Fyzioterapie v Nepálu - Physiotherapy in Nepal

Nepál v současné době má pouze dva fyzioterapie programy, které jsou k dispozici prostřednictvím Univerzita v Káthmándú a Pokhara University jako bakalářský titul. To odpovídá čtyř a půl roku prezenční formy studia. Minimální úroveň vzdělání pro zahájení tohoto programu je vyšší sekundární.[1][2]

Cvičení fyzioterapeutů

Tituly pro praxi terapeuta jsou Fyzioterapeut a भौतिक चिकित्सक (Vautik Chikitshak) (chráněno zákonem).[1]

Aktuálně podle Světová konfederace pro fyzikální terapii (WCPT), v prosinci 2017 se odhaduje na 2 000 praktikujících fyzioterapeutů.[1] V národní organizaci je 369 členů, přičemž podíl ženských fyzioterapeutek činí 42%.[1] WCPT uvádí, že pro jejich asijsko-pacifický region organizace je celkem 153 830 členů. Pomocný personál je součástí pracovní síly.[1]

Nařízení

Rozsah praxe je definován ministerstvem zdravotnictví, které má regulovaný kodex chování. V současné době neexistuje žádná legislativa, která by bránila klinikám soukromé praxe. Pacienti mají přímý přístup, což znamená, že se mohou sami odkázat na soukromé ordinace bez doporučení jiného zdravotnického pracovníka.[1]

Rozsah fyzioterapeuta v Nepálu umožňuje:[1]

  • Posoudit pacienty / klienty
  • Stanovte diagnózu
  • Zacházení (intervence, rady a vyhodnocení výsledku)
  • Obraťte se na další odborníky / služby
  • Nabídka preventivního poradenství / služeb

Registrace je nutná pro praxi jako licencovaný fyzioterapeut v Nepálu.[1][3] Od aktuálního etického kodexu není pro opětovnou registraci a členství vyžadován další profesní rozvoj,[1] novela etického kodexu však zahrnovala povinné důkazy o dalším profesním rozvoji, které brzy přijdou v platnost.

Úloha fyzioterapie po zemětřesení

Na 25. dubna a 12. května 2015, dvě velká zemětřesení o rozměrech 7,8 a 7,3 na řece Richterova stupnice zasáhl Nepál.[4] Ze 75 okresů Nepálu bylo 14 silně zasaženo zemětřesením s odhadem 8600 úmrtí, 22 000 zranění a 505 000 domů zcela zničených.[4] Po katastrofě čelila zdravotnická zařízení nedostatku prostoru a zdrojů.[4] Kromě toho pacienti, kteří čelili propuštění po akutní péči, čelili problémům dostupnosti žijícím na odlehlých místech s omezenými zdravotnickými službami, zejména těmi, kteří vyžadují průběžnou rehabilitaci.[4] Díky přírodním živlům, jako je monzunové období, povodně a sesuvy půdy znesnadňovaly přístup po zemětřesení.[4]

Zranění zahrnovala traumatické případy v důsledku padajících trosek a kolabování domů kvůli špatné konstrukci budov a vysoké hustotě obyvatel ve větších městech.[4] 70% úrazů byly zlomeniny s velkým počtem pacientů trpících poraněními míchy (200-300), amputacemi (40-60), stejně jako traumatickými poraněními mozku, neuropraxie.[4]

V době zemětřesení bylo registrováno 393 fyzioterapeutů u většiny terapeutů umístěných v Káthmándú.[4] Role fyzioterapeuta v reakci na katastrofy byla špatně definována, profese byla relativně nová.[4] Mnoho fyzioterapeutů v té době pracovalo v zařízeních ošetřujících pacienty s muskuloskeletálními stavy, po nichž následovala neurologie a rehabilitace, s malým počtem na jednotce intenzivní péče, v porodnictví a pediatrii.[4]

V reakci na zemětřesení fyzioterapeuti pracovali spolu s lékaři, zdravotními sestrami a dalšími poskytovateli zdravotních služeb při třídění, screeningu a léčbě akutní péče o pacienty.[4] To by zahrnovalo služby, jako je zavěšení ortézy, aplikace sádrových pouzder, dočasné zadní laby, trakce kůže u zlomenin femuru a vykloubení kyčle, obvazové rány, nasazení pomocných zařízení.[4] Fyzioterapeuti také mobilizovali pacienty, předepisovali cvičení a přemisťovali pacienty, aby zabránili sekundárním komplikacím, jako jsou vředy a komplikace hrudníku po operaci nebo prodloužený odpočinek v posteli.[4]

Reference

  1. ^ A b C d E F G h i „Nepál: profil profese“. Světová konfederace pro fyzikální terapii. 2017. Citováno 2. května 2018.
  2. ^ „Bakalář fyzioterapie (BPT)“. Škola lékařských věd na univerzitě v Káthmándú: Program spolupráce univerzity v Káthmándú a nemocnice Dhulikhel. Citováno 2. května 2018.
  3. ^ „Procedura registrace pro zdravotnické pracovníky व्वाथ्थ्य यवस्यवसान नाम दर्ता प्रक्रिया (online registrace)“. Nepálská rada zdravotnických pracovníků. 2016. Citováno 2. května 2018.
  4. ^ A b C d E F G h i j k l m „Role fyzioterapeutů v týmu lékařské reakce po přírodních katastrofách: naše zkušenosti v Nepálu“ (PDF). Journal of Orthopedic & Sports Physical Therapy. 45 (9): 644–646. Září 2015.