Syndrom fialového vaku na moč - Purple urine bag syndrome

Syndrom fialového vaku na moč
Močový vak obsahující fialovou tekutinu
Syndrom fialového vaku na moč se obvykle projevuje jako moč s fialovým zbarvením, které se hromadí ve sběrném vaku katetrizované osoby.

Syndrom fialového vaku na moč (PUBY) je lékařský syndrom kde nachový změna barvy moč se vyskytuje u lidí s močové katétry a koexistující Infekce močových cest. Bakterie v moči produkují enzym indoxylfosfatáza. Tím se převede indoxylsulfát v moči do červeně a modře zbarvených sloučenin indirubin a indigo.[1] Nejčastěji se jedná o bakterie Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Morganella morganii, a Pseudomonas aeruginosa.[2]

Příznaky a symptomy

Lidé se syndromem fialového vaku na moč obvykle na nic nestěžují příznaky. Fialové zbarvení močového vaku je často jediným nálezem, který si pečovatelé často všimnou. Obvykle se považuje za benigní stav, i když je opakující se nebo chronický Infekce močových cest, může to být spojeno s bakterie odolné vůči lékům.[3]

Patofyziologie

Tryptofan ve stravě je metabolizován podle bakterie v gastrointestinální trakt k výrobě indol. Indol se vstřebává do krev podle střevo a přechází do játra. Tam se indol přemění na indoxylsulfát, který se poté vylučuje močí. U syndromu fialového vaku na moč jsou bakterie, které kolonizují močový katétr převést indoxylsulfát na barevné sloučeniny indirubin a indigo.[1]

Diagnóza

Syndrom fialového vaku na moč je klinická diagnóza, jejíž příčinu lze vyšetřit pomocí různých laboratorních testů nebo zobrazovacích metod.

Léčba

Antibiotika jako ciprofloxacin je třeba podat a vyměnit katétr. Pokud je přítomna zácpa, měla by být také léčena.[4]

Epidemiologie

Syndrom fialového vaku na moč je častější u žen pečovatelský dům obyvatel. Mezi další rizikové faktory patří zásaditý moč, zácpa, a polyvinyl chlorid katétr použití.[5]

Dějiny

The syndrom poprvé popsali Barlow a Dickson v roce 1978.[6]

Reference

  1. ^ A b Tan, CK; Wu YP; Wu HY; Lai CC (srpen 2008). "Syndrom fialového vaku na moč". Canadian Medical Association Journal. 179 (5): 491. doi:10,1503 / cmaj.071604. PMC  2518199. PMID  18725621.
  2. ^ Lin, CH; Huang HT; Chien CC; et al. (Prosinec 2008). „Syndrom fialového vaku na moč v pečovatelských domech: deset kazuistik a přehled literatury“. Klinické intervence při stárnutí. 3 (4): 729–734. doi:10.2147 / cia.s3534. PMC  2682405. PMID  19281065.
  3. ^ Bhattarai, M; Mukhtar HB; Davis TW; et al. (2013). „Syndrom fialového vaku na moč nemusí být benigní: kazuistika a krátký přehled literatury“. Kazuistiky u infekčních nemocí. 2013: 863853. doi:10.1155/2013/863853. PMC  3705812. PMID  23864970.
  4. ^ Kalsi, DS; Ward, J; Lee, R; Handa, A (listopad 2017). „Syndrom fialového vaku na moč: vzácná bodová diagnóza“. Značky nemocí. 2017: 9131872. doi:10.1155/2017/9131872. PMC  5727662. PMID  29317791.
  5. ^ Su, FH; Chung SY; Chen MH; et al. (Září 2005). „Případová analýza syndromu purpurového močového vaku při dlouhodobé péči v komunitní nemocnici“. Lékařský deník Chang Gung. 28 (9): 636–642. PMID  16323555.
  6. ^ Barlow, GB; Dickson JAS (březen 1978). "Fialové močové vaky". Lanceta. 1 (8062): 502. doi:10.1016 / s0140-6736 (78) 90163-0. PMID  76045. S2CID  54340615.