SAMHSA národní registr programů a postupů založených na důkazech (NREPP) - SAMHSA National Registry of Evidence-Based Programs and Practices (NREPP) - Wikipedia

The Národní registr programů a postupů založených na důkazech (NREPP) je online prohledávatelná databáze intervencí určených k podpoře duševního zdraví nebo k prevenci nebo léčbě zneužívání návykových látek a duševních poruch. Registr je financován a spravován Správa zneužívání návykových látek a služeb duševního zdraví (SAMHSA), součást Americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb. Cílem rejstříku je podpořit širší přijetí založené na důkazech intervencí a pomoci těm, kteří se zajímají o implementaci důkazů zásah vybrat ten, který nejlépe vyhovuje jejich potřebám.

Přehled

Logo: SAMHSA's National Registry of Evidence-Based Programmes and Practices (NREPP), www.nrepp.samhsa.gov

V oblasti behaviorálního zdraví stále existuje potřeba, aby výzkumní pracovníci, vývojáři, hodnotitelé a odborníci z praxe sdíleli informace o tom, co funguje na zlepšení výsledků mezi jednotlivci, kteří se potýkají s duševními poruchami a zneužíváním návykových látek nebo jim takové riziko hrozí. Diskuse o tom, jak tato potřeba vedla k vývoji NREPP, Brounstein, Gardner a Backer (2006)[1] psát si:

Je důležité si uvědomit, že ne všechny preventivní programy fungují. Ještě další programy nemají empiricky podloženou podporu týkající se jejich účinnosti. […] Mnoho dalších má empirickou podporu, ale metody použité k jejímu generování jsou podezřelé. To je další důvod pro zdůraznění potřeby a využití vědecky obhájitelných a účinných preventivních programů. Jedná se o programy, které jasně ukazují, že program byl dobře implementován, dobře vyhodnocen a přinesl konzistentní vzor pozitivních výsledků.

NREPP se zaměřuje na poskytování řady standardizovaných, srovnatelných informací o intervencích, které jsou založeny na důkazech, na rozdíl od identifikace programů, které jsou „účinné“, nebo jejich hodnocení podle účinnosti. Jeho peer reviewers používají specifická kritéria k hodnocení kvality důkazní základny intervence i vhodnosti intervence pro široké přijetí. Kromě toho poskytuje NREPP kontextové informace o intervenci, jako je obsluhovaná populace, historie implementace a údaje o nákladech, které podporují realistický a holistický přístup k výběru preventivních intervencí.[2]

Od roku 2010 byly intervence přezkoumávané NREPP úspěšně implementovány na více než 229 000 webech, ve všech 50 státech a ve více než 70 zemích a s více než 107 miliony klientů.[3] Verze procesu kontroly ura a hodnotící kritéria byla přijata Národní onkologický institut[4] a Správa o stárnutí.

Informace, které poskytuje NREPP, podléhají určitým omezením.[5] Není to vyčerpávající úložiště všech testovaných intervencí v oblasti duševního zdraví; podání je dobrovolný proces a omezené zdroje mohou znemožnit kontrolu některých intervencí, přestože splňují minimální požadavky pro přijetí.[6] Domovská stránka NREPP uvádí, že „zahrnutí do registru nepředstavuje potvrzení.“

Proces podání

NREPP má otevřené období pro podávání žádostí, které běží od 1. listopadu do 1. února. Aby byla intervence způsobilá pro kontrolu, musí splňovat čtyři minimální kritéria:[7]

  1. Intervence přinesla jeden nebo více pozitivních výsledků chování (p ≤ 0,05) v oblasti duševního zdraví, duševních poruch, užívání návykových látek nebo užívání návykových látek mezi jednotlivci, komunitami nebo populacemi.
  2. Důkazy o těchto výsledcích byly prokázány alespoň v jedné studii využívající experimentální nebo kvazi experimentální design.
  3. Výsledky těchto studií byly publikovány v recenzovaném časopise nebo jiné odborné publikaci nebo zdokumentovány v komplexní hodnotící zprávě.
  4. Byly vyvinuty implementační materiály, zdroje pro školení a podporu a postupy zajišťování kvality, které jsou připraveny k použití veřejností.

Po přezkoumání a přidání do registru jsou intervence vyzvány, aby podstoupily novou kontrolu 4 nebo 5 let po jejich počáteční kontrole.

Proces kontroly

Proces kontroly NREPP se skládá ze dvou paralelních a simultánních kontrolních tras, přičemž jedna zkoumá kvalitu výzkumu (QOR) intervence a druhá zkoumá připravenost na šíření intervence (RFD). Materiály použité při kontrole QOR jsou obecně publikované výzkumné články, i když lze zahrnout i nepublikované závěrečné hodnotící zprávy. Materiály použité při kontrole RFD zahrnují implementační materiály a dokumentaci procesů, jako jsou příručky, osnovy, školicí materiály a písemné postupy zajišťování kvality.

Kontroly provádějí odborní konzultanti, kteří prošli školením o procesu přezkumu a kritériích hodnocení NREPP. Ke každé kontrole jsou přiřazeni dva QOR a dva RFD recenzenti. Recenzenti pracují nezávisle a hodnotí stejné materiály. Jejich hodnocení se zprůměruje, aby se vygenerovalo konečné skóre.

Zatímco proces kontroly probíhá, zaměstnanci NREPP spolupracují se zástupci intervence na shromažďování popisných informací o intervenci, jako jsou cíle programu, typy obsluhovaných populací a historie implementace.

Hodnocení QOR uvedené na stupnici od 0,0 do 4,0 naznačují sílu důkazů podporujících výsledky intervence. Vyšší skóre znamená silnější a přesvědčivější důkazy. Každý výsledek je hodnocen samostatně, protože intervence se mohou zaměřit na více výsledků (např. Užívání alkoholu, užívání marihuany, problémy s chováním ve škole) a důkazy podporující různé výsledky se mohou lišit. Kritéria hodnocení QOR jsou:

  1. Spolehlivost opatření
  2. Platnost opatření
  3. Věrnost zásahu
  4. Chybějící data a opotřebení
  5. Potenciální matoucí proměnné
  6. Vhodnost analýzy

Hodnocení RFD, rovněž uváděné na stupnici od 0,0 do 4,0, ukazují množství a kvalitu zdrojů dostupných na podporu použití intervence. Vyšší skóre znamená, že zdroje jsou snadno dostupné a mají vysokou kvalitu. Tato hodnocení se vztahují na zásah jako celek. Kritéria RFD jsou:

  1. Dostupnost implementačních materiálů
  2. Dostupnost zdrojů pro školení a podporu
  3. Dostupnost postupů zajišťování kvality

Recenzenti

Recenzenti QOR musí mít doktorský stupeň vzdělání a silné zázemí a porozumění současným metodám hodnocení preventivních a léčebných intervencí. Recenzenti RFD jsou vybíráni ze dvou kategorií: odborníci na přímé služby (včetně poskytovatelů i spotřebitelů služeb) nebo odborníci v oblasti implementace. Odborníci na přímé služby musí mít předchozí zkušenosti s hodnocením preventivních nebo léčebných zásahů a znalosti oblastí prevence duševního zdraví nebo zneužívání návykových látek nebo obsahu léčby.

Produkty a publikace

NREPP publikuje souhrn zásahu pro každý zásah, který přidá do registru. Souhrny, které jsou přístupné prostřednictvím vyhledávače registru,[8] obsahovat následující standardizované informace:

  • Stručný popis hodnocené intervence, včetně cílených cílů a teoretického základu
  • Populace ve studii (věk, pohlaví, rasa / etnická příslušnost)
  • Nastavení studia a geografická umístění
  • Historie implementace
  • Informace o financování
  • Srovnávací hodnotící výzkum prováděný s intervencí
  • Adaptace
  • Nepříznivé účinky
  • Seznam přezkoumaných studií a materiálů
  • Seznam výsledků
  • Popis opatření a klíčová zjištění pro každý výsledek
  • Návrh výzkumu přezkoumávaných studií
  • Kvalita výzkumu a připravenost k šíření hodnocení
  • Komentáře recenzentů (silné a slabé stránky)
  • Náklady
  • Studie replikace
  • Kontaktní informace

NREPP také udržuje online výukové centrum. Nabídky zahrnují výukové moduly o implementaci a přípravě na podání NREPP; výzkumný dokument o vztazích terapie založené na důkazech; a odkazy na screeningové a hodnotící nástroje pro duševní zdraví a užívání návykových látek.

Předchůdce systému

Registr vznikl v roce 1997[9] a od té doby prošel několika změnami. Předchůdcem dnešního NREPP byl Národní registr programů účinné prevence (později přejmenovaný na Národní registr účinných programů a postupů), který byl vyvinut v rámci iniciativy Modelové programy Centrem SAMHSA pro prevenci zneužívání návykových látek. Postupy v tomto dřívějším registru byly vyvinuty za účelem kontroly, hodnocení a označení programů jako Model, Efektivní nebo Slibné.[10] Na základě rozsáhlých příspěvků vědeckých komunit, poskytovatelů služeb, odborných panelů a veřejnosti byly postupy revidovány. Recenze využívající nový systém NREPP začaly v roce 2006 a přepracovaný web debutoval v březnu 2007.[11]

Další čtení

  • Hennessy, K., Finkbiner, R., & Hill, G. (2006). „Národní registr programů a postupů založených na důkazech: Nástroj na podporu rozhodování k urychlení využívání služeb založených na důkazech“. International Journal of Mental Health, 35 (2), 21–34. doi: 10,2753 / IMH0020-7411350202.
  • Brounstein, P. J., Gardner, S. E., & Backer, T. (2006). „Výzkum v praxi: Úsilí přinést účinnou prevenci do každé komunity“. Journal of Primary Prevention, 27 (1), 91-109. doi: 10,1007 / s10935-005-0024-6. PMID  16421654. Tato kritéria a související ratingové kotvy jsou pro NREPP jedinečné, ale sdílejí společné prvky s typy standardů používaných jinými federálními agenturami k hodnocení programů založených na důkazech.[12]

externí odkazy

Reference

  1. ^ Brounstein, P. J., Gardner, S. E., & Backer, T. (2006). „Výzkum v praxi: Úsilí přinést účinnou prevenci do každé komunity“. Journal of Primary Prevention, 27 (1), 91-109. doi: 10,1007 / s10935-005-0024-6. PMID  16421654.
  2. ^ Sherman, D. (2010). „Změna paradigmatu při výběru přístupů k prevenci zneužívání návykových látek založených na důkazech“. Taktika prevence, 9 (6), 1-12.
  3. ^ Národní registr poskytovatelů zdravotnických služeb v psychologii. „Zdroje praxe založené na důkazech“ Archivováno 2011-09-13 na Wayback Machine. Zpráva o registraci. Podzim 2010. Citováno 2011-12-01.
  4. ^ „Služby pro kontrolu a populaci rakoviny: klíčové spolupráce“. Národní onkologický institut. Citováno 2012-04-03.
  5. ^ About NREPP ”na webu NREPP Archivováno 2011-12-13 na Wayback Machine
  6. ^ Hennessy, K., a Green-Hennessy, S. (2011). „Přehled intervencí v oblasti duševního zdraví v Národním registru SAMHSA programů a postupů založených na důkazech“. Psychiatrické služby, 62 (3). doi: 10,1176 / appi.ps.62.3.303. PMID  21363903.
  7. ^ „Národní registr programů a postupů založených na důkazech“, 76 FR 180, 16. září 2011, 57742-57744
  8. ^ „Archivovaná kopie“. Archivovány od originál dne 2. 8. 2010. Citováno 2011-12-22.CS1 maint: archivovaná kopie jako titul (odkaz)
  9. ^ „Národní registr programů a postupů založených na důkazech přidává na web informace o dřívější iniciativě modelových programů“ Archivováno 10.04.2012 na Wayback Machine (Tisková zpráva). SAMHSA. 21. srpna 2007. Citováno 2012-04-03
  10. ^ Brounstein, P. J., Gardner, S. E., & Backer, T. (2006). „Výzkum v praxi: Úsilí přinést účinnou prevenci do každé komunity“. Journal of Primary Prevention, 27 (1), 91-109. doi: 10,1007 / s10935-005-0024-6. PMID  16421654.
  11. ^ „SAMHSA zahajuje prohledávatelnou databázi postupů založených na důkazech v prevenci a léčbě poruch duševního zdraví a návykových látek“ Archivováno 2007-07-13 na Wayback Machine (Tisková zpráva). SAMHSA. 1. března 2007. Citováno 2011-12-01.
  12. ^ Rada pro dětské služby v Palm Beach County. (2007). "Přehled výzkumu: Programy a postupy založené na důkazech: Co to všechno znamená?" Citováno 2012-03-30.