Sinus pericranii - Sinus pericranii

Sinus pericranii
SpecialitaCévní chirurgie

Sinus pericranii (SP) je vzácná porucha charakterizovaná vrozenou (nebo příležitostně získanou) epikraniální žilní malformací pokožky hlavy.[1] Sinus pericranii je abnormální komunikace mezi intrakraniálními a extrakraniálními žilními drenážními cestami. Léčba tohoto stavu se doporučuje hlavně z estetických důvodů a pro prevenci krvácení.

Příznaky a symptomy

Sinus pericranii se obvykle projevuje jako měkké hmatatelné masy podél střední čáry lebky, které mohou kolísat ve velikosti v závislosti na poloze těla. Klasicky tyto léze nejsou spojeny se změnou barvy překrývající se kůže, například s jinými vaskulárními lézemi, jako je hemangiom.

Způsobit

Povaha této malformace zůstává nejasná. Vrozený, spontánní a získaný původ jsou přijímány. Hypotézu o spontánním původu v současném případě SP nepodporují žádné důkazy o souvisejících anomáliích, jako jsou mozkové aneurysmální žilní malformace, systémové angiómy, duralní malformace žilního angiómu, aneuryzma vnitřní mozkové žíly a kavernózní hemangiomy.

Mechanismus

Sinus pericranii je venózní anomálie, při které existuje komunikace mezi intrakraniálními durálními dutinami a rozšířenými epikraniálními venózními strukturami. Tato žilní anomálie je souborem nesvalových žilních krevních cév, které pevně přilnou k vnějšímu povrchu lebky a přímo komunikují s intrakraniálními žilními dutinami prostřednictvím diploických žil. Venózní kolekce dostávají krev z a odvádějí se do intrakraniálních žilních dutin. Varikozity jsou úzce spojeny s periostem, jsou roztažitelné a liší se velikostí, když dojde ke změnám intrakraniálního tlaku.

Diagnóza

Léčba

Chirurgická léčba zahrnuje resekci extrakraniálního venózního obalu a ligaci emisní komunikující žíly. V některých případech SP se chirurgická excize provádí z kosmetických důvodů. Endovaskulární technika byla popsána transvenózním přístupem v kombinaci s přímou punkcí a nedávno endovaskulární embolizací Onyxem.[2]

Viz také

Reference

  1. ^ Rapini, Ronald P .; Bolognia, Jean L .; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatologie: dvoudílná sada. St. Louis: Mosby. str. 886. ISBN  978-1-4160-2999-1.
  2. ^ Endovaskulární chirurgie Vasc. 2011 Jan; 45 (1): 103-5