Roger McNeill - Roger McNeill

Roger McNeill (1853–1924) byl skotský lékař veřejného zdraví, který byl klíčovým činitelem při zavádění změn ve zdravotnictví v EU Vrchovina a ostrovy.^[1]

Časný život

Roger McNeill se narodil jako Ruaraidh McNeill v roce 1853 Ardskenish, na Colonsay ve Vnitřních Hebridách. Jeho jméno bylo později poangličtěno na Rogera. Jeho otcem byl Angus McNeill, pastevec dobytka, a jeho matkou, Angusovou druhou manželkou, byla Margaret Smithová.^[1] V roce 1859 zemřela jeho matka bez rezidentního lékaře na ostrově, který se jí měl věnovat. Tato událost ovlivnila jeho život a práci v oblasti veřejného zdraví. Začal studovat medicínu na University of Edinburgh v roce 1872 a v roce 1874 mu byla udělena cena za chirurgii v juniorské divizi. Promoval v roce 1877^[2] studoval u významných lékařských osobností, jako je Sir Joseph Lister, James Spence, chirurg a John Gray McKendrick, fyziolog.

Ranná kariéra

McNeill první práce byla v obecné praxi v Levenshulme poblíž Manchesteru, ale nemoc ho donutila přestat. Poté se stal lodním chirurgem u Britsko-indická parní navigační společnost a v roce 1880 byl jmenován pomocným lékařem do Metropolitní rada pro azyl v Londýně. Brzy poté byl povýšen na rezidentního lékaře plovoucích nemocnic vytvořených ze starých válečných lodí zakotvených v Greenwichi a ubytovaných v nemocných během těžké epidemie neštovic. Pomocí stovek případů, které zde viděl, napsal svou disertační práci pro University of Edinburgh nazvanou „Diagnostická a prognostická hodnota počátečních vyrážek neštovic“.^[3] Za to získal titul MD s vyznamenáním první třídy a zlatou medailí. Thomas Grainger Stewart „Lékař královny ve Skotsku považoval svůj výzkum za„ nejlepší záznam, s nímž se seznámil s určitými body klinické historie varioly “.^[1]

Současně s Napierova komise začal 1883, McNeill byl jmenován rezidentním lékařem v nemocnici Gesto dne Skye. Umístěno v Edinbane, byla to soukromě financovaná nemocnice, ale pro obyvatele ostrovů zdarma. Jeho práce při určování míry úmrtnosti v Hebridách byla zveřejněna v Edinburgh Medical Journal v roce 1885 a byl zvažován při vyšetřování Komise týkajícího se podmínek podvodníků a chalupářů na Vysočině a na ostrovech. McNeill poznamenal, že procento úmrtí žen při porodu bylo horší než u žen v nejchudších městských komunitách. Došel k závěru, že „Neexistuje žádná ustavená organizace, která by se starala o veřejné zdraví, kromě jmen [tj. Skotská rada pro dohled]… příčiny, které způsobují rozdíl v úmrtnosti, jsou víceméně odstranitelné a lze je dostat pod kontrolu. “^[1]

V roce 1889 získal McNeill diplom z veřejného zdraví Univerzita v Cambridge a následující rok byl jmenován krajským lékařem pro Argyll, první držet pozici. Pokračoval v publikování, včetně článků v Časopis Caledonian Medical Society, jehož byl zakládajícím členem, a prezentovat příspěvky na konferencích o veřejném zdraví. Jak se 19. století stalo 20. stoletím, McNeill trval na svém pronásledování nemocnic a zlepšování veřejného zdraví pro Argyll, zatímco místní komunity se snažily jmenovat a udržovat místní lékaře. V roce 1911 ve zprávě svého lékaře pro Argyll uvedl, že na 1 289 obyvatel připadá jeden lékař. Rovněž napsal, že v rámci převážně croftingové a rybářské populace „mnozí ještě nejsou přesvědčeni, že prevence chudoby, špatného zdraví a nemocí nebo prodloužení lidského života jsou záležitosti, nad nimiž má člověk skutečně jakoukoli kontrolu.“^[4]

Pozdější kariéra

V roce 1912 byl Dewarův výbor, formálně Výbor pro lékařskou službu na Vysočině a ostrovech, jmenován Lloyd George se sirem John Dewar jako jeho židle. Skládalo se z devíti členů, včetně tří lékařů, a „vyšetřovalo více než 200 svědků na více než 20 zasedáních na více než 15 místech během přibližně šesti pracovních týdnů“.^[1] Výbor byl pověřen vyšetřováním toho, do jaké míry bylo poskytování lékařských služeb na Vysočině a na ostrovech nedostatečné, a poradil, jak vytvořit uspokojivou lékařskou službu. McNeill umožnil řadě svědků vypovídat o nedostatečné úrovni zdraví a špatné lékařské službě v celém Argyll. Neschopnost udržet praktického lékaře na základě nízkých platů a obtížných podmínek cestování by mohla vyřešit státní služba s minimálním platem a poskytnutím motorových člunů a vozidel k dopravě k pacientům. Rovněž vydal osobní svědectví o dvou úmrtích při porodu na Colonsay, kterým by bylo možné se vyhnout, kdyby rodiny nemusely čekat na příjezd lékaře ze sousední Islay. Výsledný Dewarova zpráva Publikováno uznal mnoho problémů v oblasti veřejného zdraví na Vysočině a ostrovech, na které upozornil McNeill, a zveřejnil doporučení, jako je poskytování lékařské a zubní péče a školení zdravotních sester, které během své kariéry prosazoval.^[5]

Stejně jako předtím, McNeill pokračoval ve své práci po celou první světovou válku a po ní, a po jeho smrti v roce 1924 Oban Times „nekrolog uvedl:„ Až do posledního byl horlivý a aktivní ve své jmenované práci… Při plnění svých veřejných povinností byl pečlivě přesný a svědomitý… Bude si ho pamatovat jako průkopníka a jako příklad pro ty, kteří ho následují. - kroky. '^[1][6]

Smrt

McNeill zemřel na rakovinu, svobodný, 16. dubna 1924, v pečovatelském domě Queen Mary v Edinburghu.^[7]

Reference