. Prvním byl David Hartman, chrámový psychiatr a psychiatr z Virginie z roku 1976, kterého Cordes považuje za vzor.

Někteří členové lékařské školy byli nejprve o Cordesových šancích na úspěch hlídáni, říká Schwartz. "Ale mohu vám říci, že každý rok, kdy šel, získal více a více lidí," říká. V příštích letech se Cordes naučil lekce a dokončil úkoly, které požadoval každý další doktor.

Ve třídě používal knihy na pásku a v Braillově písmu, aby se naučil základy. Také se velmi spoléhal na počítač, který dokázal číst stažené texty a e-maily rychlostí 500 slov za minutu - něco, co Cordes snadno pochopil, ale pro někoho zvyklého na normální řeč by znělo jako blábol. Univerzita mu také poskytla stroj - „Vypadá to trochu jako pec Easy-Bake,“ říká Cordes, který vytváří kresby ve zvýšené linii, aby mohl interpretovat obrázky pomocí svého hmatu.

V laboratoři pomáhal pitvat lidskou mrtvolu a pomocí prstů identifikoval různé nervy, svaly a orgány. "Byl jsem muž, který sáhl do hrudníku a vytáhl plíce," říká Cordes. Když došlo na rotace v nemocnici, pomohl porodit děti (vydělával si vyznamenání Student of the Year v porodnictví a gynekologické rotaci), sledoval operaci - „Cítil jsem, jak krev proudí aortou“ - a intuboval pacienty během anesteziologické rotace.

Škola také najala „vizuální popiséry“, které označili spolu s Cordesem a jeho psem se zrakovým okem, aby Cordesovi pomohli číst papírové mapy nebo jednat jako jeho oči během fyzické zkoušky. V roce 2004 získal titul lékaře.

Jeho Ph.D. práce se soustředila na biomolekulární chemii a složení proteinů, pole, které do značné míry závisí na barevných, počítačem generovaných modelech složitých molekulárních struktur. Cordes z nutnosti napsal počítačový program, který replikuje 3D obrazy pomocí řady zvukových tónů a reproduktorů prostorového zvuku, což mu umožňuje „vizualizovat“ proteiny v hlavě. V roce 2007 získal titul Ph.D.

I když Cordes není ten, kdo by si nafoukl hruď a řekl: „Říkal jsem ti to,“ je hrdý na to, že nikdy nedovolil ostatním, aby zmáčkli jeho sny. „Rozhodnutí ignorovat, co ostatní lidé říkají, když říkají, že to nejde, je mocný nástroj,“ říká Cordes.

Když Cordes před více než deseti lety zahájil cestu na lékařskou školu, neměl touhu pracovat přímo s pacienty. Výzkum byl jeho vášní a vzdělávací program lékařských vědců je navržen tak, aby rozvíjel lidi, kteří mohou překlenout propast mezi základním výzkumem a klinickou prací.

"Myslím, že to byla jen intelektuální zvědavost," řekl Cordes k prvnímu zaměření výzkumu.

Ale když se během svého třetího ročníku lékařské školy propracoval různými rotacemi, Cordes se začal zaměřovat na specializaci a znovu přemýšlel o svých kariérních možnostech. Věděl, že nemůže být rentgenologem, ale myslel si, že se dá chytit jakákoli jiná oblast. Vynikla čtyřtýdenní rotace psychiatrie v nemocnici veteránů William S. Middleton Memorial Veterans.

"Měl jsem štěstí a na oddělení, na kterém jsem byl, vedl opravdu skvělý psychiatr," říká Cordes o dr. Tony Brausovi. "Někteří z pacientů, které jsme tam viděli, se za relativně krátkou dobu opravdu zlepšili a mohli jsme vidět zlepšení u lidí."

Zatímco Cordes rád komunikoval s pacienty, viděl také potenciál pro průkopnický výzkum ve studiu a léčbě duševních poruch. "Je toho jen hodně, co nevíme," říká. "Na jiných místech medicíny byly položeny a zodpovězeny některé ze zásadnějších otázek, ale na psychiatrii se na ně teprve začínáme ptát."

Poté, co Cordes v roce 2007 získal titul M.D. a Ph.D., vstoupil do čtyřletého rezidenčního programu psychiatrického výzkumu, který mu umožňuje trávit čas prací s pacienty a prováděním výzkumu. Ačkoli poznamenává, že nenastal jediný okamžik „ah-ha“, Cordes říká, že je zřejmé, že jeho touha pracovat jako klinik a učitel budoucích lékařů je silnější než jeho snaha soustředit se pouze na výzkum.

Cordesův typický týden v současné době sestává ze dvou a půl dne v nemocnici veteránů, kde pomáhá dohlížet na lékařské stážisty v ústavní psychiatrické léčebně, a jednoho celého dne ambulantní péče na klinice UW Health ve University Research Park, kde dohlíží na více než 100 pacientů. Také stráví půldenní účast na přednáškách a jeden celý den dostane za výzkum. Jeho výzkum spočívá hlavně v těžbě dat a hledání zajímavých vzorů pomocí http://www.icpsr.umich.edu/icpsrweb/ICPSR/series/00203 "> Průzkum vývoje středního věku v USA, který zkoumá životy lidí ve věku 30 až 70 let v oblastech, jako je fyzické zdraví, psychická pohoda a faktory, které by mohly vést k duševním onemocněním.

V nemocnici veteránů také pracoval na klinickém hodnocení, které systematicky hodnotilo příznaky u pacientů s posttraumatickou stresovou poruchou.

Zatímco má prokázané zkušenosti jako výzkumný pracovník, Cordes také vydělává sláva jako klinik.

"V psychiatrii je součástí toho, co děláme, poznávání pacientů, vytváření vztahů a snaha pochopit, co se s nimi děje, abychom jim mohli pomoci," říká Art Walaszek, ředitel výcviku rezidence psychiatrického oddělení UW-Madison. . "A Tim má neuvěřitelnou přirozenou schopnost uklidnit lidi, komunikovat a poslouchat je." Nevím přesně, jak to dělá, ale jen si je vědom toho, co se s pacientem děje. “

Řeč těla a výrazy často předávají informace terapeutům, ale Cordes je schopen tyto podněty zachytit i přes jeho zrakové omezení. Říká, že „byl dobrý v poslechu lidí - nejen v tom, co říkají, ale také v poslechu toho, jak se jejich tělo pohybuje nebo jakým směrem mluví.“

Kolegové říkají, že si nemohou vzpomenout na případ, kdy pacient nechtěl být Cordesem viděn, protože je slepý. Braus ve skutečnosti říká, že Cordesovo postižení mu zdánlivě umožňuje snadnější spojení s pacienty.

"Je to skoro jako by Tim měl u některých pacientů větší důvěryhodnost," říká Braus, který dnes pracuje v ambulanci VA. "Tim ví, co to znamená zotavit se z něčeho nebo být schopen kompenzovat nebo překonat problém." Zdá se, že lidé na určité úrovni s tím souvisejí. “

Držet krok s Cordesem není snadné - i když vidíte.

Cordes a Vance - jeho věrný vodicí pes posledních devět let - rychle kráčeli z autobusové zastávky do své kanceláře, když začaly padat sypké jarní ráno.

Cesta z blízkého domova na Madison's East Side do Psychiatrického ústavu a kliniky UW Health, která se nachází naproti městu v University Research Park, trvá asi 40 minut - což není špatné vzhledem k tomu, že Cordes musí přestupovat autobusy v areálu UW-Madison. Cesta z konečné zastávky na kliniku trvá rychlým tempem asi pět minut. Cordesovi jakosi těsně chybí několik výmolů na příjezdové cestě vedoucí do jeho kanceláře. Ti, kdo Cordes roky sledovali, trvají na tom, že má nějaký vnitřní radar.

"Má to jako, Zen, kde může chodit po obývacím pokoji a nešlápnout na vlaky mého syna," říká jeho manželka, Blue-leaf, rodák z Indie a absolvent Madison East 1994, který se setkal s Cordesem při rozhovorech pro MD-Ph.D. program, který také absolvovala. "Nevím, jak to dělá, aniž by spadl a ublížil si."

Netrvalo dlouho a Cordes míří po schodech vedoucích k zadnímu vchodu na kliniku. Naskenuje svůj bezpečnostní odznak, aby získal přístup do zařízení; je právě kolem 7 hodin ráno

Cordes se svou ostrou pamětí a projevem naprosté důvěry ve Vanceho rychle přesunul chodbou do své kanceláře, svlékl si bundu a batoh a zamířil zpět chodbou do samostatných uzamčených místností, kde jsou uloženy lékařské záznamy a pošta. Intuitivně klouže rukou po bezpečnostním systému klávesnice a rychle vyťukává kód. Braillovy štítky uvnitř mu umožňují rychle pořídit správné záznamy o pacientech a poštu.

Zpátky ve své kanceláři úhledně položí papíry na stůl, rozevře notebook a skenuje e-maily pomocí softwaru pro čtení z obrazovky, který zprávy rychle odškrtne. Stejně jako hodinky, i Jeanne Harris, jedna z Cordesových vizuálních popisovaček, přijíždí do kanceláře v 7:10, aby si přečetla jakékoli faxem zaslané žádosti o doplnění předpisu nebo ručně psané poznámky, mapy nebo průzkumy, které Cordes neumí přečíst sám. (U mnoha tištěných materiálů může vyfotit dokument pomocí svého chytrého telefonu a program mu jej přečte.)

O deset minut později je papírování vyřízeno, Vance odpočívá na podlaze v kanceláři a Cordes se připravuje na den zkoušek na svém počítači, které jsou náročné na čísla.

Je snadné zapůsobit na to, jak efektivně Cordes funguje, ale přeje si, aby to ostatní považovali za běžné. "Stejně jako vy, mám práci, kterou jsem udělal, a přišel jsem na to, jak to udělat," vysvětluje. "Pro mě je potěšující, jak hluboce rutinní se to všechno občas zdá."

Dokonce i ti nejbližší Cordesovi - ti, kteří nikdy nepochybovali o jeho potenciálu - přiznávají, že je těžké to všechno považovat za pouhou rutinu.

Therese Cordes má stále živé vzpomínky z doby před třemi desetiletími, kdy nasadila 2letého Tima do auta a odvedla ho na setkání s vysoce uznávanými dětskými oftalmology University of Iowa. Odborníci jí dávali malou naději a chrastili seznam věcí, které by její jediný syn nikdy nedokázal.

"Plakala jsem celou cestu domů," říká Therese, "a pak se rozhodla zapomenout na všechno, co mi řekli."

Tim Cordes připisuje své matce za to, že v průběhu let byl skálou emocionální podpory, zatímco jeho otec, inženýr, byl pragmaticky podporující - řešitel problémů a ten, kdo pomáhal Timovi dostat se do tempa s mnoha technologickými gizmosy, na které spoléhá .

Neublížilo ani to, že Cordes byl tlačen dvěma staršími, úspěšnými sestrami, obě z nich byly valedictorianky ze střední školy (Tim skončil jako finalista během posledního ročníku), než se přesunul k Notre Dame.

Na začátku letošního jara byla Therese Cordesová opět v slzách poté, co její syn po svém strhujícím projevu v klubu Madison Civics Club zožal bouřlivé ovace. "Je inspirativní," řekla jeho matka.

Co přesně Cordesovi přinese budoucnost, není jasné. Poté, co v červenci 2011 dokončí čtyřletý pobytový program, uvažuje o dalším školení, aby mohl pomáhat lidem s problémy s drogovými závislostmi. Další možností je získat místo ve spolupráci s vojenskými veterány trpícími posttraumatickou stresovou poruchou a těžkými poraněními mozku, práci Cordesovou baví a odměňuje.

Bez ohledu na to, jakým směrem se Cordes rozhodne prosadit svou kariéru, nemá v úmyslu stát se součástí toho, co nazývá „dnešní společností, která se chápe proti riziku“.

„Šel jsem se svým synem na hřiště a zjistil jsem, co se v dnešní době hodí pro balancování,“ vysvětlil během projevu v klubu občanské výchovy. „Je to odpružená mašinka ve tvaru písmene U, která zajišťuje, že se nikdo nedostane příliš vysoko nad zem nebo že nikdo nespadne příliš tvrdě.“

Cordes hrdě dodává: "Naučil jsem se houpat se na opičích tyčích - které jsem dobře neviděl - po asfaltu. Dozvěděl jsem se, že když spadneš, bolí to, a tak se snažíš nespadnout. Ale pořád to stojí za to se houpat."

Reference